Diabetas – kaip juo susergama?

Cukrinis diabetas yra gyvybei pavojinga sveikatos būklė, kuria serga milijonai žmonių visame pasaulyje. Tie iš mūsų, kurie serga cukriniu diabetu, negali gaminti insulino arba negali jo sėkmingai apdoroti. Insulinas yra hormonas, leidžiantis mūsų ląstelėms absorbuoti gliukozę iš kraujotakos ir paversti ją energija. Diabeto diagnozė sau ar artimam žmogui gali būti bauginanti, tačiau pavyksta sėkmingai suvaldyti ligą ir gyventi visavertį gyvenimą.

Cukrinis diabetas yra sudėtinga problema, turinti įtakos bendrai žmogaus fizinei ir psichinei sveikatai. Tiek 1, tiek 2 tipo cukrinis diabetas yra lėtinis ir nėra išgydomas. Trečiasis tipas, gestacinis diabetas, yra reta nėštumo komplikacija, kuri paprastai praeina savaime gimus kūdikiui. Geros naujienos yra tai, kad tinkamai prižiūrint galima sėkmingai valdyti visas diabeto formas.

Paprastai cukrus ir krakmolas angliavandeniuose, kuriuos valgome, paverčiami gliukoze fermento amilazės, esančio seilėse ir plonojoje žarnoje, dėka. Kai maistas, kurį valgome, suskaidomas, gliukozė patenka į kepenis. Kepenys kontroliuoja gliukozės išsiskyrimą į kraują. Specialios kasos ląstelės stebi gliukozės kiekį kraujyje. Padidėjus gliukozės kiekiui, kasos beta ląstelės reaguoja išskirdamos hormoną insuliną. Insulinas veikia kaip raktas, atrakinantis mechanizmą, leidžiantį gliukozei patekti į mūsų raumenų ir kitų audinių ląsteles, kur ji paverčiama energija, kurią reikia nedelsiant panaudoti, arba į riebalus ilgalaikiam saugojimui.

1 tipo cukriniu diabetu sergantys žmonės gamina nepakankamai insulino, o 2 tipo cukriniu diabetu sergantys žmonės gamina insuliną, tačiau jis neveikia taip efektyviai, kaip turėtų.

Ar diabetas yra šiuolaikinė problema?

Šiandien diabetu serga maždaug 1 iš 10 žmonių visame pasaulyje – apie 537 mln. Daugumoje šalių nuo 5 iki 10% gyventojų serga tam tikra diabeto forma. Pakistane šia liga serga beveik 1 iš 3 žmonių, o Mauritanijoje tik 1 iš 50 žmonių. Nors diabeto ryšys su didėjančiu nutukimo lygiu ir labai perdirbtų maisto produktų vartojimu gali rodyti, kad tai yra ypatingai moderni problema, iš tikrųjų taip nėra.

Ligos aprašymas buvo rastas senovės egiptiečių rankraštyje maždaug 1500 m. pr. Kr., o diabeto terminą „praeiti“ Senovės Graikijos gydytojas vartojo pertekliniam šlapinimuisi įvardinti – tai vienas iš organizmo naudojamų būdų pašalinti perteklių. Cukraus ir dažnas diabeto simptomas. Anksčiau diabetas buvo diagnozuojamas ragaujant paciento šlapimą, siekiant nustatyti saldumą.

Tik 1921 m. pirmą kartą buvo išskirtas hormonas insulinas, kuris dabar yra pagrindinis 1 tipo diabeto gydymas, ir buvo atlikti pirmieji eksperimentai, siekiant suprasti jo vaidmenį reguliuojant cukraus kiekį kraujyje. Iki šio atradimo dauguma sergančiųjų liko nediagnozuoti ir net jei jų problema buvo nustatyta, jie dažnai per anksti mirdavo nuo su diabetu susijusių komplikacijų. Per pastarąjį šimtmetį mes daug išmokome, kaip sėkmingai valdyti šią būklę ir susijusius simptomus.

 Gliukozės, cholesterolio ir šlapimo rūgšties matuoklis EasyTouch® GCU 89 Eur. Įsigyti čia

1 tipo diabetas

1 tipo diabetas yra autoimuninė būklė, dėl kurios organizmas klaidingai sunaikina beta ląsteles – specializuotas kasos ląsteles, gaminančias insuliną.

