Galvos skausmas yra skausmas bet kurioje galvos srityje.
Galvos skausmai gali atsirasti vienoje arba abiejose galvos pusėse, būti
izoliuoti iki tam tikros vietos, spinduliuoti per galvą iš vieno taško arba
turėti panašų stiprumą.
Galvos skausmas gali pasireikšti kaip aštrus skausmas,
tvinkčiojantis pojūtis ar nuobodus skausmas. Galvos skausmas gali išsivystyti
palaipsniui arba staiga ir gali trukti nuo mažiau nei valandos iki kelių dienų.
Priežastys
Jūsų galvos skausmo simptomai gali padėti gydytojui
nustatyti jo priežastį ir tinkamą gydymą. Dauguma galvos skausmų nėra rimtos
ligos pasekmė, tačiau kai kurie gali atsirasti dėl gyvybei pavojingos būklės,
kuriai reikia skubios pagalbos.
Galvos skausmas paprastai skirstomas pagal priežastis:
Pirminiai galvos
skausmai
Pirminį galvos skausmą sukelia pernelyg didelis galvos
skausmui jautrių struktūrų aktyvumas arba problemos. Pirminis galvos skausmas
nėra pagrindinės ligos simptomas.
Cheminė veikla jūsų smegenyse, kaukolę supančiose nervuose
ar kraujagyslėse arba galvos ir kaklo raumenyse (arba tam tikra šių veiksnių
kombinacija) gali turėti įtakos pirminiams galvos skausmams. Kai kurie žmonės
taip pat gali turėti genų, dėl kurių jiems dažniau pasireiškia tokie galvos
skausmai.
Dažniausi pirminiai galvos skausmai yra šie:
Klasterinis galvos
skausmas. Klasterinis galvos skausmas yra labai skausmingas galvos skausmo
tipas. Paprastai tai pasireiškia dažnų priepuolių, vadinamų klasteriais,
laikotarpiais. Klasteriniai galvos skausmai gali pažadinti žmones iš miego. Šie
galvos skausmai sukelia stiprų skausmą vienoje akyje arba aplink ją vienoje
galvos pusėje.
Klasterio periodai gali trukti nuo savaičių iki mėnesių.
Tada dažniausiai galvos skausmai nutrūksta tam tikrą laiką, kuris gali trukti
mėnesius ar metus.
Klasterinis galvos skausmas yra retas. Gydymas gali
sutrumpinti klasterio galvos skausmo priepuolius ir sumažinti skausmą. Be to,
vaistai gali sumažinti klasterinių galvos skausmų skaičių.
Migrena. Migrena
yra galvos skausmas, galintis sukelti stiprų pulsuojantį skausmą arba pulsavimo
pojūtį, dažniausiai vienoje galvos pusėje. Tai dažnai lydi pykinimas, vėmimas
ir didelis jautrumas šviesai ir garsui. Migrenos priepuoliai gali trukti nuo
kelių valandų iki dienų, o skausmas gali būti toks stiprus, kad trukdo jūsų kasdienei
veiklai.
Kai kuriems žmonėms prieš galvos skausmą arba kartu su juo
atsiranda įspėjamasis simptomas, vadinamas aura. Aura gali apimti regėjimo
sutrikimus, tokius kaip šviesos blyksniai ar aklosios dėmės, arba kiti
sutrikimai, pvz., dilgčiojimas vienoje veido pusėje arba rankoje ar kojoje ir
sunku kalbėti.
Vaistai gali padėti išvengti kai kurių migrenų ir sumažinti
jų skausmą. Gali padėti tinkami vaistai, kartu su savipagalbos priemonėmis ir
gyvenimo būdo pokyčiais.
Migrena su aura. Migrena
su aura (taip pat vadinama klasikine migrena) yra pasikartojantis galvos
skausmas, kuris užklumpa po jutimo sutrikimų, vadinamų aura, arba tuo pačiu
metu su juo. Šie sutrikimai gali apimti šviesos blyksnius, akląsias zonas ir
kitus regėjimo pokyčius arba dilgčiojimą rankoje ar veide.
