Burnos vėžys – viena pavojingiausių burnos ligų

Burnos vėžys, tai vėžys, kuris išsivysto bet kurioje burną sudarančioje dalyje (burnos ertmėje). Burnos vėžys gali atsirasti:

Lūpose;

Dantenose;

Liežuvyje;

Vidinėje skruostų dalyje;

Gomuryje;

Po liežuviu.

Vėžys, atsirandantis burnos viduje, kartais vadinamas burnos vėžiu arba burnos ertmės vėžiu. Burnos vėžys yra viena iš kelių vėžio rūšių, priskirstytų į kategoriją, vadinamą galvos ir kaklo vėžiu. Burnos ir kiti galvos ir kaklo vėžiai dažnai gydomi panašiai.

Simptomai

Burnos vėžio požymiai ir simptomai gali būti šie:

Lūpų ar burnos žaizdelės, kurios negyja;

Baltas arba rausvas bėrimas burnos vidinėje pusėje;

Krentantys dantys;

Darinuko augimas burnoje;

Burnos skausmas;

Ausų skausmas;

Sunkus ar skausmingas rijimas.

Kada kreiptis į gydytoją

Pasitarkite su gydytoju ar stomatologu, jei turite kokių nors nuolatinių požymių ir simptomų, kurie jus vargina ir trunka ilgiau nei dvi savaites. Jūsų gydytojas greičiausiai pirmiausia ištirs kitas dažnesnes jūsų požymių ir simptomų priežastis, tokias kaip infekcija.

Priežastys

Burnos vėžys susidaro, kai ant lūpų ar burnos ląstelėse atsiranda pokyčių (mutacijų) jų DNR. Ląstelės DNR yra instrukcijos, nurodančios ląstelei, ką daryti. Dėl mutacijų pokyčių ląstelės gali toliau augti ir dalytis, kai sveikos ląstelės mirs. Susikaupiančios nenormalios burnos vėžio ląstelės gali sudaryti naviką. Laikui bėgant jie gali plisti burnos viduje ir kitose galvos, kaklo vietose ar kitose kūno vietose. Burnos vėžys dažniausiai prasideda plokščiose, plonose ląstelėse (plokščiosiose ląstelėse), kurios linijuoja jūsų lūpas ir burnos vidų. Dauguma burnos vėžio formų yra plokščiųjų ląstelių karcinomos. Neaišku, kas sukelia plazminių ląstelių mutacijas, sukeliančias burnos vėžį. Bet gydytojai nustatė veiksnius, kurie gali padidinti burnos vėžio riziką.

Rizikos veiksniai

Veiksniai, galintys padidinti burnos vėžio riziką, yra šie:

Bet kokio pobūdžio tabako vartojimas, įskaitant cigaretes, cigarus, pypkes, kramtomąjį ir uostamąjį tabaką;

Sunkus alkoholio vartojimas;

Per didelis saulės poveikis jūsų lūpoms;

Lytiškai plintantis virusas, vadinamas žmogaus papilomos virusu (ŽPV);

Susilpnėjusi imuninė sistema.

Prevencija

Neįrodytas burnos vėžio prevencijos būdas. Tačiau galite sumažinti burnos vėžio riziką, jei:

Nustokite vartoti tabaką arba nepradėkite. Jei vartojate tabaką, nustokite. Jei nevartojate tabako, nepradėkite. Tabako rūkymas ar kramtymas, jūsų burnos ląsteles užteršia pavojingomis vėžį sukeliančiomis cheminėmis medžiagomis.

Gerkite alkoholį tik saikingai, jei išvis vartojate. Lėtinis alkoholio vartojimas gali sudirginti jūsų burnos ląsteles ir padaryti jas pažeidžiamas burnos vėžio. Jei nuspręsite vartoti alkoholį, darykite tai saikingai. Sveikiems suaugusiesiems tai reiškia iki vieno gėrimo per dieną įvairaus amžiaus moterims ir vyrams, vyresniems nei 65 metų, ir iki dviejų gėrimų per dieną 65 metų ir jaunesniems vyrams.

Venkite, kad jūsų lūpos nepatektų į saulę. Apsaugokite lūpų odą nuo saulės, kai įmanoma, būkite šešėlyje. Dėvėkite plačiabriaunę skrybėlę, kuri veiksmingai apsaugos visą veidą, įskaitant burną. Naudokite lūpų apsaugą nuo saulės, kartu su kitais kremais nuo saulės kūnui.

Reguliariai kreipkitės į savo odontologą. Įprastos dantų apžiūros metu paprašykite, kad odontologas apžiūrėtų visą burną, ar nėra nenormalių sričių, kurios gali rodyti burnos vėžį ar ikivėžinius pokyčius.

