Kas yra H. pylori infekcija?

H. pylori yra paplitusi bakterijų rūšis, auganti virškinamajame trakte ir turinti polinkį pulti skrandžio gleivinę. Ja užkrėsta maždaug 60 procentų suaugusių žmonių skrandžių. H. pylori infekcijos paprastai yra nekenksmingos, tačiau jos yra atsakingos už daugumą skrandžio ir plonosios žarnos opų.

„H“ pavadinime yra trumpas Helicobacter. „Helico“ reiškia spiralę, kuri rodo, kad bakterijos yra spiralės formos.

H. pylori dažnai užkrečia jūsų skrandį vaikystėje. Nors šios bakterijų atmainos infekcijos paprastai nesukelia simptomų, kai kuriems žmonėms tai gali sukelti ligas, įskaitant pepsines opas, ir uždegiminę skrandžio būklę, vadinamą gastritu.

H. pylori yra pritaikyti gyventi atšiaurioje, rūgščioje skrandžio aplinkoje. Šios bakterijos gali pakeisti aplinką ir sumažinti jos rūgštingumą, kad galėtų išgyventi. Spiralinė H. pylori forma leidžia jiems prasiskverbti į skrandžio gleivinę, kur jas saugo gleivės, o jūsų kūno imuninės ląstelės negali jų pasiekti. Bakterijos gali trukdyti jūsų imuniniam atsakui ir užtikrinti, kad jos nebūtų sunaikintos. Tai gali sukelti skrandžio problemų.

Kas sukelia H. pylori infekcijas?

Vis dar nėra tiksliai žinoma, kaip plinta H. pylori infekcijos. Bakterijos su žmonėmis egzistuoja daugelį tūkstančių metų. Manoma, kad infekcijos plinta iš vieno žmogaus burnos į kitą. Jie taip pat gali būti perkeliami iš išmatų į burną. Taip gali atsitikti, kai pasinaudojęs vonios kambariu žmogus kruopščiai neplauna rankų. H. pylori taip pat gali plisti per sąlytį su užterštu vandeniu ar maistu.

Manoma, kad bakterijos sukelia skrandžio problemų, kai jos prasiskverbia į skrandžio gleivinę ir sukuria medžiagas, neutralizuojančias skrandžio rūgštis. Dėl to skrandžio ląstelės tampa labiau pažeidžiamos stiprių rūgščių. Skrandžio rūgštis ir H. pylori kartu dirgina skrandžio gleivinę ir gali sukelti opas skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje, kuri yra pirmoji jūsų plonosios žarnos dalis.

Kokie yra H. pylori infekcijos simptomai?

Daugumai žmonių, sergančių H. pylori, jokių simptomų nėra.

Kai infekcija sukelia opą, simptomai gali būti pilvo skausmai, ypač kai skrandis tuščias naktį ar kelias valandas po valgio. Skausmas paprastai apibūdinamas kaip graužiantis skausmas, jis gali ateiti ir praeiti. Valgant ar vartojant antacidinius vaistus, šis skausmas gali būti palengvintas. Jei turite tokio tipo skausmą ar stiprų skausmą, kuris, atrodo, nepraeina, turėtumėte apsilankyti pas savo gydytoją.

Su H. pylori infekcija gali būti susiję daugybė kitų simptomų, įskaitant:

• perdėtas raugėjimas;
• jaučiasi išsipūtęs;
• pykinimas;
• rėmuo;
• karščiavimas;
• apetito stoka ar anoreksija;
• nepaaiškinamas svorio kritimas.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei patiriate:

• sunku nuryti;
• mažakraujystė;
• kraujas išmatose.

Tačiau tai yra įprasti simptomai, kuriuos gali sukelti kitos sąlygos. Kai kuriuos H. pylori infekcijos simptomus patiria ir sveiki žmonės. Jei kuris nors iš šių simptomų išlieka arba nerimaujate dėl jų, visada geriausia kreiptis į gydytoją. Jei pastebite kraujo ar juodos spalvos išmatose ar vėmime, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju.

Kam gresia H. pylori infekcija?