Migrenos su aura ir migrenos be auros (taip pat vadinamos
įprasta migrena) gydymas paprastai yra vienodas. Galite pabandyti apsisaugoti
nuo migrenos su aura naudodamiesi tais pačiais vaistais ir savigarbos
priemonėmis, kurios naudojamos migrenos profilaktikai.
Įtampos galvos
skausmas. Įtampos tipo galvos skausmas (TTH) paprastai yra lengvas ar
vidutinio sunkumo skausmas, kuris dažnai apibūdinamas kaip įtemptos juostos
aplink galvą jausmas. Įtampos tipo galvos skausmas yra labiausiai paplitęs
galvos skausmo tipas, tačiau jo priežastys nėra gerai suprantamos.
Galimi įtampos tipo galvos skausmo gydymo būdai. Įtampos
tipo galvos skausmo valdymas dažnai yra pusiausvyra tarp sveikų įpročių,
veiksmingų nemedikamentinių gydymo būdų ir tinkamo vaistų vartojimo.
Trigeminalinė
autonominė cefalalgija (TAC), tokia kaip klasterinis galvos skausmas ir paroksizminė
hemikranija.
Kai kurie galvos skausmo modeliai taip pat paprastai laikomi
pirminio galvos skausmo rūšimis, tačiau yra mažiau paplitę. Šie galvos skausmai
turi skirtingus bruožus, tokius kaip neįprasta trukmė arba skausmas, susijęs su
tam tikra veikla.
Nors paprastai laikomas pirminiu, kiekvienas iš jų gali būti
pagrindinės ligos simptomas. Tai apima:
Lėtiniai kasdieniai galvos skausmai (pavyzdžiui, lėtinė
migrena, lėtinis įtampos tipo galvos skausmas arba nuolatinis hemicranias).
Kosulio sukeltas galvos skausmas.
Pratimų sukelti galvos skausmai.
Seksualinės veiklos sukelti galvos skausmai.
Kai kuriuos pirminius galvos skausmus gali sukelti gyvenimo
būdo veiksniai, įskaitant:
Alkoholis, ypač raudonasis vynas;
Tam tikri maisto produktai, pavyzdžiui, perdirbta mėsa,
kurioje yra nitratų;
Miego pokyčiai arba miego trūkumas;
Prasta laikysena;
Praleisti valgiai;
Stresas.
Antriniai galvos
skausmai
Antrinis galvos skausmas yra ligos simptomas, galintis
suaktyvinti skausmui jautrius galvos nervus. Bet kokios sąlygos – labai
skirtingo sunkumo – gali sukelti antrinį galvos skausmą.
Galimos antrinio galvos skausmo priežastys:
Ūminis sinusitas. Ūminis
sinusitas sukelia nosies ertmės, vadinamos sinusais, uždegimą ir patinimą.
Ūminis sinusitas apsunkina sinusų nutekėjimą. Susikaupia gleivės.
Ūminis sinusitas gali apsunkinti kvėpavimą per nosį. Sritys
aplink akis ir veidas gali būti patinęs. Gali būti pulsuojantis veido skausmas
arba galvos skausmas.
Arterijos plyšimai
(miego arterijų ar slankstelių disekacijos).
Kraujo krešulys (venų
trombozė) smegenyse – atskirai nuo insulto.
Smegenų aneurizma.
Smegenų aneurizma – taip pat žinoma kaip smegenų aneurizma arba intrakranijinė
aneurizma – yra smegenų kraujagyslės išsipūtimas arba balionas. Aneurizma
dažnai atrodo kaip uoga, kabanti ant stiebo.
Ekspertai mano, kad smegenų aneurizmos formuojasi ir auga,
nes kraujagyslėmis tekantis kraujas daro spaudimą silpnai kraujagyslės sienelės
vietai. Tai gali padidinti smegenų aneurizmos dydį. Jei smegenų aneurizma
nutekėja arba plyšta, tai sukelia kraujavimą smegenyse, vadinamą hemoraginiu
insultu.