Lūpų vėžys gali atsirasti kaip žaizdelė ant lūpos, kuri negyja.

Burnos vėžio požymiai gali būti kraujavimas, patinimas, baltos dėmės ar paraudimas burnoje.

Burnos vėžio požymiai gali būti raudona oda, kuri negyja.

Diagnozė

Testai ir procedūros, naudojami burnos vėžiui diagnozuoti, apima:

Fizinis egzaminas. Gydytojas ar odontologas apžiūrės jūsų lūpas ir burną, norėdamas sužinoti apie anomalijas - dirginimo vietas, pvz., Opos ir balti pleistrai (leukoplakija).

Audinio pašalinimas tyrimui (biopsija). Jei aptinkama įtartina sritis, gydytojas ar odontologas gali paimti ląstelių mėginį laboratoriniams tyrimams atlikdamas procedūrą, vadinama biopsija. Gydytojas gali naudoti pjovimo įrankį audinio mėginiui nupjauti arba naudoti adatą mėginiui pašalinti. Laboratorijoje ląstelės tiriamos dėl vėžio ar ikivėžinių pokyčių, kurie rodo vėžio riziką ateityje.

Vėžio masto nustatymas

Kai diagnozuotas burnos vėžys, gydytojas nustato jūsų vėžio laipsnį (stadiją). Burnos vėžio testai gali apimti:

Naudojant nedidelę kamerą, patikrinama gerklė. Procedūros, vadinamos endoskopija, metu gydytojas gali praeiti su mažu, lanksčiu fotoaparatu, kuriame yra lemputė apšviesti gerklę ir ieškoti požymių, kad vėžys išplito už jūsų burnos.

Vaizdo testai. Vaizdo testų įvairovė gali padėti nustatyti, ar vėžys išplito už jūsų burnos. Vaizdo testai, be kita ko, gali apimti rentgeno, kompiuterinės tomografijos, MRT ir pozitronų emisijos tomografijos (PET) skenavimą. Ne visiems reikia kiekvieno testo. Atsižvelgdamas į jūsų būklę, gydytojas nustatys, kurie tyrimai yra tinkami. Burnos vėžio stadijos nurodomos romėniškais skaitmenimis I – IV. Apatinė stadija, tokia kaip I stadija, rodo mažesnį vėžį, susidedantį iš vienos srities. Aukštesnė stadija, tokia kaip IV stadija, rodo didesnį vėžį arba tai, kad vėžys išplito į kitas galvos ar kaklo sritis ar kitas kūno vietas. Jūsų vėžio stadija padeda gydytojui nustatyti gydymo galimybes.

Gydymas

Burnos vėžio gydymas priklauso nuo jūsų vėžio vietos ir stadijos, taip pat nuo jūsų bendros sveikatos ir asmeninių pageidavimų. Jums gali būti skirtas tik vienas gydymo būdas arba gali būti taikomas įvairių vėžio gydymo būdų derinys. Gydymo galimybės apima chirurgiją, radiaciją ir chemoterapiją. Aptarkite savo galimybes su gydytoju.

Chirurgija

Burnos vėžio chirurgija gali apimti:

Operacija, skirta pašalinti naviką. Jūsų chirurgas gali sunaikinti naviką ir sveiką audinį, supantį jį, kad būtų pašalintos visos vėžio ląstelės. Mažesni vėžiai gali būti pašalinti atliekant nedidelę operaciją. Didesniems navikams gali prireikti išsamesnių procedūrų. Pvz., Pašalinus didesnį naviką, gali būti pašalinta žandikaulio dalis ar liežuvio dalis.

Chirurgija siekiant pašalinti vėžį, išplitusį į kaklą. Jei vėžio ląstelės išplito į jūsų kaklo limfmazgius arba jei yra didelė rizika, kad taip atsitiko, atsižvelgiant į vėžio dydį ar gylį, chirurgas gali rekomenduoti procedūrą, kaip pašalinti limfmazgius ir susijusius audinius iš jūsų kaklo (kaklo dissekcija). Kaklo pjūvis pašalina visas vėžio ląsteles, kurios gali būti išplitusios jūsų limfmazgiuose. Tai taip pat naudinga nustatant, ar jums reikės papildomo gydymo po operacijos.

