PSA testas yra kraujo tyrimas, kuris gali
padėti diagnozuoti prostatos problemas, įskaitant prostatos vėžį. Šiame
straipsnyje paaiškiname, kas gali atlikti PSA testą, kas nutiks, jei atliksite
testą, ir ką gali reikšti jūsų PSA rezultatai.
PSA testai turi privalumų ir trūkumų. Prieš
nuspręsdami, ar atlikti testą, turėsite apie tai pasikalbėti su savo šeimos
gydytoju arba bendrosios praktikos slaugytoja.
Kas yra
PSA testas?
PSA tyrimas yra kraujo tyrimas, kuriuo nustatomas
prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekis kraujyje. PSA yra baltymas, kurį
gamina normalios prostatos ląstelės, taip pat prostatos vėžio ląstelės.
Normalu, kad kraujyje yra nedidelis PSA kiekis, o senstant ir padidėjus
prostatai, kiekis šiek tiek padidėja. Padidėjęs PSA lygis gali reikšti, kad
turite problemų dėl savo prostatos, bet nebūtinai dėl vėžio.
Galite atlikti PSA testą savo šeimos gydytojo
procedūriniame kabinete. Pirmiausia turėsite aptarti tai su savo šeimos
gydytoju. Kai kuriose šeimos gydytojų kabinetuose galite aptarti testą su
praktikos slaugytoja ir jie gali atlikti testą, jei nuspręsite, kad norite.
Kas gali atlikti PSA testą?
Jūs turite teisę
atlikti prostatos specifinio antigeno (PSA) tyrimą, jei esate vyresnis nei 50
metų ir gerai apgalvojote privalumus ir trūkumus. Jei esate vyresnis nei 45
metų ir turite didesnę riziką susirgti prostatos vėžiu, pavyzdžiui, jei esate
juodaodis ar turite šeimos istoriją, galbūt norėsite pasikalbėti su savo šeimos
gydytoju dėl PSA testo atlikimo.
Svarbu pagalvoti, ar
PSA testas jums tinka, prieš nuspręsdami, ar jį atlikti, ar ne. Galima
pagalvoti apie keletą dalykų.
Jūsų šeimos gydytojas
arba praktikos slaugytoja gali nerekomenduoti PSA testo, jei neturite jokių
simptomų, o jūs turite kitų rimtų sveikatos problemų, kurios reiškia, kad
galite būti nepakankamai tinkami gydyti prostatos vėžį arba jei gydymas nuo
prostatos vėžio nebūtų tinkamas padėti gyventi ilgiau. Bet jei turite galimos prostatos
problemos simptomų, jūsų šeimos gydytojas gali pasirūpinti, kad jūs lankytumėtės
pas specialistą
ligoninėje.
Kai kuriems vyrams
siūloma atlikti PSA testą kaip bendrą patikrinimą. Prieš sutikdami jį atlikti,
vis tiek turėtumėte pagalvoti apie testo pranašumus ir trūkumus ir apie tai, ar
jis jums tinka.
Ką man gali pasakyti PSA testas?
Padidėjęs PSA lygis
gali būti jūsų prostatos problemų ženklas. Tai gali būti:
Kiti dalykai taip pat
gali padidinti vyrų PSA lygį. Jei jūsų PSA lygis yra padidėjęs, jūsų šeimos
gydytojas gali atlikti kitus tyrimus, kad išsiaiškintų, kas jį sukelia, arba gali
jus nukreipti pas specialistą.
PSA testas ir prostatos vėžys
Padidėjęs PSA lygis
gali būti prostatos vėžio požymis. Tačiau daugelis vyrų, kurių PSA lygis yra
padidėjęs, neturi prostatos vėžio. Kai kurie vyrai, kurių PSA lygis yra
normalus, tikrai serga prostatos vėžiu.
Jums gali būti didesnė
tikimybė susirgti prostatos vėžiu, jei:
Norėdami nuspręsti, ar
jums reikia kreiptis į specialistą, jūsų šeimos gydytojas atsižvelgs ne tik į
jūsų PSA lygį. Jie taip pat įvertins jūsų riziką susirgti prostatos vėžiu ir
tai, ar praeityje buvo atlikta prostatos biopsija. Jie taip pat gali atlikti skaitmeninį
tiesiosios žarnos tyrimą (DRE), kad patikrintų, ar jūsų prostata jaučiasi
normaliai.
Turite PSA testą
Galite atlikti PSA
testą savo šeimos gydytojo procedūriniame kabinete. Jūsų šeimos gydytojas arba
praktikos slaugytoja gali pakalbėti su Jumis dėl PSA testo atlikimo, jei turite
tokių simptomų kaip šlapinimosi problemos, jei nerimaujate dėl prostatos
problemų arba jei rizikuojate susirgti prostatos vėžiu.
Jūsų gydytojas ar
praktikos slaugytoja turėtų pasikalbėti su jumis apie PSA testo privalumus ir
trūkumus, prieš nuspręsdžiant jį atlikti. Jie taip pat aptars jūsų pačių riziką
susirgti prostatos vėžiu ir teirausis apie galimus simptomus.
