Melanoma yra odos vėžio tipas, kuris gali plisti į kitas
kūno vietas.
Pagrindinė melanomos priežastis – ultravioletiniai
spinduliai, sklindantys iš saulės ir naudojami soliarumų gultuose.
Galimybę susirgti melanoma padidina jūsų amžius ir blyški
oda, didelis apgamų skaičius ir odos vėžio atvejų buvimas šeimoje.
Dažnai galima išvengti odos vėžio, kai būnate atsargūs
saulėje – pavyzdžiui, naudojant apsaugos nuo saulės priemones ir reguliariai
jas tepant.
Kaip gydoma melanoma, priklauso nuo to, kur ji yra, ar ji
išplito į kitas kūno vietas ir jūsų bendrą sveikatą. Chirurgija yra pagrindinis
gydymas.
Yra dar vienas odos
vėžio tipas, vadinamas nemelanomos odos vėžiu. Tai dažniausiai ir paprastai
mažiau rimta nei melanoma.
Pagrindiniai
melanomos odos vėžio simptomai
Naujas apgamas arba esamo apgamo pakitimas gali būti pirmas
melanomos požymis. Melanomos gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau
jos dažniau pasitaiko tose vietose, kurias dažnai veikia saulė.
Kai kurios retesnės rūšys gali pažeisti akis, pėdų padus,
delnus ar lytinius organus.
Patikrinkite, ar ant jūsų odos nėra neįprastų pokyčių.
Naudokite veidrodį arba paprašykite partnerio ar draugo patikrinti visas
sritis, kurių nematote.
Nelygios formos ar kraštų apgamas
Įprasti apgamai dažniausiai būna apvalūs lygiais kraštais. Melanomos
dažnai būna nevienodos formos. Jie gali turėti 2 skirtingos formos puses ir
nelygius kraštus.
Apgamas su spalvų
mišiniu
Įprasti apgamai dažniausiai būna tik 1 spalvos. Melanomos
dažnai būna 2 ar daugiau spalvų mišinys.
Didelis apgamas
Įprasti apgamai dažniausiai būna maži. Melanomos paprastai
būna didesnės, dažnai daugiau nei 6 mm pločio.
Laikui bėgant
besikeičiantis apgamas
Įprasti apgamai laikui bėgant dažniausiai nekinta. Apgamas,
kuris keičia dydį, formą ar spalvą, gali būti melanoma. Kiti požymiai, į
kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra apgamai:
patinę ir skausmingi;
kraujuojantys;
niežtintys;
turintys plutą.
Kreipkitės į šeimos gydytoją, jei:
turite apgamą, kurio dydis, forma ar spalva pasikeitė;
turite skausmingą ar niežtintį apgamą;
turite apgamą, kuris yra uždegęs, kraujuoja arba suragėjęs;
jūsų odoje atsirado naujas arba neįprastas ženklas, kuris
neišnyko po kelių savaičių;
turite tamsų plotą po nagu, kuris atsirado ne dėl sužalojimo.
Kuo melanoma randama anksčiau, tuo ją lengviau gydyti.
Kas vyksta pas šeimos
gydytoją
Jums bus užduodami klausimai apie jūsų sveikatą, šeimos ligų
istoriją, sveikatos būklę ir simptomus.
Pasakykite šeimos gydytojui, jei turite apgamų, strazdanų ar
kitokias odos vietas, kurios neseniai pasikeitė. Taip pat pasakykite jiems, jei
jūs ar jūsų šeimos narys anksčiau sirgo odos vėžiu. Gydytojas apžiūrės jūsų
apgamą ir visas kitas pažeistos odos vietas.
Siuntimas pas
specialistą
Šeimos gydytojas gali nukreipti jus pas specialistą
ligoninėje atlikti daugiau tyrimų, jei mano, kad turite būklę, kurią reikia
ištirti. Tai gali būti skubus siuntimas, jei turite tam tikrų simptomų. Tai
tikrai nereiškia, kad sergate vėžiu.
Pagrindinės melanomos
odos vėžio priežastys
Ultravioletinė (UV) šviesa yra dažniausia melanomos
priežastis. Ji ateina iš saulės ir yra naudojamas soliarumų gultuose. Melanoma
dažniau serga vyresnio amžiaus žmonės, tačiau ja gali susirgti ir jaunesni.