Smegenų AVM
(arterioveninė malformacija). Smegenų arterioveninė malformacija (AVM) yra
kraujagyslių raizginys, jungiantis arterijas ir venas smegenyse.
Arterijos paima deguonies turtingą kraują iš širdies į
smegenis. Venos neša deguonies išeikvotą kraują atgal į plaučius ir širdį.
Smegenų AVM sutrikdo šį gyvybiškai svarbų procesą.
Arterioveninė malformacija gali išsivystyti bet kurioje kūno
vietoje, tačiau įprastos vietos yra smegenys ir nugaros smegenys, nors
apskritai smegenų AVM yra reta.
Smegenų auglys. Smegenų
auglys yra ląstelių augimas smegenyse arba šalia jų. Smegenų navikai gali
atsirasti smegenų audinyje. Smegenų navikai taip pat gali atsirasti šalia
smegenų audinio. Netoliese yra nervai, hipofizė, kankorėžinė liauka ir
membranos, dengiančios smegenų paviršių.
Smegenų augliai gali prasidėti smegenyse. Tai vadinami
pirminiais smegenų augliais. Kartais vėžys plinta į smegenis iš kitų kūno
dalių. Šie navikai yra antriniai smegenų augliai, dar vadinami metastazavusiais
smegenų augliais.
Apsinuodijimas
anglies monoksidu. Apsinuodijimas anglies monoksidu atsiranda, kai anglies
monoksidas kaupiasi kraujyje. Kai ore yra per daug anglies monoksido,
organizmas raudonuosiuose kraujo kūneliuose esantį deguonį pakeičia anglies
monoksidu. Tai gali sukelti rimtą audinių pažeidimą ar net mirtį.
Anglies monoksidas yra dujos, kurios neturi kvapo, skonio ar
spalvos. Deginant kuras, įskaitant dujas, medieną, propaną ar anglį, susidaro
anglies monoksidas. Prietaisai ir varikliai, kurie nėra gerai ventiliuojami,
gali sukelti dujų kaupimąsi iki pavojingo lygio. Tvirtai uždara erdvė pablogina
kaupimąsi.
Chiari apsigimimas
(struktūrinė jūsų kaukolės pagrindo problema). Chiari apsigimimas yra būklė,
kai smegenų audinys tęsiasi į stuburo kanalą. Tai atsiranda, kai dalis kaukolės
yra netinkamos formos arba mažesnė nei įprasta, spaudžiant smegenis ir verčiant
jas žemyn.
Smegenų sukrėtimas. Smegenų
sukrėtimas yra trauminis smegenų sužalojimas, kuris paveikia jūsų smegenų
funkciją. Poveikis paprastai yra laikinas, bet gali apimti galvos skausmą ir
koncentracijos, atminties, pusiausvyros ir koordinacijos sutrikimus.
Smegenų sukrėtimai dažniausiai atsiranda dėl smūgio į galvą.
Stiprus galvos ir viršutinės kūno dalies purtymas taip pat gali sukelti smegenų
sukrėtimą.
Koronavirusinė liga,
2019 m. (COVID-19). Koronavirusai yra virusų šeima, galinti sukelti tokias
ligas kaip peršalimas, sunkus ūminis kvėpavimo sindromas (SARS) ir Artimųjų
Rytų kvėpavimo sindromas (MERS). 2019 metais Kinijoje kilusio ligos protrūkio
priežastimi buvo nustatytas naujas koronavirusas.
Virusas žinomas kaip sunkaus ūminio kvėpavimo sindromo koronavirusas
2 (SARS-CoV-2). Liga, kurią ji sukelia, vadinama koronavirusine liga 2019
(COVID-19).
Dehidratacija
(kai organizmas neturi pakankamai vandens ir kitų skysčių, kad tinkamai veiktų).
Dehidratacija atsiranda, kai suvartojate arba prarandate daugiau skysčių nei
suvartojate, o jūsų organizmas neturi pakankamai vandens ir kitų skysčių
normalioms funkcijoms atlikti. Jei nepakeisite prarastų skysčių,
dehidratuosite.
