Rėmuo yra rūgšties refliukso simptomas. Tai sukelia
deginantį skausmą apatinėje krūtinės dalyje.
Rūgšties refliuksas yra būklė, kai dalis skrandžio turinio
patenka atgal į stemplę arba maisto vamzdelį.
Nuolatinis rūgšties refliuksas, kuris vyksta daugiau nei du
kartus per savaitę, yra tai, ką ekspertai vadina gastroezofaginio refliukso
liga (GERD).
Žmogus pajus rėmenį, kai skrandžio rūgštis teka atgal į
stemplę – vamzdelį, kuriuo maistas teka iš burnos į skrandį. Rėmuo yra GERL
simptomas.
Šiame straipsnyje aptariame rėmenį, įskaitant jo priežastis,
simptomus ir gydymą.
Priežastys
Žmonės
retkarčiais patiria rėmenį, ir tai retai kelia rimtą susirūpinimą. Tačiau gydytojas gali diagnozuoti
pasikartojantį rūgšties refliuksą kaip GERL. Ši būklė gali turėti rimtą poveikį
sveikatai ir rodyti kitas pagrindines sveikatos problemas.
GERL gali išsivystyti įvairaus amžiaus žmonėms. Kai kurios
dažniausiai pasitaikančios priežastys yra nutukimas ir rūkymas.
Simptomai
Dažniausias rūgšties refliukso arba rėmens simptomas yra
šilumos, karščio ar deginimo pojūtis krūtinėje ir gerklėje. Taip yra dėl to,
kad skrandžio rūgštis grįžta atgal į stemplę.
Kiti simptomai apima:
deginimo pojūtis krūtinės viduryje;
deginantis, į virškinimo sutrikimą panašus skausmas;
bjaurus, aitrus skonis burnoje.
Jei asmuo dažnai patiria rūgšties refliukso simptomus, jis
turėtų kreiptis į gydytoją, kuris gali nukreipti jį pas gastroenterologą – žarnyno
medicinos specialistą – tolesniam tyrimui.
Priemonės namuose
Kai kurių gyvenimo būdo ir elgesio patarimų naudojimas gali
padėti išvengti rėmens arba jį sumažinti. Pasiūlymai apima:
laikantis sveikos mitybos ir riboto riebalų suvartojimo;
vengti valgyti 2-3 valandas prieš miegą;
lovos galvūgalio pakėlimas prieš atsigulant;
vengiant dėvėti aptemptus drabužius;
vengti sunkumų kėlimo ir įtempimo;
vengti maisto sukeliančių veiksnių, tokių kaip alkoholis,
kofeinas, aštrus maistas, rūgštus maistas arba maistas, sukeliantis dujas ir
pilvo pūtimą;
pasiekti arba išlaikyti vidutinį svorį;
mesti rūkyti, jei rūkote;
reguliariai mankštinantis;
dažniau valgyti mažomis porcijomis.
Tačiau reikia pažymėti, kad šie gyvenimo būdo pakeitimai
gali netikti visiems.
Nėštumo metu
Moterų sveikatos biuro (OWH) duomenimis, nėštumo metu rėmuo
ir virškinimo sutrikimai yra dažni dėl hormoninių pokyčių ir kūdikio spaudimo
prie skrandžio.
OWH siūlo kai kuriuos dietos ir gyvenimo būdo pokyčius,
kurie gali padėti palengvinti simptomus. Jie apima:
valgyti nuo penkių iki šešių nedidelių valgių per dieną;
neatsigulti per valandą po valgio;
vengti riebaus ir aštraus maisto.
Rėmuo ar širdies
priepuolis?
Širdies priepuolis yra tada, kai užsikemša arterijos,
sujungtos su širdimi. Kita vertus, rėmuo atsiranda, kai skrandžio rūgštis
keliauja atgal į stemplę.
Kai kurie rėmens ir širdies priepuolio simptomai gali būti
panašūs, pavyzdžiui, krūtinės skausmas. Dėl to kai kurie širdies priepuolį
patyrę žmonės nesiima veiksmų, nes mano, kad jiems rėmuo.
Jei žmogus patiria rėmens skausmą kartu su dusuliu ar
prakaitavimu, tai gali būti su širdimi susijusi problema.
Kiti širdies priepuolio simptomai gali būti:
diskomfortas krūtinėje, pvz., gniuždymas, pilnumas,
spaudimas ar skausmas;
pykinimas;
apsvaigimas;
skausmas ar diskomfortas vienoje ar abiejose rankose,
skrandyje, kakle, žandikaulyje ar nugaroje.
Jei asmuo turi kai kuriuos ar visus iš šių simptomų, jis
turėtų kreiptis į greitąją medicinos pagalbą. „Jei abejojate, patikrinkite“. Žinojimas, kaip atskirti širdies
priepuolį nuo rėmens, gali išgelbėti gyvybes.
Gydymas
Asmuo gali palengvinti rėmens simptomus vartodamas tokius
vaistus kaip:
antacidiniai vaistai, kurie yra nereceptiniai (OTC) vaistai,
padedantys sumažinti lengvą rėmenį;
protonų siurblio inhibitoriai (PSI), kurie mažina skrandžio
rūgšties kiekį;
H2 blokatoriai, kurie yra tam tikros rūšies vaistai,
mažinantys skrandžio rūgšties kiekį ir galintys padėti išgydyti stemplės
gleivinę.
Svarbu pažymėti, kad PSI gydo stemplės gleivinę ir gydo GERL
simptomus veiksmingiau nei H2 blokatoriai.
Be to, H2 blokatoriai gali sukelti įvairius šalutinius
poveikius, tokius kaip viduriavimas, vidurių užkietėjimas, skrandžio sutrikimas
ir galvos skausmas.
Prevencija
Gyvenimo būdo ir elgesio pokyčiai gali užkirsti kelią rėmens
simptomams arba juos pagerinti. Asmuo gali užkirsti kelią rėmeniui, vengdamas
rūgštaus maisto ir gėrimų, kuriuose yra kofeino.
Daugiau mankštinantis, vidutinio svorio siekimas ar
išlaikymas, mažesnis valgymas ir sėdėjimas tiesiai po valgio taip pat gali
padėti išvengti rėmens.
Santrauka
Daugelis žmonių retkarčiais patiria rėmenį. Paprastai tai
nėra priežastis nerimauti.
Tačiau, jei asmuo rėmuo reguliariai, jis turėtų kreiptis į
sveikatos priežiūros specialistą, kuris, be kita ko, gali rekomenduoti dietos
pokyčius ir reguliarias mankštas bei pateikti pasiūlymus dėl laikysenos.
Jei gyvenimo būdo ir elgesio pokyčiai nėra veiksmingi,
gydytojas gali rekomenduoti nereceptinius vaistus, tokius kaip antacidiniai
vaistai ar H2 blokatoriai.
Jei asmuo nėra tikras, ar jis jaučia rėmens ar širdies
priepuolio simptomus, jis turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją.