Kas yra prostatos vėžys?

Vėžys prasideda tada, kai kūno ląstelės pradeda nekontroliuojamai augti. Beveik bet kurios kūno dalies ląstelės gali tapti vėžinėmis ląstelėmis ir išplisti į kitas kūno vietas.

Prostatos vėžys prasideda tada, kai prostatos liaukos ląstelės pradeda nekontroliuojamai augti. Prostata yra tik vyrų liauka. Jis gamina dalį skysčio, kuris yra spermos dalis.

Prostata yra žemiau šlapimo pūslės (tuščiaviduris organas, kuriame laikomas šlapimas) ir prieš tiesiąją žarną (paskutinė žarnyno dalis). Už prostatos yra liaukos, vadinamos sėklinėmis pūslelėmis, kurios pagamina didžiąją dalį skysčių spermai. Šlaplė, kuri yra vamzdelis, kuriuo šlapimas ir sperma iš organizmo išneša per varpą, eina per prostatos centrą.

Vyrui senstant prostatos dydis gali keistis. Jaunesniems vyrams jis yra maždaug graikinio riešuto dydžio, tačiau vyresniems ji gali būti daug didesnis.

Prostatos vėžio tipai

Beveik visi prostatos vėžiai yra adenokarcinomos. Šie vėžiai išsivysto iš liaukų ląstelių (ląstelių, gaminančių prostatos skystį, kuris pridedamas prie spermos).

Kiti vėžio tipai, kurie gali prasidėti prostatoje, yra šie:

Smulkialąstelinės karcinomos;

Neuroendokrininiai navikai (išskyrus smulkių ląstelių karcinomas);

Pereinamosios ląstelių karcinomos;

Sarkomos.

Šie kiti prostatos vėžio tipai yra reti. Jei jums sakoma, kad sergate prostatos vėžiu, tai beveik neabejotinai yra adenokarcinoma.

Kai kurie prostatos vėžia auga ir plinta greitai, tačiau dauguma auga lėtai. Tiesą sakant, autopsijos tyrimai rodo, kad daugelis vyresnio amžiaus vyrų (ir net kai kurie jaunesni vyrai), kurie mirė dėl kitų priežasčių, taip pat sirgo prostatos vėžiu, kuris jų gyvenime niekada nepaveikė. Daugeliu atvejų nei jie, nei jų gydytojai net nežinojo, kad serga.

Galimos ikivėžinės prostatos būklės

Kai kurie tyrimai rodo, kad prostatos vėžys prasideda kaip ikivėžinė būklė, nors tai dar nėra tiksliai žinoma. Šios būklės kartais nustatomos, kai vyrui atliekama prostatos biopsija (smulkių prostatos gabalėlių pašalinimas siekiant ieškoti vėžio).

Prostatos intraepitelinė neoplazija (PIN). PIN rodo, kaip prostatos liaukos ląstelės atrodo žiūrint pro mikroskopą, tačiau nenormalios ląstelės neatrodo taip, lyg jos augtų į kitas prostatos dalis (kaip vėžinės ląstelės). Atsižvelgiant į tai, kaip neįprastai atrodo ląstelių modeliai, jie skirstomi į:

Žemos kokybės PIN: prostatos ląstelių modeliai atrodo beveik normalūs.

Aukštos kokybės PIN kodas: ląstelių raštai atrodo neįprastesni.

Manoma, kad žemo laipsnio PIN kodas nėra susijęs su vyrų prostatos vėžio rizika. Kita vertus, manoma, kad aukštos kokybės PIN yra galimas prostatos vėžio pirmtakas. Jei jums atlikta prostatos biopsija ir randamas aukštos kokybės PIN kodas, yra didesnė tikimybė, kad ilgainiui susirgsite prostatos vėžiu.

Kai kurių vyrų prostatoje PIN pradeda atsirasti jau sulaukus 20 metų. Tačiau daugelis vyrų, turinčių PIN kodą, niekada nesusirgs prostatos vėžiu.

Proliferacinė uždegiminė atrofija (PIA). Sergant PIA, prostatos ląstelės atrodo mažesnės nei įprastai, o šioje srityje yra uždegimo požymių. VIP nėra vėžys, tačiau mokslininkai mano, kad VIP kartais gali sukelti aukštos kokybės PIN kodą arba galbūt tiesiogiai prostatos vėžį.

Kas sukelia prostatos vėžį?

