Krūties vėžys – verta žinoti

Krūties vėžys yra vėžys, kuris formuojasi krūties ląstelėse. Krūties vėžys gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims, tačiau tai kur kas labiau paplitusi moterims.

Didelės paramos ir mokslinių tyrimų finansavimas padėjo pasiekti krūties vėžio diagnozavimo ir gydymo pažangą. Krūties vėžio išgyvenamumas padidėjo, o mirčių, susijusių su šia liga, skaičius nuolat mažėja, daugiausia dėl tokių veiksnių kaip ankstesnis nustatymas, naujas personalizuotas požiūris į gydymą ir geresnis ligos supratimas.

Krūties vėžio tipai

Angiosarkoma

Duktalinė karcinoma in situ (DCIS)

Uždegiminis krūties vėžys

Invazinė lobulinė karcinoma

Lobulinė karcinoma in situ (LCIS)

Vyrų krūties vėžys

Paget'o krūties liga

Pasikartojantis krūties vėžys

Simptomai

Krūties vėžio požymiai ir simptomai gali būti šie:

Krūties vientisumas ar sustorėjimas, kuris jaučiasi kitaip nei aplinkiniai audiniai;

Krūties dydžio, formos ar išvaizdos pokyčiai;

Odos pokyčiai virš krūties, tokie kaip dilgčiojimas;

Naujai apverstas spenelis;

Pigmentinės odos srities, supančios spenelį (areolą) ar krūties odą, lupimasis, pleiskanojimas, kietėjimas;

Odos paraudimas ar įdubimas ant jūsų krūties, kaip apelsino oda.

Spenelio išvaizdos pasikeitimas

Krūties ir spenelio pokyčiai gali būti krūties vėžio požymis. Paskirkite susitikimą su gydytoju, jei pastebėsite ką nors neįprasto.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei pastebite vienkartinę ar kitokią krūties pakitimą - net jei neseniai atlikta mamografija buvo normali - pasitarkite su gydytoju, kad jis galėtų greitai įvertinti.

Priežastys

Gydytojai žino, kad krūties vėžys atsiranda, kai kai kurios krūties ląstelės pradeda nenormaliai augti. Šios ląstelės dalijasi greičiau nei sveikos ląstelės ir toliau kaupiasi, sudarydamos vienkartinę arba masinę dalį. Ląstelės gali pasklisti (metastazuoti) per jūsų krūtį į jūsų limfmazgius ar kitas kūno dalis.

Krūties vėžys dažniausiai prasideda pieną gaminančių ortakių ląstelėse (invazinė latakų karcinoma). Krūties vėžys taip pat gali prasidėti liaukiniame audinyje, vadinamame lobuliais (invazinė lobulinė karcinoma), arba kitose krūties ląstelėse ar audiniuose.

Tyrėjai nustatė hormoninius, gyvenimo būdo ir aplinkos veiksnius, kurie gali padidinti jūsų krūties vėžio riziką. Tačiau neaišku, kodėl kai kuriems žmonėms, neturintiems rizikos veiksnių, išsivysto vėžys, o kiti žmonės, turintys rizikos veiksnių, niekada neserga. Tikėtina, kad krūties vėžį sukelia sudėtinga jūsų genetinės struktūros ir aplinkos sąveika.

Paveldimas krūties vėžys

Gydytojai apskaičiavo, kad apie 5–10 procentų krūties vėžio atvejų yra susiję su genų mutacijomis, perduodamomis per šeimos kartas.

Buvo nustatyta daugybė paveldimų mutavusių genų, galinčių padidinti krūties vėžio tikimybę. Labiausiai žinomi yra 1 krūties vėžio genas (BRCA1) ir 2 krūties vėžio genas (BRCA2), kurie abu žymiai padidina tiek krūties, tiek kiaušidžių vėžio riziką.

Jei turite didelę šeimos istoriją dėl krūties ar kitų vėžio formų, gydytojas gali rekomenduoti atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti specifines BRCA ar kitų genų, perduodamų per jūsų šeimą, mutacijas.