Paprastai ji diagnozuojama kūdikiams ir mažiems vaikams, bet gali prasidėti ir suaugus. 1 tipo diabetą sukelia ne dieta ar gyvenimo būdas; tai laikoma genetine būkle, bet gali būti ir aplinkos veiksnys. Tik 5–10 % sergančiųjų cukriniu diabetu serga 1 tipo cukriniu diabetu.

Kad išvengtų rimtų sisteminių pasekmių, 1 tipo cukriniu diabetu sergantys žmonės turi atidžiai stebėti cukraus kiekį kraujyje ir kontroliuoti gliukozės įsisavinimą kasdien vartodami insuliną. Tai gali būti ypač sudėtinga mažiems vaikams, tačiau kasdienė insulino vartojimo procedūra tampa lengvesnė, kai susipažinsite ir praktikuosite. Režimas turi būti tęsiamas visą gyvenimą, nes šiuo metu nėra žinomo gydymo.

Insulinas gali būti švirkščiamas švirkštu, insulino švirkštimo priemone (su iš anksto išmatuota doze) arba insulino pompa – prie odos pritvirtintu nedideliu prietaisu. Šis prietaisas visą dieną tiekia dažną mažą bazinę insulino dozę ir papildomą didelės dozės boliusą valgio metu per nedidelį kateterį. Pompų yra įvairių modelių, kurie turi keletą svarbių skirtumų. Paprastai jie yra nuoseklesni ir tikslesni, tačiau juos reikia užpildyti, programuoti ir stebėti, todėl gali prireikti šiek tiek laiko, kol išmoksite juos teisingai naudoti.

Gydytojas gali padėti jums pasirinkti sistemą, kuri geriausiai atitinka jūsų poreikius ir gyvenimo būdą. Visada po ranka turėtumėte turėti insulino injekcijų, jei pompa sugestų.

2 tipo diabetas

2 tipo cukrinis diabetas, dar žinomas kaip atsparumas insulinui, yra labiausiai paplitusi diabeto forma. 2 tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių kasa gamina insuliną, tačiau ląstelės į jį nereaguoja taip, kaip turėtų. Kasa padidina insulino gamybą, tačiau to nepakanka, kad ląstelės galėtų apdoroti gliukozės kiekį kraujyje ir generuoti energiją, reikalingą organizmui veikti.

Manoma, kad atsparumas insulinui ilgainiui vystosi lėtai, nes 2 tipo cukrinis diabetas dažniausiai diagnozuojamas suaugusiems, tačiau kartais ši liga išsivysto ir vaikams, ypač brendimo metu, kai organizme padidėja augimo hormono kiekis. Kiti rizikos veiksniai yra antsvoris, policistinių kiaušidžių sindromas ir gestaciniu diabetu sergančios motinos nėštumas ir gimdymas.

2 tipo cukrinis diabetas paprastai kontroliuojamas, o kartais gali būti panaikintas, stebint cukraus kiekį kraujyje ir laikantis dietos bei mankštos rekomendacijų. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojamas svorio metimas, nes yra ryšys tarp antsvorio ir gebėjimo apdoroti gliukozę. Tačiau ne visi viršsvorio turintys žmonės sunkiai serganta serga cukriniu diabetu, todėl nereikia turėti antsvorio, kad išsivystytų atsparumas insulinui.

Svarbu reguliuoti cukraus kiekį kraujyje, kad būtų išvengta rimtų sveikatos komplikacijų. Jei reikia, gydytojas gali skirti trumpai veikiančio insulino valgio metu, ilgai veikiančio insulino, skirto tarp valgymų ir nakčiai, arba neinsulino vaistus, pvz., metforminą, kad padėtų reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Gestacinis diabetas

Priešingu atveju sveikoms moterims nėštumo metu kartais išsivysto gestacinis diabetas; paveikiama maždaug 2–10 % nėštumų.

Gestacinis diabetas atsiranda, kai hormoniniai pokyčiai, atsirandantys dėl nėštumo, taip pat turi įtakos tam, kaip organizmas gamina, kaupia ir naudoja insuliną, o tai sukelia potencialiai pavojingą atsparumą insulinui. Gestacinis diabetas paprastai išsivysto apie 24 nėštumo savaitę (dažnai anksčiau moterims, besilaukiančioms dvynių ar daugiavaikių), tačiau gimus kūdikiui problema paprastai išsprendžiama savaime.