Taip pat didesnė tikimybė susirgti melanoma, jei:
blyški oda, kuri lengvai nudega saulėje;
raudoni arba šviesūs plaukai;
mėlynos arba žalios akys;
daug strazdanų ar apgamų;
buvote daug saulėje ir praeityje buvote daug nudegę;
daug naudojosi dirbtinės saulės gultais;
jūsų šeimoje yra buvę odos vėžio atvejų arba anksčiau
sirgote odos vėžiu;
jei jūsų oda yra juoda arba ruda, tikimybė susirgti melanoma
yra mažesnė, bet vis tiek galite ja susirgti.
Žmonės su juoda ar ruda oda dažniausiai melanoma suserga ant
padų, delnų ar po nagu.
Kaip sumažinti
tikimybę susirgti melanoma
Saugus buvimas saulėje yra geriausias būdas sumažinti
tikimybę susirgti odos vėžiu (tiek melanoma, tiek nemelanoma).
Ką daryti, kad sumažinti riziką susirgti melanoma
būkite atokiau nuo saulės karščiausią dienos dalį (11–15 val.);
laikykite rankas ir kojas uždengtas, dėvėkite plačiabrylę
skrybėlę ir akinius nuo saulės, kurie apsaugo nuo ultravioletinių (UV)
spindulių;
naudokite kremą nuo saulės, kurio apsaugos nuo saulės
faktorius (SPF) yra ne mažesnis kaip 30 ir bent 4 žvaigždučių apsauga nuo UVA –
būtinai reguliariai jį tepkite;
pasirūpinkite, kad kūdikiai ir vaikai būtų apsaugoti nuo
saulės – jų oda daug jautresnė nei suaugusiųjų.
Pagrindinis melanomos tyrimas (ekscizijos biopsija)
Jei šeimos gydytojas nukreipia jus pas specialistą
(dermatologą), nes mano, kad galite susirgti odos vėžiu, jums bus atlikti
tyrimai, kad būtų patikrinta, ar nėra melanomos.
Specialistas patikrins jūsų odą ir paklaus apie pastebėtus
pokyčius. Jie gali naudoti didinamąjį prietaisą, kuris leidžia atidžiau
pažvelgti į odą.
Specialistas taip pat gali iškirpti dalį apgamo ir nedidelį
aplinkinės odos plotą, kad jį būtų galima nusiųsti į laboratoriją ir
patikrinti, ar nėra vėžio. Tai žinoma kaip ekscizijos biopsija.
Specialistas paaiškins, ką reiškia rezultatai ir kas bus toliau.
Galbūt norėsite atsivesti ką nors su savimi paramos.
Jei jums sakoma, kad
sergate melanomos odos vėžiu
Jei jums pasakyta, kad sergate melanomos odos vėžiu, tai
gali jaustis nepakeliama. Galbūt jausite nerimą dėl to, kas bus toliau. Dėl
šios priežasties, gali būti naudinga atsivesti ką nors su savimi į bet kokius
jūsų turimus susitikimus.
Specialistų grupė rūpinsis jumis diagnozės nustatymo metu,
gydymo metu ir po jo. Galite užduoti jiems bet kokius jums rūpimus klausimus.
Tolesni žingsniai
Jei jums buvo pasakyta, kad sergate melanomos odos vėžiu,
paprastai jums reikės atlikti daugiau tyrimų, kurie gali apimti:
kompiuterinė tomografija arba MRT skenavimas;
atlikti tyrimus, siekiant išsiaiškinti, ar melanoma išplito
į limfmazgius;
kraujo tyrimai.
Šių tyrimų rezultatai parodys, kiek giliai yra vėžys ir kiek
jis išplitęs (vadinama stadija). Tai padės jūsų specialistui nuspręsti, kokio
gydymo jums reikia.
Melanomos odos vėžio
gydymas
Melanomos odos vėžys dažnu atveju gali būti gydomas. Jūsų
gydymas priklausys nuo:
kurioje vietoje yra vėžys;
ar jis išplito ir kiek išplito;
jūsų bendra sveikatos būklė.
Chirurgija yra pagrindinis melanomos gydymo būdas. Kartais
taip pat taikoma radioterapija, vaistai ir chemoterapija.