Mokslininkai tiksliai nežino, kas sukelia prostatos vėžį. Tačiau jie nustatė kai kuriuos rizikos veiksnius ir bando sužinoti, kaip dėl šių veiksnių prostatos ląstelės gali tapti vėžio ląstelėmis. Iš esmės prostatos vėžį sukelia normalios prostatos ląstelės DNR pokyčiai. DNR yra mūsų ląstelių cheminė medžiaga, kuri sudaro mūsų genus, kurie kontroliuoja mūsų ląstelių funkcionavimą. Paprastai atrodome kaip savo tėvai, nes jie yra mūsų DNR šaltinis. Tačiau DNR turi įtakos ne tik tam, kaip atrodome.

Kai kurie genai kontroliuoja, kada mūsų ląstelės auga, dalijasi į naujas ląsteles ir miršta:

Tam tikri genai, padedantys ląstelėms augti, dalytis ir išlikti gyviems, vadinami onkogenais.

Genai, kurie paprastai kontroliuoja ląstelių augimą, taiso DNR klaidas arba sukelia ląstelių mirtį tinkamu laiku, vadinami naviko slopinimo genais.

Vėžį gali sukelti DNR mutacijos (arba kitokio pobūdžio pokyčiai), dėl kurių onkogenai įjungti arba išjungiami naviko slopinimo genai. Tokie genų pokyčiai gali sukelti nekontroliuojamų ląstelių augimą.

DNR pokyčiai gali būti paveldimi iš tėvų arba gali būti įgyti per visą žmogaus gyvenimą.

Paveldėtos genų mutacijos

Kai kurios genų mutacijos gali būti perduodamos iš kartos į kartą (paveldimos) ir randamos visose kūno ląstelėse. Manoma, kad paveldėti genų pokyčiai turi įtakos maždaug 10% prostatos vėžio atvejų. Vėžys, kurį sukelia paveldėti genai, vadinamas paveldimu vėžiu. Keletas paveldimų mutavusių genų buvo susieti su paveldimu prostatos vėžiu, įskaitant:

BRCA1 ir BRCA2: Šie naviką slopinantys genai paprastai padeda ištaisyti ląstelės DNR klaidas (arba sukelti ląstelės mirtį, jei klaidos nepavyksta ištaisyti). Paveldėtos šių genų mutacijos moterims dažniau sukelia krūties ir kiaušidžių vėžį. Tačiau šių genų (ypač BRCA2) pokyčiai taip pat lemia nedidelį prostatos vėžio atvejų skaičių.

CHEK2, ATM, PALB2 ir RAD51D: šių kitų DNR atkūrimo genų mutacijos taip pat gali būti atsakingos už kai kuriuos paveldimus prostatos vėžius.

DNR neatitikimo taisymo genai (pvz., MSH2, MSH6, MLH1 ir PMS2): šie genai paprastai padeda ištaisyti DNR klaidas (neatitikimus), kurios gali būti padarytos, kai ląstelė ruošiasi dalytis į 2 naujas ląsteles. (Ląstelės turi padaryti naują savo DNR kopiją kiekvieną kartą, kai dalijasi.) Vyrai, turintys paveldėtų vieno iš šių genų mutacijų, turi būklę, vadinamą Lynch sindromu (taip pat žinomas kaip paveldimas nepolipozinis gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, arba HNPCC), ir yra padidėjusi storosios žarnos, prostatos ir kai kurių kitų vėžio formų rizika.

RNASEL (anksčiau HPC1): Įprasta šio naviką slopinančio geno funkcija yra padėti ląstelėms mirti, kai jose kažkas negerai. Dėl paveldimų šio geno mutacijų nenormalios ląstelės gali gyventi ilgiau nei turėtų, o tai gali padidinti prostatos vėžio riziką.

HOXB13: Šis genas yra svarbus prostatos liaukos vystymuisi. Šio geno mutacijos siejamos su ankstyvu prostatos vėžiu (prostatos vėžiu, diagnozuotu jauname amžiuje), kuris pasireiškia kai kuriose šeimose. Laimei, ši mutacija yra reta.

Kitos paveldimos genų mutacijos gali lemti kai kuriuos paveldimus prostatos vėžius, todėl atliekami tyrimai, siekiant rasti šiuos genus.

Įgytos genų mutacijos

Kai kurie genai mutuoja per žmogaus gyvenimą, o mutacija neperduodama vaikams. Šie pokyčiai randami tik ląstelėse, kurios yra iš pirminės mutavusios ląstelės. Tai vadinamos įgytomis mutacijomis. Atrodo, kad dauguma su prostatos vėžiu susijusių genų mutacijų išsivysto per vyro gyvenimą, o ne buvo paveldimos.

