Viršutinė endoskopija, dar vadinama viršutine virškinimo
trakto endoskopija, yra procedūra, naudojama vizualiai ištirti viršutinę
virškinimo sistemą. Tai atliekama naudojant mažą kamerą, esančią ilgo lankstaus
vamzdelio gale. Virškinimo sistemos ligų specialistas (gastroenterologas)
endoskopijos būdu diagnozuoja ir kartais gydo ligas, kurios pažeidžia viršutinę
virškinimo sistemos dalį.
Medicininis viršutinės endoskopijos terminas yra esophagogastroduodenoscopy. Viršutinę
endoskopiją galite atlikti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure,
ambulatorinės chirurgijos centre ar ligoninėje.
Kodėl tai atliekama
Viršutinė endoskopija naudojama diagnozuoti ir kartais
gydyti ligas, kurios veikia viršutinę virškinimo sistemos dalį. Viršutinė
virškinimo sistema apima stemplę, skrandį ir plonosios žarnos (dvylikapirštės
žarnos) pradžią.
Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti endoskopijos procedūrą:
Ištirkite simptomus.
Endoskopija gali padėti nustatyti, kas sukelia virškinimo požymius ir
simptomus, tokius kaip rėmuo, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, rijimo
pasunkėjimas ir kraujavimas iš virškinimo trakto.
Diagnozuoti.
Endoskopija suteikia galimybę paimti audinių mėginius (biopsiją), kad būtų
galima ištirti ligas ir sąlygas, kurios gali sukelti anemiją, kraujavimą,
uždegimą ar viduriavimą. Jis taip pat gali aptikti kai kuriuos viršutinės
virškinimo sistemos vėžio atvejus.
Gydyti. Per
endoskopą galima perleisti specialius įrankius virškinimo sistemos problemoms
gydyti. Pavyzdžiui, endoskopija gali būti naudojama uždeginti kraujuojančią
kraujagyslę, siekiant sustabdyti kraujavimą, išplėsti siaurą stemplę, nukirpti
polipą ar pašalinti.
Endoskopija kartais derinama su kitomis procedūromis,
pavyzdžiui, ultragarsu. Prie endoskopo galima pritvirtinti ultragarsinį zondą,
kad būtų galima sukurti stemplės ar skrandžio sienelės vaizdus. Endoskopinis
ultragarsas taip pat gali padėti sukurti sunkiai pasiekiamų organų, pvz.,
kasos, vaizdus. Naujesni endoskopai naudoja didelės raiškos vaizdo įrašą, kad būtų
aiškesni vaizdai.
Daugelis endoskopų yra naudojami naudojant technologiją,
vadinamą siauros juostos vaizdavimu. Siauros juostos vaizdavimui naudojama
speciali šviesa, padedanti geriau aptikti ikivėžines ligas, tokias kaip Bareto
stemplė.
Skrandžio testas PYLORI-Screen® 8.30 Eur. Įsigyti galima čia
Rizikos
Endoskopija yra labai saugi procedūra. Retos komplikacijos
apima:
Kraujavimas. Jūsų
kraujavimo komplikacijų rizika po endoskopijos padidėja, jei atliekant
procedūrą reikia pašalinti audinio gabalėlį tyrimui (biopsija) arba gydyti
virškinimo sistemos problemą. Retais atvejais dėl tokio kraujavimo gali
prireikti kraujo perpylimo.
Infekcija.
Daugumą endoskopijų sudaro tyrimas ir biopsija, o infekcijos rizika yra maža.
Infekcijos rizika padidėja, kai atliekant endoskopiją atliekamos papildomos
procedūros. Dauguma infekcijų yra nedidelės ir gali būti gydomos antibiotikais.
Jūsų paslaugų teikėjas gali suteikti jums profilaktinių antibiotikų prieš
procedūrą, jei yra didesnė infekcijos rizika.
Virškinimo trakto
plyšimas. Dėl plyšimo stemplėje ar kitoje viršutinio virškinamojo trakto
dalyje gali prireikti hospitalizacijos, o kartais ir operacijos. Šios
komplikacijos rizika yra labai maža – ji atsiranda maždaug 1 kartą iš 2500–11
000 diagnostinių viršutinių endoskopijų. Rizika padidėja, jei atliekamos
papildomos procedūros, pvz., plečiama stemplė.
Reakcija į sedaciją
ar anesteziją. Viršutinė endoskopija dažniausiai atliekama su sedacija arba
anestezija. Anestezijos ar sedacijos tipas priklauso nuo asmens ir procedūros
priežasties. Yra reakcijos į sedaciją ar anesteziją rizika, tačiau rizika yra
maža.