Gydytojas arba
praktikos slaugytojas taip pat kalbės su jumis apie jūsų bendrą sveikatos būklę
ir visas kitas sveikatos problemas. Jie gali rekomenduoti neatlikti PSA testo,
jei neturite jokių simptomų ir turite kitų rimtų sveikatos problemų, dėl kurių
galite būti nepakankamai tinkami gydyti prostatos vėžį arba jei gydymas nuo
prostatos vėžio nepadėtų gyventi ilgiau.
Jei nuspręsite, kad
norite atlikti PSA tyrimą, šeimos gydytojas arba slaugytoja paims jūsų kraujo
mėginį ir išsiųs jį atlikti į laboratoriją. PSA kiekis kraujyje matuojamas
nanogramais (milijardine gramo) mililitrui kraujo (ng / ml).
Jūsų šeimos gydytojas
taip pat gali atlikti skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (DRE), dar vadinamą
fiziniu prostatos tyrimu, ir šlapimo tyrimą, kad pašalintų šlapimo infekciją.
Kas gali paveikti mano PSA lygį?
Prostatos specifinį
antigeną (PSA) gamina sveikos prostatos ląstelės, todėl normalu, kad kraujyje
yra nedidelis PSA kiekis. Kiekis didėja senstant, o prostata didėja. Dėl
prostatos problemų, tokių kaip padidėjusi prostata ar prostatitas, gali
padidėti PSA lygis, tačiau daugybė kitų dalykų taip pat gali turėti įtakos jūsų
PSA lygiui.
Šlapimo infekcija - galite atlikti šlapimo infekcijos tyrimą,
nes tai gali pakelti jūsų PSA lygį. Jei turite infekciją, jums bus skiriamas
tai gydymas. Prieš atlikdami PSA testą, turėsite palaukti, kol infekcija praeis
- maždaug šešias savaites.
Energingi pratimai - jūsų gali būti paprašyta nedaryti jokių
energingų pratimų, ypač važinėti dviračiu, per 48 valandas prieš PSA testą.
Ejakuliacija - jūsų gali būti paprašyta vengti bet kokio seksualinio aktyvumo, dėl
kurio ejakuliacija įvyksta per 48 valandas iki PSA testo.
Analinis seksas ir prostatos stimuliacija - atliekant analinį seksą, kurį laiką gali
pakilti PSA lygis. Prostatos stimuliavimas sekso metu taip pat gali pakelti PSA
lygį. Gali būti verta to vengti jo savaitę prieš PSA testą.
Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE) - DRE atlikimas prieš pat PSA testą gali šiek
tiek padidinti PSA lygį. Gydytojas gali vengti PSA testavimo savaitę, jei ką
tik turėjote DRE.
Prostatos biopsija - jei jums buvo atlikta biopsija per šešias
savaites iki PSA tyrimo, tai gali pakelti jūsų PSA lygį.
Vaistai - praneškite savo šeimos gydytojui arba slaugytojai, jei vartojate
receptinių ar be recepto įsigytų vaistų, nes kai kurie gali turėti įtakos vyrų
PSA lygiui. Pavyzdžiui, 5-alfa-reduktazės inhibitoriai, tokie kaip finasteridas
(Proscar®) ar dutasteridas (Avodart®), kurie gali būti naudojami padidėjusiai
prostatai gydyti, gali sumažinti jūsų PSA lygį ir pateikti klaidingą tyrimo
rezultatą.
Ką man pasakys testo rezultatai?
Daugybė dalykų gali
turėti įtakos jūsų PSA lygiui, todėl vien tik PSA testas paprastai negali
pasakyti, ar sergate prostatos vėžiu. Jūsų šeimos gydytojas atsižvelgs į šiuos
dalykus ir nuspręs, ar jums reikia kreiptis į specialistą ligoninėje:
Jei jūsų gydytojas
mano, kad jūsų PSA lygis yra didesnis nei turėtų būti jūsų situacijai, jis gali
nuspręsti, kad jums reikia kreiptis į specialistą ligoninėje. Pavyzdžiui, jie
gali paskirti jus pas specialistą, jei jūsų PSA lygis yra 3 ng / ml ar
didesnis. Bet tai tik rekomendacinis vadovas, o vyresniems vyrams šiek tiek didesnis
lygis gali būti normalus.
Gydytojas gali
nuspręsti, kad nereikia kreiptis į specialistą, jei yra kitų priežasčių, dėl
kurių padidėja PSA lygis. Tokiu atveju jie gali pasiūlyti ateityje atlikti kitą
PSA testą, kad pamatyti ar keičiasi jūsų PSA lygis. Jūsų šeimos gydytojas gali
nuspręsti jus nukreipti pas specialistą, jei jūsų PSA lygis yra mažesnis nei 3
ng / ml, tačiau dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, jūsų šeimos istorijos, turite didesnę
prostatos vėžio riziką.
Gydytojas turėtų
aptarti visa tai su jumis, kad padėtų jums nuspręsti, ką daryti toliau.