Apsvarstykite galimybę kreiptis į gydytoją dėl genetikos konsultanto, kuris galėtų peržiūrėti jūsų šeimos sveikatos istoriją. Genetinis konsultantas taip pat gali aptarti genetinių tyrimų naudą, riziką ir apribojimus, kad padėtų jums pasidalyti bendrus sprendimus.

Rizikos veiksniai

Krūties vėžio rizikos veiksnys yra bet kas, kas padidina krūties vėžio tikimybę. Bet tai, kad turite vieną ar net kelis krūties vėžio rizikos veiksnius, nebūtinai reiškia, kad susirgsite krūties vėžiu. Daugeliui moterų, kurioms išsivysto krūties vėžys, nėra jokių kitų žinomų rizikos veiksnių, išskyrus tiesiog buvimą moterimi.

Veiksniai, susiję su padidėjusia krūties vėžio rizika, yra šie:

Būti moterimi. Moterys krūties vėžiu serga kur kas dažniau nei vyrai.

Didėjantis amžius. Senstant didėja krūties vėžio rizika.

Asmeninė krūties ligų istorija. Jei jums buvo atlikta krūties biopsija, kurioje nustatyta lobulinė karcinoma in situ (LCIS) ar netipinė krūties hiperplazija, padidėja krūties vėžio rizika.

Asmeninė krūties vėžio istorija. Jei sergate krūties vėžiu vienoje krūtyje, padidėja vėžio išsivystymo rizika kitoje krūtyje.

Šeimos krūties vėžio istorija. Jei motinai, seseriai ar dukrai buvo diagnozuotas krūties vėžys, ypač jauname amžiuje, padidėja krūties vėžio rizika. Vis dėlto dauguma žmonių, kuriems diagnozuotas krūties vėžys, neturi šeimos ligos istorijos.

Paveldimi genai, didinantys vėžio riziką. Tėvai gali perduoti tam tikras genų mutacijas, didinančias krūties vėžio riziką. Labiausiai žinomos genų mutacijos yra vadinamos BRCA1 ir BRCA2. Šie genai gali labai padidinti krūties vėžio ir kitų vėžio riziką, tačiau jie nepadaro vėžio neišvengiamu.

Spinduliuotės poveikis. Jei vaikui ar suaugusiam pacientui buvo atlikta spindulinė terapija, padidėja krūties vėžio rizika.

Nutukimas. Nutukimas padidina krūties vėžio riziką.

Mėnesinių pradžia jaunesniame amžiuje. Pradėjus mėnesines iki 12 metų, padidėja krūties vėžio rizika.

Menopauzė prasideda vyresniame amžiuje. Jei menopauzė prasidėjo vyresniame amžiuje, didesnė tikimybė susirgti krūties vėžiu.

Turite savo pirmąjį vaiką vyresniame amžiuje. Moterims, pagimdžiusioms savo pirmąjį vaiką po 30 metų, gali padidėti krūties vėžio rizika.

Niekada nebuvote nėščia. Moterys, kurios niekada nebuvo nėščios, turi didesnę krūties vėžio riziką nei moterys, kurios turėjo vieną ar daugiau nėštumų.

Hormonų terapija po menopauzės. Moterims, vartojančioms hormonų terapijos vaistus, derinančius estrogeną ir progesteroną, menopauzės požymiams ir simptomams gydyti, padidėja krūties vėžio rizika. Krūties vėžio rizika sumažėja, kai moterys nutraukia šių vaistų vartojimą.

Vartojimas alkoholį. Alkoholio vartojimas padidina krūties vėžio riziką.

Prevencija

Krūties vėžio rizikos sumažėjimas moterims, kurių rizika yra vidutinė

Pakeitimai jūsų kasdieniniame gyvenime gali padėti sumažinti krūties vėžio riziką. Pabandykite:

Paklauskite savo gydytojo dėl krūties vėžio patikros. Aptarkite su gydytoju, kada pradėti krūties vėžio patikros egzaminus ir testus, tokius kaip klinikiniai krūtų ir mamografiniai tyrimai.

Pasitarkite su gydytoju apie patikros naudą ir riziką. Kartu galite nuspręsti, kokios krūties vėžio patikros strategijos jums tinka.