Moterims, sergančioms gestaciniu diabetu, nėštumo metu reikia atidžiai stebėti kraujospūdį, cukraus kiekį kraujyje ir insulino balansą, todėl joms yra didesnė preeklampsijos rizika. Jei jos laikosi rekomenduojamo gydymo plano, dauguma moterų, sergančių gestaciniu diabetu, saugiai išgyvena ir normaliai pagimdo kūdikius, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti gimdymo naudojant cezario pjūvį. Ir motina, ir vaikas turi didesnę riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu vėliau, tačiau šią riziką galima valdyti.

Nors tiksli gestacinio diabeto priežastis nėra visiškai suprantama, rizikos veiksniai yra antsvoris ir genetinis polinkis į atsparumą insulinui. Jei jau esate nėščia, pasitarkite su gydytoju arba ginekologu, kad stebėtumėte savo sveikatą. Priimti savo situaciją ir laikytis nustatyto gydymo plano yra geriausias būdas pasirūpinti savo kūnu ir kūdikiu.

Ar aš sergu diabetu?

Pagrindinis diabeto nustatymo būdas yra laikui bėgant tirti cukraus kiekį kraujyje. Jei jie išlieka aukšti ilgą laiką, yra didelė tikimybė, kad sergate diabetu arba prieš diabetinė stadija.

Acanthosis nigricans gali būti 2 tipo diabeto požymis. Tada ant odos atsiranda aksominių arba šiurkščių tamsių dryžių ar dėmių, ypač ant kaklo ir sulenkimuose bei raukšlėse, pavyzdžiui, pažastyse, vidinėse alkūnėse ir kirkšnyse.

Tiek 1, tiek 2 tipo cukrinis diabetas pasireiškia daugybe galimų simptomų, turinčių įtakos visam organizmui, nors jie gali likti nepastebėti ilgą laiką, o po to atsiranda staiga.

Dažniausi diabeto simptomai yra šie:

per didelis troškulys;

dažnas šlapinimasis;

nuotaikos svyravimai, lengvai susierzinama;

dažnos infekcijos;

lėtas žaizdų ir infekcijų gijimas;

neryškus ar kitaip pakitęs regėjimas;

nuovargis.

Staigus svorio netekimas arba raumenų masės netekimas taip pat kartais gali būti ženklas, kad jūsų organizmas stengiasi efektyviai panaudoti savo išteklius dėl diabeto naštos.

Jei jums buvo diagnozuotas cukrinis diabetas arba jums buvo pasakyta, kad jums kyla pavojus susirgti šia liga, žiūrėkite į tai rimtai. Negydomas diabetas gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, įskaitant inkstų ligas, kepenų ligas, nervų pažeidimus, sumažėjusią kraujotaką, ypač rankose ir kojose, burnos sveikatos, regos ir klausos sutrikimus bei širdies ir kraujagyslių ligas su rimtu širdies smūgiu. Jūsų psichinė sveikata taip pat gali nukentėti, kai jūsų kūnas susiduria su diabetu ir susijusiomis problemomis.

Gyvenimas su diabetu

Diabeto diagnozė gali būti šokas, bet tai nereiškia, kad gyvenimas, kaip žinote, baigėsi. Tikriausiai turėsite šiek tiek pakoreguoti gyvenimo būdą, tačiau tinkamai valdydami galite gyventi sveiką ir visavertį gyvenimą.

Mums visiems retkarčiais reikia emocinės paramos, o susidoroti su diabetu gali būti sudėtinga. Pasidalijimas savo problemomis su patikimu draugu ar psichikos sveikatos specialistu gali padėti sumažinti krūvį. Taip pat yra daug nacionalinių ir tarptautinių organizacijų, kurios padeda šviesti ir remti žmones, sergančius diabetu. Jūs neprivalote to daryti vienas.

Diabeto valdymas yra visą gyvenimą trunkantis procesas, todėl gali kilti tam tikrų kliūčių ar nesėkmių. Būkite kantrūs sau ir kitiems, kai susitaikysite su diagnoze ir mokykitės valdyti savo kūno poreikius. Būtinai švęskite savo sėkmes, net ir mažas, kad padovanotumėte sau teigiamą pastiprinimą!