Ar turėčiau atlikti PSA testą? III dalis

Jeigu sergate prostatos vėžiu

Jei sergate prostatos vėžiu, jūsų specialistas aptars su jumis jūsų galimybes. Galimi gydymo būdai:

budrus laukimas;

aktyvus stebėjimas;

radikali prostatektomija (chirurgija);

radioterapija.

Kai kurių gydymo būdų šalutinis poveikis gali būti erekcijos sutrikimas, vaisingumo praradimas ir šlapimo nelaikymas. Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte pasikalbėti su savo vėžio specialistu apie bet kokio gydymo naudą ir riziką. Prostatos vėžys dažniausiai vystosi lėtai, todėl daugelį metų gali nebūti jokių požymių.

Prostatos testas vyrams PROSTA-Check® 29.50 Eur. Įsigyti galima čia

Gydant prostatos vėžį

Jei sergate prostatos vėžiu, jums gali neprireikti gydymo. Jei vėžys yra ankstyvoje stadijoje ir nesukelia simptomų, gydytojas gali pasiūlyti „atsargiai laukti“ arba „aktyviai stebėti“. Geriausias pasirinkimas priklauso nuo jūsų amžiaus ir bendros sveikatos. Abu variantai reikalauja atidžiai stebėti savo būklę. Kai kurie prostatos vėžio atvejai gali būti išgydyti, jei jie gydomi ankstyvose stadijose.

Gydymas apima:

chirurginiu būdu pašalinant prostatą;

radioterapija – atskirai arba kartu su hormonų terapija.

Kai kurie atvejai diagnozuojami tik vėlesniame etape, kai vėžys išplito. Jei vėžys išplinta į kitas kūno dalis ir jo negalima išgydyti, gydymas yra orientuotas į gyvenimo pailginimą ir simptomų palengvinimą. Visos gydymo galimybės yra susijusios su reikšmingų šalutinių poveikių, įskaitant erekcijos sutrikimą ir šlapinimosi simptomus, pvz., būtinybę skubiau arba dažniau naudotis tualetu, rizika. Dėl šios priežasties galite atidėti gydymą, kol atsiras pavojus, kad vėžys gali išplisti.

Naujesni gydymo būdai, tokie kaip didelio intensyvumo fokusuotas ultragarsas (HIFU) ir krioterapija, siekia sumažinti šį šalutinį poveikį. Kai kurios ligoninės gali pasiūlyti juos kaip chirurgijos, radioterapijos ar hormonų terapijos alternatyvą. Tačiau ilgalaikis šių gydymo būdų veiksmingumas dar nežinomas.

Gyvenimas su prostatos vėžiu

Kadangi prostatos vėžys paprastai progresuoja labai lėtai, jūs galite gyventi dešimtmečius be simptomų ar gydymo. Nepaisant to, tai gali turėti įtakos jūsų gyvenimui. Be galimo šalutinio gydymo poveikio, prostatos vėžio diagnozė gali sukelti nerimą ar depresiją. Jums gali būti naudinga pasikalbėti apie šią būklę su savo šeima, draugais, šeimos gydytoju ir kitais žmonėmis, sergančiais prostatos vėžiu. Finansinė parama taip pat teikiama, jei prostatos vėžys sumažina jūsų darbingumą. Prostatos vėžio simptomai gali būti:

reikia šlapintis dažniau, dažnai naktį;

reikia skubėti į tualetą;

sunku pradėti šlapintis (dvejojimas);

persitempimas arba ilgai trunkantis šlapinimasis;

silpnas srautas;

jausmas, kad šlapimo pūslė neištuštėjo iki galo;

kraujas šlapime arba kraujas spermoje.

Šie simptomai ne visada reiškia, kad sergate prostatos vėžiu. Daugelio vyrų prostata senstant didėja dėl nevėžinės būklės, vadinamos gerybiniu prostatos padidėjimu.

Požymiai, kad vėžys galėjo išplisti, yra kaulų ir nugaros skausmas, apetito praradimas, sėklidžių skausmas ir netyčinis svorio kritimas.

Tiksliai nežinoma, kas sukelia prostatos vėžį, nors daugelis dalykų gali padidinti riziką susirgti šia liga.

Jūsų gydytojas gali:

paprašyti paimti šlapimo mėginį, kad patikrintų, ar nėra infekcijos;

paimti kraujo mėginį, kad ištirti jūsų prostatos specifinio antigeno (PSA) lygį – vadinamą PSA tyrimu;

ištirti jūsų prostatą įkišdami pirštinę į dugną – vadinamą skaitmeniniu tiesiosios žarnos tyrimu;

Gydytojas įvertins jūsų riziką susirgti prostatos vėžiu, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių, įskaitant PSA lygį ir prostatos tyrimo rezultatus, taip pat amžių, šeimos istoriją ir etninę grupę. Jei jums gresia pavojus, būsite nukreipti į ligoninę, kad aptartumėte tolesnių tyrimų galimybes.

Tolesnis pažengusio vėžio tyrimas

Jei yra didelė tikimybė, kad vėžys išplito iš jūsų prostatos į kitas kūno dalis, gali būti rekomenduojami tolesni tyrimai.

Jie apima:

MRT skenavimas, kompiuterinė tomografija arba PET skenavimas – šie nuskaitymai sukuria išsamų jūsų kūno vidaus vaizdą;

izotopinis kaulų skenavimas, kuris gali nustatyti, ar vėžys išplito į kaulus – į veną suleidžiamas nedidelis spinduliuotės dažų kiekis, kuris susikaupia tose kaulo vietose, kuriose yra kokių nors anomalijų.

PSA patikra

Reguliarus visų vyrų patikrinimas, siekiant patikrinti jų prostatos specifinio antigeno (PSA) lygį, yra prieštaringas dalykas tarptautinėje medicinos bendruomenėje. Tam yra keletas priežasčių.

PSA tyrimai yra nepatikimi ir gali rodyti prostatos vėžį, kai vėžio nėra (klaidingai teigiamas rezultatas). Dabar daugumai vyrų prieš biopsiją siūloma atlikti MRT tyrimą, kad būtų išvengta nereikalingų tyrimų, tačiau kai kuriems vyrams be jokios priežasties gali būti daromos invazinės ir kartais skausmingos biopsijos.

Be to, maždaug 1 iš 7 sergančiųjų prostatos vėžiu turi normalų PSA lygį (klaidingai neigiamas rezultatas), todėl daugelis atvejų gali būti praleisti.

PSA testas gali aptikti agresyvų prostatos vėžį, kurį reikia gydyti, bet taip pat gali aptikti lėtai augantį vėžį, kuris niekada nesukels simptomų ar netrumpins gyvenimo. Kai kuriems vyrams gali tekti priimti sudėtingus sprendimus dėl gydymo, nors tai mažiau tikėtina dabar, kai daugumai vyrų prieš tolesnius tyrimus ir gydymą siūloma atlikti MRT tyrimą.

Kai kuriais atvejais prostatos vėžio gydymas ankstyvosiose stadijose gali būti naudingas, tačiau įvairių gydymo būdų šalutinis poveikis gali būti toks rimtas, kad vyrai gali nuspręsti atidėti gydymą, kol tai bus absoliučiai būtina.

Nors buvo įrodyta, kad atranka sumažina vyrų mirties nuo prostatos vėžio tikimybę, tai reikštų, kad daugelis vyrų bus gydomi be reikalo.