Septyni dalykai, kuriuos reikia žinoti apie gaktos simfizės skausmą

Sąnarių skausmas yra labai dažnas fizinis iššūkis, atsirandantis dėl nėštumo. Visų pirma, dubens sąnarių skausmai pasireiškia 16–25 % nėštumų, kurie prasideda nuo pirmojo iki trečiojo trimestro. Šiame straipsnyje rasite atsakymus į septynis dažniausius klausimus apie gaktos simfizės skausmą – sąnarį pačiame dubens priekyje, kuris plečiasi nėštumo eigoje.

1.       Kaip jaučiamas gaktos simfizės skausmas?

Kartais gaktos simfizės skausmas gali jaustis kaip nedidelis suspaudimas ar skausmas. Kartais taip skauda, kad nesinorės vaikščioti. Tam tikrais atvejais skausmas bus ne virš gaktos simfizės, o kirkšnių raukšlėse arba išilgai vidinės šlaunų dalies. Kartais skausmas jaučiamas tik vienoje kūno pusėje. Gaktos simfizės sąnario skausmą dažniausiai išprovokuoja kojų perkėlimas, pvz., įlipimas ir išlipimas iš automobilio, lipimas iš lovos, vartymasis lovoje arba lipimas aukštyn ir žemyn laiptais. Kitas žinomas veiksnys yra atsistojimas nuo ilgo sėdėjimo, ypač ant minkštos sofos.

2. Ar turiu apie skausmą pasakyti akušerei ar gydytojui?

Taip! Kiekvieną kartą, kai jaučiate didelį skausmą, turėtumėte kreiptis į patyrusį medicinos paslaugų teikėją, kad jis nustatytų diagnozę. Probleminio gaktos simfizės skausmo medicininis terminas yra gaktos simfizės disfunkcija (SPD).

3. Ar gaktos simfizės skausmas yra gydomas?

Taip! Yra daugybė gydymo namuose galimybių, įskaitant poilsį, sutvirtinimą ir savipagalbos patarimų laikymąsi. Daugelis moterų, sergančių gaktos simfizės sąnarių skausmu nėštumo metu, taip pat naudojasi fizine terapija, masažo terapija, akupunktūra ar chiropraktika. Pateikiame keletą savipagalbos patarimų:

Vaikščiojimas: vaikščiokite trumpesniais žingsniais, kad sumažintumėte gaktos simfizės dirginimą. Nešiodami daiktus dėvėkite juos kuprinėje arba laikykite prie krūtinės, kad išvengtumėte netolygaus dubens apkrovimo ir skausmo.

Miegas: tarp kojų laikykite pagalvę, kuri tęsiasi nuo kelių iki kulkšnių (ne tik tarp kelių).

Vartymasis lovoje: norėdami pereiti iš vienos pusės į kitą, (1) sulenkite kelius iki 90 laipsnių, (2) švelniai įtempkite pilvą, kad būtų stabilumas (kartais padeda ir Kėgelio pratimas!) ir (3) ridenkitės keliais, klubai, o pečiai – lyg rąstas. Stenkitės nesikreipti į šoną lovoje arba neleiskite stuburo suktis.

Apsirengimas: atsisėskite ant lovos krašto arba ant kėdės, kad apsirengtumėte. Stovėjimas ant vienos kojos gali sudirginti gaktos simfizę.

Laiptai: atsigręžkite į turėklus ir pabandykite lipti laiptais į šoną. Arba atlikite žingsnius po vieną, kad išvengtumėte didelio dubens judesio.

Automobilis: Įsėsdami į automobilį, pasisukite nugarą į sėdynę ir nukreipkite dugną į vidų. Sėsdami kelius laikykite arti vienas kito, nes jie lėtai pasisuka veidu į priekį. Išlipimas yra tas pats procesas atvirkštine tvarka. Kelių laikymas arti vienas kito padeda išvengti gaktos simfizės traukimo.

Sėdėjimas: kuo tolygiau ilsėtis ant sėdimųjų kaulų. Apsvarstykite galimybę padėti pagalvę už nugaros, kad palaikytumėte teisingą laikyseną. Venkite slampinėti ar atsiremti į vieną sėdintį kaulą labiau nei į kitą. Sėdėjimas ant didelio mankštos kamuolio (apie 65 cm) gali palengvinti skausmą. Venkite sėdėti sukryžiuotomis kojomis ant grindų.

Seksualinė veikla: Siekite, kad keliai būtų kuo labiau kartu. Tam gali prireikti šiek tiek kūrybiškumo nustatant padėtį.

4. Ar atraminiai diržai yra gera idėja?

Dauguma, bet ne visi, SPD sergantys žmonės jaučia mažiau skausmo ir lengviau vaikšto prisisegę atraminį diržą. Vienas iš labiausiai paplitusių atraminių diržų SPD gydymui yra Serola Sacroiliac Belt. Kitas įprastas atraminis diržas yra „Upsie Belly“. Kai kurie žmonės atraminį diržą naudoja tik tada, kai jiems reikia daugiau paramos, pavyzdžiui, pasivaikščioti po apylinkes. Kiti žmonės nešioja diržą 23 valandas per parą, tik nusiima jį duše. Daugelis žmonių juos nusiima sėdėdami. Kartais žmonės pastebi, kad jiems reikia kineziterapeuto ar chiropraktiko pagalbos, kad sureguliuotų gaktos kaulus prieš juos įtvėrus.

5. Ko turėčiau tikėtis gimdymo metu?

Saugu gimdyti, kai skauda gaktos simfizės sąnarius, ir šis skausmas nekeičia fiziologinio gimimo proceso. Tačiau daugeliui gimdančių žmonių yra naudinga pakoreguoti gimdymo padėtį, kad būtų išvengta diskomforto gaktos simfizės sąnaryje. Susitraukimų metu padėtis, kuri sumažina dubens svorį, gali jaustis geriau. Šios pozicijos apima viršutinės kūno dalies ilsėjimą ant mankštos kamuolio, lėtą šokį, buvimą vonioje ar baseine ir šonu. Stūmimo metu rankos ir keliai bei šonai dažnai būna patogesni. Įprastos padėtys, kurių reikia vengti, jei įmanoma, yra vienas arba abu keliai iki krūtinės.

6. Ko turėčiau tikėtis po gimdymo?

Iškart po gimimo gaktos simfizės skausmas gali staiga išnykti arba pablogėti dėl fizinio darbo sąstingio. Pirmosios dienos po gimdymo dažnai būna pačios sunkiausios, todėl laikinai gali prireikti vaikštynės ar vežimėlio. Dažnai naudinga dėvėti atraminį diržą. Jei BPD gydoma, dauguma žmonių grįžta prie aktyvaus gyvenimo būdo praėjus trims ar keturiems mėnesiams po gimdymo.

7. O kaip apie būsimą nėštumą?

Sąnarių skausmas, atsirandantis vieno nėštumo metu, sustiprėja kito nėštumo metu, nebent būtų sprendžiami pagrindiniai rizikos veiksniai. Ankstyvas skausmui malšinti skirtų intervencijų, tokių kaip atraminis diržas ar tikslingų pratimų, naudojimas gali lemti, kad nėštumas apskritai bus labiau patenkinamas. Kartais žmogus, patyręs trauminį gaktos simfizės pažeidimą gimdymo metu, pasirinks planinį cezario pjūvį kitam gimdymui. Cezario pjūvis tokiais atvejais nereikalingas, tačiau tai gali padėti gimdančiąjai jaustis labiau kontroliuojančiai ir išvengti sukrečiančios patirties.