Kiekvieną kartą, kai ląstelė ruošiasi dalytis į 2 naujas ląsteles, ji turi nukopijuoti savo DNR. Šis procesas nėra tobulas, o kartais pasitaiko klaidų, dėl kurių naujoje ląstelėje lieka defektų DNR. Neaišku, kaip dažnai šie DNR pokyčiai gali būti atsitiktiniai įvykiai ir kaip dažnai juos įtakoja kiti veiksniai (pvz., dieta, hormonų lygis ir kt.). Apskritai, kuo greičiau prostatos ląstelės auga ir dalijasi, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras mutacijos. Todėl viskas, kas pagreitina šį procesą, gali padidinti prostatos vėžio tikimybę.

Pavyzdžiui, androgenai (vyriški hormonai), tokie kaip testosteronas, skatina prostatos ląstelių augimą. Didesnis androgenų kiekis kai kuriems vyrams gali padidinti prostatos vėžio riziką.

Kai kurie tyrimai parodė, kad vyrai, turintys didelį kito hormono – į insuliną panašų augimo faktoriaus-1 (IGF-1) – kiekį, labiau linkę susirgti prostatos vėžiu. Tačiau kiti tyrimai tokio ryšio nerado. Norint suprasti šias išvadas, reikia atlikti tolesnius tyrimus.

Kaip minėta Prostatos vėžio rizikos faktoriuose, kai kurie tyrimai parodė, kad prostatos uždegimas gali būti susijęs su prostatos vėžiu. Viena teorija teigia, kad uždegimas gali sukelti ląstelių DNR pažeidimą, dėl kurio normali ląstelė gali tapti vėžio ląstele. Bet ir šioje srityje reikia daugiau tyrimų.

Radiacijos arba vėžį sukeliančių cheminių medžiagų poveikis gali sukelti DNR mutacijas daugelyje organų, tačiau iki šiol nebuvo įrodyta, kad šie veiksniai yra svarbios prostatos ląstelių mutacijų priežastys.

Prostatos vėžio rizikos veiksniai

Rizikos veiksnys yra viskas, kas padidina riziką susirgti tokia liga kaip vėžys. Skirtingos vėžio formos turi skirtingus rizikos veiksnius. Kai kurie rizikos veiksniai, pavyzdžiui, rūkymas, gali būti pakeisti. Kitų, pavyzdžiui, asmens amžiaus ar šeimos istorijos, pakeisti negalima.

Tačiau rizikos veiksnys ar net keli dar nereiškia, kad susirgsite šia liga. Daugelis žmonių, turinčių vieną ar daugiau rizikos veiksnių, niekada neserga vėžiu, o kiti, kurie suserga vėžiu, galėjo turėti mažai žinomų rizikos veiksnių arba jų visai nebuvo.

Mokslininkai nustatė keletą veiksnių, galinčių turėti įtakos vyrų rizikai susirgti prostatos vėžiu.

Amžius. Prostatos vėžiu retai serga jaunesni nei 40 metų vyrai, tačiau tikimybė susirgti prostatos vėžiu greitai didėja sulaukus 50 metų. Maždaug 6 iš 10 prostatos vėžio atvejų nustatomi vyresniems nei 65 metų vyrams.

Rasė/etninė priklausomybė. Prostatos vėžys dažniau išsivysto afroamerikiečių vyrams ir Karibų jūros regiono vyrams, kilusiems iš Afrikos, nei kitų rasių vyrams. Ir kai tai išsivysto šiems vyrams, jie linkę būti jaunesni. Prostatos vėžys rečiau pasitaiko Azijos Amerikos ir Ispanijos / Lotynų Amerikos vyrams nei ne ispanų kilmės baltiesiems. Šių rasinių ir etninių skirtumų priežastys nėra aiškios.

Geografija. Prostatos vėžys labiausiai paplitęs Šiaurės Amerikoje, šiaurės vakarų Europoje, Australijoje ir Karibų jūros salose. Rečiau paplitęs Azijoje, Afrikoje, Centrinėje Amerikoje ir Pietų Amerikoje. To priežastys nėra aiškios. Intensyvesnė prostatos vėžio patikra kai kuriose išsivysčiusiose šalyse tikriausiai lemia bent dalį šio skirtumo, tačiau tikėtina, kad svarbūs ir kiti veiksniai, pavyzdžiui, gyvenimo būdo skirtumai (mityba ir kt.). Pavyzdžiui, azijos amerikiečiai turi mažesnę riziką susirgti prostatos vėžiu nei baltieji amerikiečiai, tačiau jų rizika yra didesnė nei Azijoje gyvenančių panašios etninės kilmės vyrų.

