Plaučių uždegimas ir jo simptomai II dalis

 Prevencija

Yra dviejų tipų vakcinos nuo bakterinės pneumonijos:

PCV13 (Prevnar 13) skirta:

65 metų ir vyresniems žmonėms;

Vaikams iki 5 metų;

Žmonės, kuriems yra didelė bakterinės pneumonijos rizika;

PPSV23 (Pneumovax) skirtas:

65 metų ir vyresniems žmonėms;

Vyresni nei 2 metų vaikai, kuriems yra didelė bakterinės pneumonijos rizika;

Žmonės nuo 19 iki 64 metų, kurie rūko arba serga astma;

Pasitarkite su savo gydytoju, kad išsiaiškintumėte, ar jums ar jūsų vaikui reikia skiepytis.

Be vakcinų, galite sumažinti bakterinės pneumonijos riziką atlikdami šiuos veiksmus:

Reguliariai nusiplaukite rankas, ypač po to, kai einate į tualetą ir prieš valgydami.

Valgykite teisingai, su daugybe vaisių ir daržovių.

Sportuokite.

Miegokite pakankamai.

Meskite rūkyti.

Jei įmanoma, laikykitės atokiau nuo sergančių žmonių.

Diagnozė

Gydytojas gali pasakyti, ar sergate bakterine pneumonija, tik jus apžiūrėjęs ir uždavęs klausimus apie jūsų simptomus ir bendrą sveikatos būklę. Jie tikriausiai klausys jūsų plaučių stetoskopu. Tai leis jiems išgirsti garsus, rodančius, kad jūsų plaučiuose yra skysčio. Bet jei jie nėra tikri, gali tekti pasidaryti krūtinės ląstos rentgenogramą. O kai kuriems žmonėms gali prireikti papildomų tyrimų. Tai gali būti:

Pulso oksimetrija (prie piršto priklijuotas mažas prietaisas, tikrinantis, ar kraujyje yra pakankamai deguonies);

Kraujo tyrimai;

Gunko, kurį atsikosite ("skreplių") tyrimai;

Kompiuterinė tomografija, kad galėtų atidžiau pažvelgti į plaučius.

Gydymas

Jūsų gydytojas tikriausiai paskirs antibiotikų. Labai svarbu išgyti iki galo. Priešingu atveju ne visos bakterijos gali būti nužudytos ir jūs galite susirgti iš naujo. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti vaistų nuo skausmo ir karščiavimo.

Kiti dalykai, kuriuos galite padaryti, kad padėtumėte sau tobulėti:

Daug ilsėkitės;

Gerkite daug skysčių (jie atlaisvins jūsų plaučius, kad galėtumėte atsikosėti);

Naudokite drėkintuvą arba išsimaudykite šiltoje vonioje (labiau atpalaiduosite);

Nerūkyti;

Likite namuose, kol nukris karščiavimas ir nieko neatsikosėsite.

Dauguma žmonių, kurie gydomi nuo bakterinės pneumonijos, pradeda jaustis geriau po kelių dienų, tačiau gali praeiti kelios savaitės, kol pasijusite 100 % pasveikę. Įsitikinkite, kad turite tolesnių susitikimų, kad gydytojas galėtų patikrinti jūsų plaučius. Jei pneumonija yra užsispyrusi arba sunki, gali tekti vykti į ligoninę. Jei vyksite į ligoninę, galite gauti:

Gydymas deguonimi;

IV skysčiai ir vaistai;

Gydymas, padedantis atlaisvinti skausmus.

„Vaikštanti pneumonija“ skamba taip, lyg tai galėtų būti mokslinės fantastikos siaubo filmo pavadinimas. Bet iš tikrųjų tai mažiausiai baisiausia plaučių uždegimo rūšis. Kartais gydytojai tai vadina „netipine“ pneumonija. Ji gali būti švelnesnė nei kitų tipų, ir paprastai nereikia gulėti ligoninėje. Simptomai paprastai prasideda praėjus 15–25 dienoms po susidūrimo su mikoplazma ir pamažu blogėja per 2–4 dienas. Simptomai, kuriuos galite jausti:

krūtinės skausmas giliai įkvėpus;

kosulys, kuris gali pasireikšti stipriais spazmais;

lengvi į gripą panašūs simptomai, tokie kaip karščiavimas ir šaltkrėtis;

gerklės skausmas;

galvos skausmas;

nuovargis;

silpnumas, kuris gali išlikti išnykus kitiems simptomams.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems vaikščiojimo pneumonija, taip pat gali būti ausų infekcija, anemija arba odos bėrimas.

Antibiotikai gydo infekciją. Tikėtina, kad po 3–5 dienų pradėsite jaustis geriau, tačiau kosulys gali trukti kelias savaites. Vaikščiojimo pneumoniją dažniausiai sukelia bakterijos, vadinamos Mycoplasma pneumoniae.