Vaikams dažniau pasireiškia H. pylori infekcija. Jų rizika yra didesnė dažniausiai dėl tinkamos higienos nesilaikymo.

Jūsų rizika užsikrėsti iš dalies priklauso nuo jūsų aplinkos ir gyvenimo sąlygų. Jūsų rizika yra didesnė, jei:

• gyvenama besivystančioje šalyje;
• dalinatės būstu su kitais, užsikrėtusiais H. pylori;
• gyvenate perpildytuose būstuose;
• neturite prieigos prie karšto vandens, kuris gali padėti išlaikyti švarias ir be bakterijų vietas;

Dabar suprantama, kad pepsines opas sukelia šio tipo bakterijos, o ne stresas ar valgant daug rūgšties turinčius maisto produktus. Pasak Mayo klinikos (JAV), maždaug 10 procentų žmonių, užsikrėtusių H. pylori, išsivysto pepsinė opa. Ilgalaikis nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) vartojimas taip pat padidina riziką susirgti pepsine opa.

Kaip diagnozuojamos H. pylori infekcijos?

Gydytojas paklaus jūsų apie ligas ir šeimos anamnezės. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant vitaminus ar papildus. Jei jaučiate pepsinės opos simptomus, gydytojas greičiausiai jūsų tiksliai paklaus apie NVNU, pvz., Ibuprofeno, vartojimą.

Gydytojas taip pat gali atlikti daugybę kitų tyrimų ir procedūrų, kad padėtų patvirtinti jų diagnozę:

 Skrandžio testas PYLORI-Screen® 8.30 Eur. Įsigyti galima čia

Fizinis egzaminas

Fizinio egzamino metu gydytojas ištirs jūsų skrandį ir patikrins, ar nėra pilvo pūtimo, tempimo ar skausmo požymių. Jie taip pat klausys bet kokių garsų pilvo srityje.

Kraujo tyrimas

Jums gali tekti duoti kraujo mėginių, kurie bus naudojami antikūnų prieš H. pylori paieškai. Kraujo tyrimui sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims nedidelį kiekį kraujo iš jūsų rankos ar rankos. Tada kraujas bus siunčiamas analizei atlikti į laboratoriją. Tai naudinga tik tuo atveju, jei anksčiau niekada nebuvote gydytas H. pylori.

Išmatų testas

Išmatų mėginio gali prireikti norint patikrinti, ar jūsų išmatose nėra H. pylori požymių. Gydytojas jums duos konteinerį, kurį galėsite pasiimti su savimi, norėdami surinkti ir laikyti išmatų mėginį. Kai grąžinsite konteinerį savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jie išsiųs mėginį analizei atlikti į laboratoriją. Tai ir kvėpavimo testai paprastai pareikalaus prieš bandymą nutraukti tokius vaistus kaip antibiotikai ir protonų siurblio inhibitoriai (PPI).

Kvėpavimo testas

Jei atliksite kvėpavimo testą, nurysite preparatą, kuriame yra karbamido. Jei yra H. pylori bakterijų, jos išskirs fermentą, kuris skaido šį derinį ir išskirs anglies dioksidą, kurį tada aptinka specialus prietaisas.

Endoskopija

Jei atliksite endoskopiją, gydytojas į burną, žemyn į skrandį ir dvylikapirštę žarną įkiš ilgą, ploną instrumentą, vadinamą endoskopu. Pridedama kamera atsiųs vaizdus į monitorių, kad jūsų gydytojas galėtų juos peržiūrėti. Bus tikrinamos visos nenormalios vietos. Jei reikia, specialūs įrankiai, naudojami su endoskopu, leis gydytojui paimti mėginius iš šių sričių.

Kokios yra H. pylori infekcijos komplikacijos?

H. pylori infekcijos gali sukelti pepsines opas, tačiau infekcija ar pati opa gali sukelti rimtesnes komplikacijas. Jie apima:

vidinis kraujavimas, kuris gali atsitikti, kai pepsinė opa prasiveržia per jūsų kraujagyslę ir yra susijusi su geležies stokos anemija;

obstrukcija, kuri gali atsitikti, kai kažkas panašaus į naviką blokuoja maistą iš skrandžio;

perforacija, kuri gali atsitikti, kai opa prasiveržia pro skrandžio sienelę;

peritonitas, kuris yra pilvaplėvės arba pilvo ertmės gleivinės infekcija.