Dažniausia mažų vaikų dehidratacijos priežastis yra stiprus
viduriavimas ir vėmimas. Vyresnio amžiaus žmonių organizme natūraliai yra
mažesnis vandens kiekis, jie gali turėti būklių arba vartoti vaistus, kurie padidina
dehidratacijos riziką.
Dantų problemos.
Ausies infekcija
(vidurinė ausis). Ausies infekcija (kartais vadinama ūminiu vidurinės ausies
uždegimu) yra vidurinės ausies infekcija, už būgnelio esančios oro užpildytos
erdvės, kurioje yra mažyčiai vibruojantys ausies kaulai. Vaikai dažniau nei
suaugusieji serga ausų infekcijomis.
Encefalitas
(smegenų uždegimas). Encefalitas yra smegenų uždegimas. Yra keletas priežasčių,
įskaitant virusinę infekciją, autoimuninį uždegimą, bakterinę infekciją,
vabzdžių įkandimus ir kt. Kai uždegimą sukelia smegenų infekcija, jis vadinamas
infekciniu encefalitu. O kai tai sukelia jūsų pačių imuninė sistema,
atakuojanti smegenis, tai žinoma kaip autoimuninis encefalitas. Kartais nėra
žinomos priežasties.
Kai kuriais atvejais encefalitas gali būti pavojingas
gyvybei. Greita diagnozė ir gydymas yra svarbūs, nes sunku numatyti, kaip encefalitas
paveiks kiekvieną asmenį.
Milžiniškų ląstelių
arteritas (arterijų gleivinės uždegimas). Milžiniškų ląstelių arteritas yra
jūsų arterijų gleivinės uždegimas. Dažniausiai tai pažeidžia galvos arterijas,
ypač smilkinių arterijas. Dėl šios priežasties milžiniškų ląstelių arteritas
kartais vadinamas laikinuoju arteritu.
Milžiniškų ląstelių arteritas dažnai sukelia galvos skausmą,
galvos odos jautrumą, žandikaulio skausmą ir regėjimo sutrikimus. Negydoma gali
sukelti aklumą.
Glaukoma (ūminio
uždaro kampo glaukoma). Glaukoma yra akių ligų, pažeidžiančių regos nervą,
grupė. Regos nervas siunčia vaizdinę informaciją iš akies į smegenis ir yra
gyvybiškai svarbus geram regėjimui. Regos nervo pažeidimas dažnai yra susijęs
su aukštu akies spaudimu. Tačiau glaukoma gali pasireikšti net esant normaliam
akispūdžiui.
Pagirios. Pagirios
– tai grupė nemalonių požymių ir simptomų, kurie gali išsivystyti išgėrus per
daug alkoholio. Paprastai kuo daugiau alkoholio išgeriate, tuo didesnė
tikimybė, kad kitą dieną turėsite pagirių. Tačiau nėra stebuklingos formulės,
kuri pasakytų, kiek galite saugiai išgerti ir vis tiek išvengti pagirių.
Kad ir kaip būtų nemalonu, dauguma pagirių praeina savaime,
nors gali trukti iki 24 valandų. Jei nuspręsite gerti alkoholį, tai darydami
atsakingai galite išvengti pagirių ateityje.
Aukštas kraujospūdis
(hipertenzija). Aukštas kraujospūdis yra dažna būklė, kuri paveikia kūno
arterijas. Jis taip pat vadinamas hipertenzija. Jei turite aukštą kraujospūdį,
kraujo jėga, spaudžianti arterijų sieneles, yra nuolat per didelė. Širdis turi
dirbti sunkiau, kad pumpuotų kraują.
Kraujospūdis matuojamas gyvsidabrio stulpelio milimetrais
(mm Hg). Paprastai hipertenzija yra 130/80 gyvsidabrio milimetrų (mm Hg) ar
didesnis kraujospūdis.
Gripas (gripas)
ir kitos karščiavimo (karščiavimo) ligos. Gripas (gripas) yra nosies, gerklės
ir plaučių, kurie yra kvėpavimo sistemos dalis, infekcija. Gripas paprastai
vadinamas gripu, tačiau tai nėra tas pats, kas skrandžio „gripo“ virusai, sukeliantys
viduriavimą ir vėmimą.