Kas gali pagauti vaikščiojančią pneumoniją?

Kiekvienas gali ją gauti. Vaikščiojanti pneumonija dėl mikoplazmos dažniausiai pasireiškia vaikams, kariškiams ir suaugusiems, jaunesniems nei 40 metų. Į šį ratą, taip pat pakliūna žmonės, gyvenantys ir dirbantys perpildytose vietose, pavyzdžiui, mokyklose, bendrabučiuose, karinėse kareivinėse ir slaugos namuose, dažniau susiduria su juo. Ypač vasaros pabaiga ir ruduo yra dažniausias vaikščiojimo pneumonijos metas. Tačiau infekcijos gali atsirasti ištisus metus.

Ar tai užkrečiama?

Vaikščiojanti pneumonija plinta čiaudint ar kosint. Bet plinta lėtai. Jei juo susirgsite, galite būti užkrečiantysis (tai reiškia, kad galite jį perduoti kitiems žmonėms) iki 10 dienų. Tyrėjai mano, kad sveikam žmogui užsikrėsti vaikščiojančiu plaučių uždegimu reikia daug artimo kontakto su užsikrėtusiu asmeniu. Vis dėlto plačiai paplitę protrūkiai įvyksta kas 4–8 metus.

Gydymas

Daugelis nereceptinių vaistų nuo peršalimo ir gripo gali nepalengvinti visų jūsų simptomų. Jūsų gydytojas gali skirti antibiotikų. Jie turėtų padėti jaustis geriau per kelias dienas. Pasakykite gydytojui apie visus kitus vaistus, kuriuos vartojate arba planuojate vartoti. Gerkite daug skysčių ir skirkite sau daug laiko pailsėti.

Ar galiu susirgti vaikščiojančia pneumonija daugiau nei vieną kartą?

Tai įmanoma. Galbūt kurį laiką turėsite imunitetą, bet neaišku, kiek laiko jis tęsis. Jei susirgsite dar kartą vaikščiojančia pneumonija, ji gali būti švelnesnė nei pirmą kartą.

Prevencija

Vakcinos nuo mikoplazmos infekcijos nėra, todėl negalite visiškai apsisaugoti. Tačiau galite imtis tam tikrų veiksmų, kad sumažintumėte tikimybę jį gauti:

Sportuokite, valgykite subalansuotą mitybą ir pakankamai miegokite, kad jūsų kūnas būtų sveikas ir geriau atsispirtų infekcijoms.

Dažnai plaukite rankas. Tai vienas geriausių būdų užkirsti kelią mikrobų plitimui.

Nerūkyti. Rūkymas kenkia jūsų plaučiams, o pažeisti plaučiai yra labiau linkę užsikrėsti.

Kosint ar čiaudint užsidenkite burną servetėle arba rankovę. Paprašykite kitų padaryti tą patį. Kosulys ir čiaudėjimas yra pagrindiniai šių infekcijų plitimo būdai.

Virusinė pneumonija

Virusai yra antra pagal dažnumą pneumonijos priežastis. Liga sukelia daugybę rūšių, įskaitant kai kuriuos tuos pačius virusus, kurie sukelia peršalimą ir gripą, ir koronavirusą, sukeliantį COVID-19.

Virusinės pneumonijos simptomai yra panašūs į gripo, įskaitant:

karščiavimas;

šaltkrėtis;

sausas kosulys, kuris gali pasunkėti ir atsirasti gleivių;

užgulta nosis;

raumenų skausmas;

galvos skausmas;

nuovargis;

silpnumas;

Šie simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių.

Antibiotikai negydys virusinės pneumonijos, nes jie veikia tik bakterijas. Gydymas paprastai priklauso nuo simptomų, kuriuos turite. Pavyzdžiui, jei sergate astma ar emfizema, jums gali prireikti gydymo, kad būtų lengviau kvėpuoti. Pvz.: gerkite daugiau skysčių, kad pašalintumėte gleives iš krūtinės. Kad sumažintų skausmą ir sumažintų karščiavimą, gydytojas gali pasiūlyti išbandyti acetaminofeną arba nesteroidinį vaistą nuo uždegimo (NVNU), pvz., ibuprofeną. Jie taip pat gali rekomenduoti antivirusinį vaistą arba vaistus, kurie padės lengviau kvėpuoti.