Tyrimai „Trusted Source“ rodo, kad užsikrėtusiems žmonėms taip pat padidėja skrandžio vėžio rizika. Nors infekcija yra pagrindinė skrandžio vėžio priežastis, dauguma žmonių, užsikrėtusių H. pylori, niekada nesuserga skrandžio vėžiu.

Kaip gydomos H. pylori infekcijos?

Jei sergate H. pylori infekcija, kuri jums nekelia jokių problemų ir jums nėra padidėjusi skrandžio vėžio rizika, gydymas gali nesuteikti jokios naudos.

Skrandžio vėžys kartu su dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opomis yra susijęs su H. pylori infekcija. Jei turite artimų giminaičių, sergančių skrandžio vėžiu, ar tokių problemų kaip skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, gydytojas gali norėti, kad gydytumėtės. Gydymas gali išgydyti opą, o tai gali sumažinti skrandžio vėžio išsivystymo riziką.

Vaistai

Paprastai turėsite vartoti dviejų skirtingų antibiotikų derinį kartu su kitu skrandžio rūgštį mažinančiu vaistu. Skrandžio rūgšties sumažinimas padeda veiksmingiau veikti antibiotikus. Šis gydymas kartais vadinamas triguba terapija.

Kai kurie vaistai, vartojami gydant triguba terapija, yra šie:

Klaritromicinas;

protonų siurblio inhibitoriai (PPI), tokie kaip lansoprazolas (Prevacid), ezomeprazolas (Nexium), pantoprazolas (Protonix) arba rabeprazolas (AcipHex);

metronidazolas (7–14 dienų);

amoksicilinas (7–14 dienų).

Gydymas gali skirtis priklausomai nuo jūsų ankstesnės ligos istorijos ir jei turite alergiją kuriam nors iš šių vaistų. Po gydymo jums bus atliktas tolesnis H. pylori tyrimas. Daugeliu atvejų infekcijai pašalinti reikalingas tik vienas antibiotikų kursas, tačiau gali tekti vartoti daugiau, vartojant skirtingus vaistus.

Gyvenimo būdas ir dieta

Nėra įrodymų, kad maistas ir mityba vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią H. pylori užsikrėtusiems žmonėms dėl pepsinės opos. Tačiau aštrus maistas, alkoholis ir rūkymas gali pabloginti pepsinę opą ir neleisti jai tinkamai gyti. Skaitykite apie natūralius H. pylori infekcijos gydymo būdus.

Ko galiu tikėtis ilgainiui?

Daugeliui žmonių, užsikrėtusių H. pylori, jų infekcijos niekada nesukelia jokių sunkumų. Jei jaučiate simptomus ir gydotės, jūsų ilgalaikė perspektyva paprastai yra teigiama. Mažiausiai keturias savaites po gydymo pabaigos gydytojas patikrins, ar jis veikia. Priklausomai nuo jūsų amžiaus ir kitų medicininių problemų, gydytojas gali naudoti karbamido ar išmatų testą, kad patikrintų, ar jūsų gydymas buvo veiksmingas.

Jei jums išsivystys ligos, susijusios su H. pylori infekcija, jūsų perspektyva priklausys nuo ligos, kaip greitai ji bus diagnozuota ir kaip ji bus gydoma. Norint sunaikinti H. pylori bakterijas, gali prireikti daugiau nei vieno gydymo etapo.

Jei infekcija vis dar yra po vieno gydymo etapo, gali atsinaujinti pepsinė opa arba, rečiau, išsivystyti skrandžio vėžys. Labai nedaugeliui žmonių, užsikrėtusių H. pylori, išsivystys skrandžio vėžys. Tačiau jei jūsų šeimoje yra buvęs skrandžio vėžys, turėtumėte pasitikrinti ir gydyti H. pylori infekciją.