Dauguma žmonių, sergančių gripu, pasveiksta patys. Tačiau
kartais gripas ir jo komplikacijos gali būti mirtinos.
Intrakranijinė
hematoma. Intrakranijinė hematoma yra kraujo kaupimasis kaukolėje.
Paprastai tai sukelia kraujagyslė, kuri sprogo smegenyse. Tai taip pat gali
sukelti traumos, tokios kaip automobilio avarija ar kritimas. Kraujas gali
kauptis smegenų audinyje arba po kaukole, spaudžiant smegenis.
Vaistai kitoms ligoms
gydyti.
Meningitas. Meningitas
yra smegenų ir nugaros smegenis supančio skysčio ir membranų infekcija ir
uždegimas. Šios membranos vadinamos meningais.
Meningito uždegimas paprastai sukelia tokius simptomus kaip
galvos skausmas, karščiavimas ir sustingęs kaklas.
Mononatrio glutamatas
(MSG).
Per didelis vaistų
nuo skausmo vartojimas.
Panikos priepuoliai ir panikos sutrikimas. Panikos
priepuolis yra staigus intensyvios baimės epizodas, sukeliantis sunkias fizines
reakcijas, kai nėra realaus pavojaus ar akivaizdžios priežasties. Panikos
priepuoliai gali būti labai baisūs. Kai ištinka panikos priepuoliai, galite
manyti, kad prarandate kontrolę, ištinka širdies priepuolis ar net mirštate.
Nuolatiniai posmegenų
sukrėtimo simptomai (po smegenų sukrėtimo sindromas). Nuolatiniai posmegenų
sukrėtimo simptomai, dar vadinami posmegenų sukrėtimo sindromu, atsiranda, kai
lengvo trauminio smegenų pažeidimo simptomai trunka ilgiau nei tikėtasi po
traumos. Šie simptomai gali būti galvos skausmas, galvos svaigimas ir
koncentracijos bei atminties sutrikimai. Jie gali trukti nuo savaičių iki
mėnesių.
Spaudimas nuo ankštų
galvos apdangalų, pvz., šalmo ar akinių.
Pseudotumor cerebri
(idiopatinė intrakranijinė hipertenzija). Pseudotumor cerebri atsiranda, kai
slėgis kaukolės viduje (intrakranijinis slėgis) padidėja be jokios akivaizdžios
priežasties. Jis taip pat vadinamas idiopatine intrakranijine hipertenzija.
Simptomai primena smegenų auglio simptomus. Padidėjęs
intrakranijinis slėgis gali sukelti regos nervo patinimą ir sukelti regėjimo
praradimą. Vaistai dažnai gali sumažinti šį spaudimą ir galvos skausmą, tačiau
kai kuriais atvejais būtina operacija.
Insultas. Išeminis
insultas įvyksta, kai sutrinka arba sumažėja smegenų dalies aprūpinimas krauju,
todėl smegenų audinys negali gauti deguonies ir maistinių medžiagų. Smegenų
ląstelės pradeda mirti per kelias minutes.
Toksoplazmozė. Toksoplazmozė
yra parazito, vadinamo Toxoplasma gondii,
infekcija. Žmonės dažnai užsikrečia valgydami nepakankamai termiškai apdorotą mėsą.
Taip pat galite gauti jį kontaktuodami su kačių išmatomis. Parazitas gali
patekti į kūdikį nėštumo metu.
Dauguma žmonių, užsikrėtusių parazitu, neturi simptomų. Kai
kuriems žmonėms pasireiškia į gripą panašūs simptomai. Rimta liga dažniausiai
paveikia kūdikius ir žmones su nusilpusia imunine sistema. Toksoplazmozė
nėštumo metu gali sukelti persileidimą ir apsigimimus.