Susipažinkite su savo krūtimis atlikdami krūtų savikontrolę, kad žinotumėte apie krūtis. Moterys gali pasirinkti susipažinti su savo krūtimis, retkarčiais apžiūrėdamos krūtis, kad patikrintų krūtį. Jei jūsų krūtyje atsirado naujų pakitimų, gumbų ar kitų neįprastų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Krūties supratimas negali užkirsti kelio krūties vėžiui, tačiau tai gali padėti geriau suprasti įprastus pokyčius, kuriuos patiria jūsų krūtys, ir nustatyti bet kokius neįprastus požymius ir simptomus.

Gerkite alkoholį saikingai, jei išvis vartojate. Jei pasirinksite gerti, apribokite ne daugiau kaip vienu gėrimu per dieną.

Apriboti hormonų terapiją po menopauzės. Kombinuota hormonų terapija gali padidinti krūties vėžio riziką. Pasitarkite su gydytoju apie hormonų terapijos naudą ir riziką.

Kai kurios moterys menopauzės metu patiria nerimą keliančių požymių ir simptomų, todėl tokioms moterims padidėjusi krūties vėžio rizika gali būti priimtina, kad palengvėtų menopauzės požymiai ir simptomai.

Norėdami sumažinti krūties vėžio riziką, trumpiausią laiką vartokite mažiausią įmanomą hormonų terapijos dozę.

Išlaikykite sveiką svorį. Jei jūsų svoris sveikas, stenkitės išlaikyti tą svorį. Jei norite numesti svorio, pasitarkite su gydytoju apie sveikas strategijas, kaip tai padaryti. Sumažinkite kalorijų, kurias suvartojate kiekvieną dieną, skaičių ir lėtai didinkite mankštą.

Pasirinkite sveiką mitybą. Moterims, kurios valgo Viduržemio jūros maistą, papildytą ypač tyru alyvuogių aliejumi ir sumaišytais riešutais, gali sumažėti krūties vėžio rizika. Viduržemio jūros dieta daugiausia orientuota į augalinius maisto produktus, tokius kaip vaisiai ir daržovės, sveiki grūdai, ankštiniai ir riešutai. Žmonės, kurie laikosi Viduržemio jūros dietos, vietoje raudonos mėsos renkasi sveikus riebalus, tokius kaip alyvuogių aliejus, sviestas ir žuvis.

Krūties vėžio rizikos mažinimas didelę riziką turinčioms moterims

Jei gydytojas įvertino jūsų šeimos istoriją ir nustatė, kad turite kitų veiksnių, tokių kaip ikivėžinė krūties liga, kurie padidina krūties vėžio riziką, galite aptarti tokius rizikos mažinimo būdus:

Prevenciniai vaistai (chemoprevencija). Estrogenus blokuojantys vaistai, tokie kaip selektyvūs estrogeno receptorių moduliatoriai ir aromatazės inhibitoriai, sumažina krūties vėžio riziką moterims, turinčioms didelę ligos riziką. Šie vaistai sukelia šalutinio poveikio riziką, todėl gydytojai šiuos vaistus skiria moterims, kurios turi labai didelę krūties vėžio riziką. Aptarkite naudą ir riziką su gydytoju.

Profilaktinė chirurgija. Moterys, turinčios labai didelę krūties vėžio riziką, gali pasirinkti, ar sveikos krūtys bus pašalintos chirurginiu būdu (profilaktinė mastektomija). Jos taip pat gali pasirinkti, ar pašalinti sveikas kiaušides (profilaktinė ooforektomija), kad sumažėtų krūties ir kiaušidžių vėžio rizika.

Krūties patikrinimas

Norėdami atlikti krūties savianalizę, kad žinotumėte apie krūtį, naudokitės metodika, užtikrinančia, kad apimsite visą krūtį. Pvz., Įsivaizduokite, kad jūsų krūtinė yra padalinta į lygius pleištus, pavyzdžiui, pyrago gabalėlius, ir braukite pirštais išilgai kiekvieno gabalo link spenelio.