Šeimos istorija. Atrodo, kad prostatos vėžys yra kai kuriose šeimose, o tai rodo, kad kai kuriais atvejais tai gali būti paveldėtas ar genetinis veiksnys. Vis dėlto dauguma prostatos vėžio atvejų suserga vyrai, kurių šeimoje nėra buvę. Jei tėvas ar brolis serga prostatos vėžiu, daugiau nei dvigubai padidėja rizika susirgti šia liga. (Rizika yra didesnė vyrams, kurių brolis serga šia liga, nei tiems, kurių tėvas serga šia liga.) Rizika yra daug didesnė vyrams, turintiems kelis sergančius giminaičius, ypač jei jų giminaičiai buvo jauni, kai buvo nustatytas vėžys.

Genų pokyčiai. Atrodo, kad keli paveldėti genų pokyčiai (mutacijos) padidina prostatos vėžio riziką, tačiau tikriausiai jie sudaro tik nedidelę procentą visų atvejų. Pavyzdžiui:

Paveldėtos BRCA1 arba BRCA2 genų mutacijos, kurios kai kuriose šeimose yra susijusios su padidėjusia krūties ir kiaušidžių vėžio rizika, taip pat gali padidinti vyrų prostatos vėžio riziką (ypač BRCA2 mutacijos).

Vyrams, sergantiems Lynch sindromu (taip pat žinomas kaip paveldimas nepolipozinis gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, arba HNPCC), liga, kurią sukelia paveldėti genų pokyčiai, yra didesnė rizika susirgti daugeliu vėžio formų, įskaitant prostatos vėžį. Kiti paveldimi genų pokyčiai taip pat gali padidinti vyrų riziką susirgti prostatos vėžiu.

Veiksniai, turintys ne tokį aiškų poveikį prostatos vėžio rizikai:

Dieta. Tikslus dietos vaidmuo sergant prostatos vėžiu nėra aiškus, tačiau buvo ištirti keli veiksniai. Atrodo, kad vyrai, kurie valgo daug pieno produktų, turi šiek tiek didesnę tikimybę susirgti prostatos vėžiu.

Kai kurie tyrimai rodo, kad vyrai, vartojantys daug kalcio (su maistu ar papildais), gali turėti didesnę riziką susirgti prostatos vėžiu. Tačiau dauguma tyrimų nerado tokio ryšio su kalcio kiekiu, randamu vidutinėje dietoje, ir svarbu pažymėti, kad žinoma, kad kalcis turi ir kitų svarbių naudos sveikatai.

Nutukimas. Atrodo, kad nutukimas (antsvoris) nepadidina bendros rizikos susirgti prostatos vėžiu. Kai kurie tyrimai parodė, kad nutukusiems vyrams yra mažesnė rizika susirgti žemo laipsnio (lėčiau augančia) ligos forma, tačiau didesnė rizika susirgti agresyvesniu (greičiau augančio) prostatos vėžiu. To priežastys nėra aiškios.

Kai kurie tyrimai taip pat parodė, kad nutukusiems vyrams gali būti didesnė rizika susirgti progresavusiu prostatos vėžiu ir mirti nuo prostatos vėžio, tačiau ne visuose tyrimuose tai nustatyta.

Rūkymas. Dauguma tyrimų nerado ryšio tarp rūkymo ir susirgimo prostatos vėžiu. Kai kurie tyrimai susiejo rūkymą su galima nedidele rizika mirti nuo prostatos vėžio, tačiau šią išvadą reikia patvirtinti kitais tyrimais.

Cheminis poveikis. Yra įrodymų, kad ugniagesiai gali būti veikiami cheminių medžiagų, kurios gali padidinti jų riziką susirgti prostatos vėžiu. Keletas tyrimų parodė galimą ryšį tarp Vietnamo karo metu plačiai naudotos cheminės medžiagos Agent Orange poveikio ir prostatos vėžio rizikos, nors ne visuose tyrimuose toks ryšys nustatytas. Nacionalinė medicinos akademija mano, kad yra „ribotų / įtartinų įrodymų“ apie ryšį tarp agento Orange poveikio ir prostatos vėžio.