Priežastys

Virusai, galintys sukelti pneumoniją, yra šie:

Gripo (gripo) A ir B virusai, dažniausios suaugusiųjų ligų priežastis;

Kvėpavimo takų sincitinis virusas (RSV), kuris dažniau pasireiškia kūdikiams ir vaikams nei suaugusiems;

Koronavirusai, įskaitant SARS-CoV-2, naują virusą, sukeliantį COVID-19;

Rinovirusai, paragripo virusai ir adenovirusai;

Kiti virusai, kurie rečiau sukelia plaučių uždegimą, yra herpes simplex, tymai ir vėjaraupiai.

Kaip plinta virusinė pneumonija

Plaučių uždegimą sukeliantys virusai sklinda oru skysčių lašeliais kam nors čiaudint ar kosint. Šie skysčiai gali patekti į jūsų kūną per nosį ar burną. Virusine pneumonija taip pat galite susirgti palietus virusu padengtą durų rankeną arba klaviatūrą, o tada palietus burną ar nosį.

Virusinės pneumonijos diagnozė

Jūsų gydytojas pradės rinkdamas jūsų ligos istoriją. Jie užduos jums klausimų apie tai, kada pirmą kartą pasireiškė simptomai ir apskritai apie jūsų sveikatą. Tada jie atliks fizinį egzaminą. Tai apims plaučių klausymąsi su stetoskopu, ar nesigirdi neįprastų garsų, tokių kaip traškėjimas.

Atsižvelgdamas į simptomų sunkumą ir komplikacijų riziką, gydytojas taip pat gali paskirti vieną ar kelis iš šių tyrimų:

Krūtinės ląstos rentgenograma

Rentgeno nuotrauka padeda gydytojui ieškoti uždegimo požymių krūtinėje. Jei yra uždegimas, rentgeno nuotrauka taip pat gali informuoti gydytoją apie jo vietą ir mastą.

Kraujo kultūra

Šis tyrimas naudoja kraujo mėginį infekcijai patvirtinti. Tai pat gali padėti nustatyti, kas gali sukelti jūsų būklę.

Skreplių kultūra

Atliekant skreplių kultūrą, giliai atsikosėjus, paimamas gleivių mėginys. Tada jis siunčiamas į laboratoriją, kad būtų atlikta analizė, siekiant nustatyti infekcijos priežastį.

Pulso oksimetrija

Pulso oksimetrija matuoja deguonies kiekį kraujyje. Jutiklis, uždėtas ant vieno iš jūsų pirštų, gali parodyti, ar jūsų plaučiai per kraują gauna pakankamai deguonies.

KT skenavimas

KT skenavimas suteikia aiškesnį ir išsamesnį plaučių vaizdą.

Skysčio mėginys

Jei gydytojas įtaria, kad krūtinės pleuros ertmėje yra skysčių, jis gali paimti skysčio mėginį adata, įdėta tarp šonkaulių. Šis testas gali padėti nustatyti jūsų infekcijos priežastį.

Bronchoskopija

Bronchoskopija apžiūri jūsų plaučių kvėpavimo takus. Tam naudojamas fotoaparatas lankstaus vamzdelio gale, kuris švelniai nukreipiamas į gerklę ir į plaučius. Gydytojas gali atlikti šį testą, jei pradiniai simptomai yra sunkūs arba esate hospitalizuotas ir netinkamai reaguojate į antibiotikus.

Gydymas

Jei virusas sukelia plaučių uždegimą, antibiotikai nepadės. Gydytojas gali skirti antivirusinių vaistų. Jei sergate gripo virusu, gydytojas gali skirti vaistų, tokių kaip oseltamiviras (Tamiflu), zanamiviras (Relenza) arba peramiviras (Rapivab). Šie vaistai neleidžia gripo virusams plisti jūsų organizme. Jei plaučių uždegimo priežastis yra RSV, gydytojas gali skirti vaistų, tokių kaip ribavirinas (Virazolas). Tai padeda apriboti virusų plitimą.

Kai sergate plaučių uždegimu, svarbu daug pailsėti. Galite vartoti nereceptinius vaistus, kad sumažintumėte karščiavimą ir sumažintumėte skausmą. Būtinai gerkite daug skysčių. Po gydymo kreipkitės į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog plaučiai švarūs. Sunkiais atvejais gali tekti likti ligoninėje, kad gautumėte pagalbos kvėpuoti.

Prevencija

Tie patys veiksmai, kurių imtumėtės norėdami apsisaugoti nuo gripo, taip pat sumažina plaučių uždegimo tikimybę.

Dažnai plaukite rankas. Šveiskite juos muilu ir vandeniu bent 20 sekundžių prieš valgydami ar ruošdami maistą. Kai esate viešose vietose, naudokite dezinfekavimo priemones.

Kiekvienais metais gripo sezono pradžioje pasiskiepykite nuo gripo.

Laikykitės atokiau nuo žmonių, kurie kosi ar čiaudi.

Stenkitės neliesti akių, ausų, nosies ir burnos.