Veiksmai su Jus prižiūrinčia specialistų priežiūros komanda:
paaiškinti gydymą, naudą ir šalutinį poveikį;
aptarkite melanomos atsinaujinimo tikimybę ir kaip ji bus
gydoma, jei taip atsitiks;
reguliariai tikrinsite bet kokį gydymą ir po jo.
Priklausomai nuo melanomos stadijos, jums gali būti atliekami tyrimai ir
nuskaitymai.
Jei turite kokių nors simptomų ar šalutinių poveikių, dėl
kurių nerimaujate, pasitarkite su savo specialistais. Jums nereikia laukti kito
patikrinimo.
Chirurgija
Chirurgija yra pagrindinis melanomos gydymo būdas, ypač jei
ji nustatoma anksti.
Jums taip pat gali prireikti operacijos, jei melanoma
išplito į kitas kūno vietas arba po pašalinimo ji vėl atsinaujino.
Melanomai gydyti gali būti naudojamos kelios operacijos.
Pavyzdžiui, jums gali būti atlikta operacija, skirta pašalinti:
melanomą ir aplink ją esančią sveikos odos sritis – tai
padeda sumažinti tikimybę, kad ji atsinaujins;
patinusius limfmazgius (kūno imuninės sistemos dalis), jei
vėžys išplito į juos;
melanoma, išplitusi į kitas kūno vietas;
Jei melanoma yra matomoje vietoje, pavyzdžiui, ant veido,
plastikos chirurgas gali atlikti operaciją, kad įsitikintų, jog galutinis rezultatas
atrodo kuo geresnis.
Jei pašalinamas didelis odos plotas, gali tekti paimti odą
iš kitos kūno dalies ir padengti melanomos vietą. Tai žinoma kaip odos
transplantacija.
Radioterapija
Radioterapija kartais naudojama siekiant sumažinti didelių
melanomų dydį ir padėti kontroliuoti bei palengvinti simptomus. Jums gali būti
taikomas 1 ar keli radioterapijos seansai. Reikalingas kiekis priklauso nuo
gydomos kūno srities ir nuo to, ar jums taikomas ir kitoks gydymas.
Tiksliniai vaistai ir
imunoterapija
Tiksliniais vaistais siekiama sustabdyti vėžio augimą.
Imunoterapiniai vaistai padeda jūsų imuninei sistemai rasti
ir sunaikinti vėžio ląsteles.
Tiksliniai vaistai arba imunoterapija kartais naudojami
melanomoms gydyti, kurios:
negali būti gydomas chirurginiu būdu;
išplito į netoliese esančius limfmazgius;
išplito į kitas kūno vietas.
Prieš skiriant tikslinius vaistus, paprastai ištiriamas
melanomos mėginys. Taip siekiama patikrinti, ar nėra tam tikrų genų pokyčių, ir
padėti gydytojams nuspręsti, ar tokio tipo gydymas gali būti veiksmingas.
Chemoterapija
Chemoterapijoje naudojami vaistai, naikinantys vėžines
ląsteles. Jie kartais vartojamai pažengusiai melanomai (kai ji išplinta į kitą
kūno dalį) gydyti.
Chemoterapija melanomos atveju neveikia taip gerai, kaip
kiti gydymo būdai, tokie kaip tiksliniai vaistai ir imunoterapija. Tačiau ji
gali būti naudojama, jei negalite gydytis kitais būdais.
Kas atsitiks, jei
jums buvo pasakyta, kad jūsų vėžio negalima išgydyti
Jei jums buvo diagnozuota pažengusi melanoma, ją gydyti gali
būti labai sunku. Gali nepavykti išgydyti vėžio.
Esant tokiai situacijai, jūsų gydymo tikslas bus apriboti
vėžį ir jo simptomus bei padėti jums gyventi ilgiau. Sužinojus, kad vėžys
negali būti išgydomas, gali būti labai sunki žinia.
Būsite nukreipti į specialią gydytojų ir slaugytojų komandą,
vadinamą paliatyviosios pagalbos komanda arba simptomų kontrolės komanda.
Jie dirbs su jumis, kad padėtų valdyti simptomus ir
jaustumėtės patogiau.
Klinikinės slaugytojos specialistas arba paliatyviosios
priežiūros komanda taip pat gali padėti jums ir jūsų artimiesiems gauti bet
kokią jums reikalingą pagalbą.