Prostatos uždegimas. Kai kurie tyrimai rodo, kad prostatitas (prostatos liaukos uždegimas) gali būti susijęs su padidėjusia prostatos vėžio rizika, tačiau kiti tyrimai tokio ryšio nerado. Uždegimas dažnai pastebimas prostatos audinio mėginiuose, kuriuose taip pat yra vėžio. Ryšys tarp jų dar nėra aiškus, ir tai yra aktyvi tyrimų sritis.

Lytiniu keliu plintančios infekcijos. Mokslininkai ištyrė, ar lytiniu keliu plintančios infekcijos (pvz., gonorėja ar chlamidijos) gali padidinti prostatos vėžio riziką, nes jos gali sukelti prostatos uždegimą. Iki šiol tyrimai nepritarė ir tvirtų išvadų nepadaryta.

Vazektomija. Kai kurie tyrimai rodo, kad vyrams, kuriems buvo atlikta vazektomija (nedidelė vyrų nevaisingumo operacija), šiek tiek padidėja prostatos vėžio rizika, tačiau kiti tyrimai to nenustatė. Šios galimos sąsajos tyrimai vis dar vyksta.

Ar galima anksti nustatyti prostatos vėžį?

Atranka yra bandymai, siekiant nustatyti vėžį žmonėms prieš jiems pasireiškiant simptomams. Kai kurių rūšių vėžio atranka gali padėti nustatyti vėžį ankstyvoje stadijoje, kai tikėtina, kad ją lengviau gydyti.

Prostatos vėžį dažnai galima nustatyti anksti, ištyrus prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekį vyro kraujyje. Kitas būdas nustatyti prostatos vėžį yra skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE). Atliekant DRE, gydytojas suteptą pirštinės pirštą įkiša į tiesiąją žarną, kad pajustų prostatos liauką.  Jei kurio nors iš šių tyrimų rezultatai yra nenormalūs, dažnai atliekami tolesni tyrimai (pvz., prostatos biopsija), siekiant išsiaiškinti, ar vyras neserga vėžiu.

Prostatos testas vyrams PROSTA-Check® 29.50 Eur. Įsigyti galima čia

Susirūpinimas dėl prostatos vėžio patikros

Jei prostatos vėžys nustatomas atlikus atranką, jis greičiausiai bus ankstesnėje, lengviau išgydomoje stadijoje, nei tuo atveju, jei atranka nebūtų atlikta. Nors dėl to gali atrodyti, kad prostatos vėžio patikra visada būtų geras dalykas, vis dar yra problemų, susijusių su patikra, todėl neaišku, ar daugumai vyrų nauda yra didesnė už riziką.

Galimi netikslūs arba neaiškūs tyrimo rezultatai

Pavyzdžiui, nei PSA testas, nei DRE nėra 100% tikslūs. Šių tyrimų rezultatai kartais gali būti nenormalūs, net jei vyras neserga vėžiu (žinomas kaip klaidingai teigiamas rezultatas), arba normalius rezultatus, net jei vyras serga vėžiu (žinomas kaip klaidingai neigiamas rezultatas). Neaiškūs tyrimo rezultatai gali sukelti painiavą ir nerimą. Klaidingai teigiami rezultatai gali paskatinti kai kuriuos vyrus gauti prostatos biopsiją (su maža skausmo, infekcijos ir kraujavimo rizika), kai jie neserga vėžiu. Ir klaidingai neigiami rezultatai kai kuriems vyrams gali suteikti klaidingą saugumo jausmą, net jei jie iš tikrųjų gali sirgti vėžiu.

Pernelyg didelė diagnozė ir per didelis gydymas

Kita svarbi problema yra ta, kad net jei atrankos metu nustatomas prostatos vėžys, gydytojai kartais negali pasakyti, ar vėžys tikrai pavojingas (todėl jį reikia gydyti). Anksti surasti ir gydyti visus prostatos vėžius gali atrodyti prasminga, tačiau kai kurie prostatos vėžiai auga taip lėtai, kad niekada nesukels problemų vyrui per jo gyvenimą.

Dėl patikros kai kuriems vyrams gali būti diagnozuotas prostatos vėžys, apie kurį jie niekada nebūtų žinoję. Tai niekada nebūtų privedę prie jų mirties ir net nesukeltų jokių simptomų. Tokios „ligos“, kuri niekada nesukels problemų, radimas yra žinomas kaip per didelė diagnozė.