Trišakio nervo
neuralgija (taip pat ir kitos neuralgijos, susijusios su tam tikrų veidą ir
smegenis jungiančių nervų sudirgimu). Trišakio nervo neuralgija yra būklė,
sukelianti skausmingus pojūčius, panašius į elektros šoką vienoje veido pusėje.
Ši lėtinio skausmo būklė paveikia trišakį nervą, kuris perneša pojūtį iš veido
į smegenis. Jei sergate trišakio nervo neuralgija, net švelnus veido
stimuliavimas, pvz., valantis dantis ar pasidažius, gali sukelti nepakeliamą
skausmą.
Kai kurie antrinių galvos skausmų tipai yra šie:
Ledinis galvos
skausmas (dažniausiai vadinamas smegenų užšalimu).
Galvos skausmas dėl
per didelio vaistų vartojimo (sukeltas per didelio vaistų nuo skausmo
vartojimo). Galvos skausmus, kuriuos sukelia per didelis vaistų vartojimas,
taip pat žinomas kaip atokvėpio galvos skausmas, sukelia ilgalaikis vaistų,
skirtų galvos skausmui, pvz., migrenai, gydyti. Skausmą malšinantys vaistai
palengvina kartais galvos skausmą. Bet jei vartojate juos daugiau nei porą
dienų per savaitę, jie gali sukelti galvos skausmą.
Sinusiniai galvos
skausmai (sukeliami dėl uždegimo ir užsikimšimo sinusų ertmėse). Sinusiniai
galvos skausmai yra galvos skausmai, kurie gali jaustis kaip sinusų infekcija
(sinusitas). Galite jausti spaudimą aplink akis, skruostus ir kaktą. Galbūt
jaučiate galvos tvinkčiojimą.
Tačiau šį skausmą iš tikrųjų gali sukelti migrena.
Stuburo galvos
skausmai (sukeliami dėl mažo smegenų skysčio slėgio ar tūrio, galbūt dėl spontaniško
smegenų skysčio nutekėjimo, stuburo smūgio ar spinalinės anestezijos). Stuburo
galvos skausmai yra gana dažna komplikacija tiems, kuriems atliekama stuburo
bakstelėjimas (juosmens punkcija) arba spinalinė anestezija. Abiejose
procedūrose reikia punkuoti nugaros smegenis supančią membraną, o apatinėje
stuburo dalyje – juosmens ir kryžmens nervų šaknis.
Perkūnijos galvos
skausmai (sutrikimų grupė, apimanti staigius, stiprius galvos skausmus dėl
kelių priežasčių). Perkūnijos galvos skausmai pateisina savo pavadinimą ir
staiga užklumpa kaip griaustinis. Šių stiprių galvos skausmų skausmas pasiekia
aukščiausią tašką per 60 sekundžių.
Kada kreiptis į
gydytoją
Kreipkitės skubios pagalbos
Galvos skausmas gali būti rimtos būklės, tokios kaip
insultas, meningitas ar encefalitas, simptomas.
Eikite į ligoninės skubios pagalbos skyrių arba skambinkite 112
arba vietiniu pagalbos telefono numeriu, jei jaučiate didžiausią savo gyvenime
galvos skausmą, staigų stiprų galvos skausmą arba galvos skausmą, kurį lydi:
Sumišimas arba kalbos supratimo sunkumas;
Apalpimas;
Didelis karščiavimas, didesnis nei 39–40 C;
Vienos kūno pusės tirpimas, silpnumas ar paralyžius;
Sustingęs kaklas;
Sunku matyti;
Sunku kalbėti;
Sunku vaikščioti
Pykinimas arba vėmimas (jei nėra aiškiai susiję su gripu ar
pagiriomis).
Suplanuokite vizitą
pas gydytoją
Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate galvos skausmą:
Pasitaiko dažniau nei įprastai;
Yra sunkesnis nei įprastai;
Pablogėja arba nepagerėja tinkamai vartojant nereceptinius
vaistus;
Neleisdžia jums dirbti, miegoti ar dalyvauti įprastoje
veikloje;
Sukelia jums kančias ir norėtumėte rasti gydymo būdų, kurie
leistų jums juos geriau kontroliuoti.