Burnos rekonstrukcija. Po operacijos, skirtos pašalinti vėžį, chirurgas gali rekomenduoti rekonstrukcinę chirurgiją, kad atstatytų burną, kad būtų lengviau atkurti galimybę susikalbėti ir valgyti. Norėdami rekonstruoti burną, chirurgas gali persodinti odos, raumenų ar kaulų transplantatus iš kitų kūno dalių. Dantų implantai taip pat gali būti naudojami natūraliems dantims pakeisti.

Chirurgija sukelia kraujavimo ir infekcijos riziką. Burnos vėžio chirurgija dažnai daro įtaką jūsų išvaizdai, taip pat gebėjimui kalbėti, valgyti ir ryti. Jums gali prireikti vamzdelio, kuris padėtų valgyti, gerti ir vartoti vaistus. Trumpalaikiam naudojimui vamzdelį galima įkišti per nosį ir į skrandį. Ilgesnį laiką vamzdelis gali būti įkišamas per odą ir skrandį. Gydytojas gali nukreipti jus pas specialistus, kurie gali padėti susidoroti su šiais pokyčiais.

Terapija radiacija

Radiacinėje terapijoje vėžinėms ląstelėms sunaikinti naudojami daug energijos sunaudojantys pluoštai, tokie kaip rentgeno spinduliai ir protonai. Radiacinė terapija dažniausiai atliekama iš aparato, esančio ne jūsų kūne (išorinė spinduliuotė), nors jis taip pat gali būti gaunamas iš radioaktyvių sėklų ir laidų, esančių šalia jūsų vėžio (brachiterapija). Radiacinė terapija dažnai naudojama po operacijos. Bet kartais ji gali būti naudojamas atskirai, jei sergate ankstyvos stadijos burnos vėžiu. Kitose situacijose radiacijos terapija gali būti derinama su chemoterapija. Šis derinys padidina radiacijos terapijos efektyvumą, tačiau kartu padidina ir šalutinį poveikį, kurį galite patirti. Pažengusio burnos vėžio atvejais radiacijos terapija gali palengvinti vėžio sukeltus ženklus ir simptomus, pavyzdžiui, skausmą. Šalutinis radiacijos terapijos poveikis gali būti burnos džiūvimas, dantų ėduonis ir žandikaulio pažeidimas.

Prieš pradėdamas radiacijos terapiją gydytojas rekomenduos apsilankyti pas odontologą, kad įsitikintumėte, jog jūsų dantys yra kuo sveikesni. Bet kokius nesveikus dantis gali reikėti gydyti ar pašalinti. Odontologas taip pat gali padėti suprasti, kaip geriausia prižiūrėti dantis spindulinės terapijos metu ir po jos, kad sumažintumėte komplikacijų riziką.

Chemoterapija

Chemoterapija yra gydymas, kurio metu naudojami chemikalai vėžinėms ląstelėms naikinti. Chemoterapijos vaistai gali būti skiriami atskirai, kartu su kitais chemoterapijos vaistais arba kartu su kitais vėžio gydymo būdais. Chemoterapija gali padidinti radiacijos terapijos efektyvumą, todėl jie dažnai derinami. Šalutinis chemoterapijos poveikis priklauso nuo to, kokius vaistus vartojate. Dažnas šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas ir plaukų slinkimas. Paklauskite savo gydytojo, koks šalutinis poveikis gali būti vartojant chemoterapinius vaistus.

Tikslinė vaistų terapija

Tiksliniai vaistai gydo burnos vėžį keičiant specifinius vėžio ląstelių aspektus, kurie skatina jų augimą. Tikslinius vaistus galima vartoti atskirai arba kartu su chemoterapija ar radiacijos terapija. Cetuksimabas (Erbitux) yra tikslinė terapija, naudojama burnos vėžiui gydyti tam tikrose situacijose. Cetuksimabas sustabdo baltymo, esančio daugelyje tipų sveikų ląstelių, veikimą, tačiau yra labiau paplitęs tam tikrose vėžio ląstelėse. Šalutinis poveikis yra odos išbėrimas, niežėjimas, galvos skausmas, viduriavimas ir infekcijos. Kiti tiksliniai vaistai gali būti alternatyva, jei standartinis gydymas neveikia.

Imunoterapija

Imunoterapija naudoja jūsų imuninę sistemą kovai su vėžiu. Jūsų imuninė sistema kovojanti su liga gali neužpulti jūsų vėžio, nes vėžio ląstelės gamina baltymus, kurie apakina imuninės sistemos ląsteles. Imunoterapija veikia trukdant tam procesui. Imunoterapinis gydymas paprastai skirtas žmonėms, sergantiems pažengusiu burnos vėžiu, kuris nereaguoja į įprastą gydymą.

Gyvenimo būdas ir priemonės namuose >>