Prostatos vėžio per didelės diagnozės problema yra ta, kad daugelis šių vyrų vis tiek gali būti gydomi chirurgija arba spinduliuote, nes gydytojas negali būti tikras, kaip greitai vėžys gali išaugti ir plisti, arba dėl to, kad vyras jaučiasi nepatogiai žinodamas, kad serga vėžiu ir negauna jokio gydymo. Vėžio, kuris niekada nesukėlė jokių problemų, gydymas yra žinomas kaip per didelis gydymas. Pagrindinis trūkumas yra tas, kad net jei jie nebuvo reikalingi, tokie gydymo būdai kaip chirurgija ir spinduliuotė vis tiek gali turėti šalutinį poveikį šlapinimuisi, žarnynui ir (arba) seksualiniam poveikiui, kuris gali rimtai paveikti vyro gyvenimo kokybę.

Vyrams ir jų gydytojams gali būti sunku nuspręsti, ar reikalingas gydymas, ar vėžį galima tiesiog atidžiai stebėti, negydant nedelsiant (tai vadinama budriu laukimu arba aktyviu stebėjimu). Net jei vyrai nėra gydomi iš karto, jiems vis tiek reikia reguliariai atlikti kraujo PSA tyrimus ir prostatos biopsijas, kad būtų nustatytas gydymo poreikis ateityje. Šie testai yra susiję su nerimo, skausmo, infekcijos ir kraujavimo rizika.

Atrankos privalumai atliekant tyrimus nebuvo aiškūs

Gydytojai vis dar tiria, ar atrankos testai sumažins mirties nuo prostatos vėžio riziką. Naujausi 2 didelių tyrimų rezultatai buvo prieštaringi ir nepateikė aiškių atsakymų.

Ankstyvieji didelio tyrimo, atlikto Jungtinėse Valstijose, rezultatai parodė, kad kasmet atliekant PSA ir DRE atranką buvo nustatyta daugiau prostatos vėžio atvejų nei vyrų, kurie nebuvo tikrinami, tačiau šis patikrinimas nesumažino mirtingumo nuo prostatos vėžio. Tačiau dėl šio tyrimo iškilo klausimų, nes kai kurie neatrankos grupės vyrai iš tikrųjų buvo tikrinami tyrimo metu, o tai galėjo turėti įtakos rezultatams.

Europoje atliktas tyrimas nustatė mažesnę mirties nuo prostatos vėžio riziką atliekant PSA patikrą (atliekamas maždaug kartą per 4 metus), tačiau mokslininkai apskaičiavo, kad norint išvengti vienos mirties nuo prostatos mirties, reikėtų pasitikrinti apie 781 vyrą.

Nė vienas iš šių tyrimų neparodė, kad PSA patikra padeda vyrams gyventi ilgiau (ty sumažina bendrą mirtingumą).

Prostatos vėžys dažnai auga lėtai, todėl šių tyrimų atrankos poveikis ateinančiais metais gali išryškėti. Abu šie tyrimai tęsiami siekiant išsiaiškinti, ar ilgesnis stebėjimas duos aiškesnių rezultatų. Prostatos vėžio atranka taip pat tiriama keliuose kituose dideliuose tyrimuose.

Kol kas Amerikos vėžio draugija rekomenduoja vyrams pagalvoti apie galimybę išsitirti dėl prostatos vėžio, išmokti kuo daugiau, kad galėtų priimti pagrįstus sprendimus, remdamiesi turima informacija, diskusijomis su gydytoju ir savo nuomone apie galimą prostatos vėžio patikros naudą, riziką ir ribas.

Kol nebus gauta daugiau informacijos, jūs ir jūsų gydytojas turėtumėte nuspręsti, ar turėtumėte pasitikrinti dėl prostatos vėžio. Yra daug veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti, įskaitant jūsų amžių, sveikatą ir šeimos istoriją. Pavyzdžiui, jei esate jaunas ir susergate prostatos vėžiu, tai gali sutrumpinti jūsų gyvenimą, jei nepastebėsite anksti. Tikėtina, kad vyresnio amžiaus ar silpnos sveikatos vyrų patikrinimas padės jiems gyventi ilgiau. Taip yra todėl, kad dauguma prostatos vėžio formuojasi lėtai, o vyresni arba didelių sveikatos problemų turintys vyrai dažniau miršta nuo kitų priežasčių, kol jų prostatos vėžys užauga tiek, kad sukeltų problemų.