Galite sumažinti komplikacijų riziką, atidžiai laikydamiesi
sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, kaip pasirengti endoskopijai,
pvz., nevalgius ir nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą.
Simptomai, kurie gali
reikšti komplikaciją
Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį po
endoskopijos, yra šie:
karščiavimas;
krūtinės skausmas;
dusulys;
kruvinos, juodos arba labai tamsios išmatos;
rijimo sunkumas;
stiprus arba nuolatinis pilvo skausmas;
vėmimas, ypač jei vėmimas yra kruvinas arba panašus į kavos
tirščius.
Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėją arba eikite į
greitosios pagalbos skyrių, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų.
Kaip pasiruošti
procedūrai
Jūsų paslaugų teikėjas pateiks konkrečias instrukcijas, kaip
pasiruošti endoskopijai. Jūsų gali būti paprašyta:
Badauti prieš
endoskopiją. Paprastai prieš endoskopiją turėsite nustoti valgyti kietą
maistą aštuonioms valandoms ir nustoti gerti skysčius keturias valandas. Taip
užtikrinama, kad skrandis būtų tuščias atliekant procedūrą.
Nustokite vartoti tam
tikrus vaistus. Jei įmanoma, likus kelioms dienoms iki endoskopijos,
turėsite nustoti vartoti tam tikrus kraują skystinančius vaistus. Kraujo
skiedikliai gali padidinti kraujavimo riziką, jei endoskopijos metu atliekamos
tam tikros procedūros. Jei sergate nuolatinėmis ligomis, tokiomis kaip
diabetas, širdies liga ar aukštas kraujospūdis, jūsų paslaugų teikėjas pateiks
konkrečius nurodymus dėl jūsų vaistų.
Prieš atlikdami endoskopiją, pasakykite savo paslaugų
teikėjui apie visus vaistus ir papildus.
Iš anksto planuokite
savo atsigavimą
Dauguma žmonių, kuriems atliekama viršutinė endoskopija,
gaus raminamuosius vaistus, kad juos atpalaiduotų ir būtų patogiau procedūros
metu. Iš anksto planuokite savo atsigavimą, kol raminamieji vaistai baigsis.
Galite jaustis psichiškai budrūs, bet jūsų atmintis, reakcijos laikas ir
sprendimas gali būti sutrikęs. Raskite žmogų, kuris parvežtų jus namo. Taip pat
gali tekti pasiimti laisvą dieną nuo darbo. Nevairuokite ir nepriimkite svarbių
asmeninių ar finansinių sprendimų 24 valandas.
Ko galite tikėtis
Endoskopijos metu
Viršutinės endoskopinės procedūros metu jūsų bus paprašyta
atsigulti ant stalo ant nugaros arba ant šono. Kai procedūra vyksta:
Kai kuriais atvejais monitoriai yra pritvirtinti prie jūsų
kūno. Tai leidžia jūsų sveikatos priežiūros komandai stebėti jūsų kvėpavimą,
kraujospūdį ir širdies ritmą.
Galite gauti raminamųjų vaistų. Šis vaistas, vartojamas per
dilbio veną, padeda atsipalaiduoti endoskopijos metu.
Anestetikas gali būti naudojamas burnoje. Anestezijos
purškalas nutirpsta gerklę ruošiantis įkišti ilgą lankstų vamzdelį (endoskopą).
Jūsų gali būti paprašyta dėvėti plastikinę burnos apsaugą, kad burna būtų atidaryta.
Tada endoskopas įkišamas į burną. Jūsų paslaugų teikėjas
gali paprašyti nuryti, kai taikiklis praeina per gerklę. Galite jausti spaudimą
gerklėje, bet neturėtumėte jausti skausmo.
Negalite kalbėti po to, kai endoskopas praeina per gerklę,
nors galite skleisti garsus. Endoskopas netrukdo kvėpuoti.
Endoskopui keliaujant stemple:
Mažytė kamera ant galo perduoda vaizdus į vaizdo monitorių
egzaminų kambaryje. Jūsų paslaugų teikėjas stebi šį monitorių ir ieško
neįprastų vaizdų jūsų viršutiniame virškinimo trakte. Jei virškinamajame trakte
aptinkama kažkas neįprasto, galima padaryti nuotraukas, kad būtų galima vėliau
ištirti.
Švelnus oro slėgis gali būti tiekiamas į stemplę, kad
išpūstų virškinamąjį traktą. Tai leidžia endoskopui laisvai judėti. Ir tai leidžia
lengviau apžiūrėti virškinamojo trakto raukšles. Dėl pridėto oro galite jausti
spaudimą ar pilnumą.
Jūsų paslaugų teikėjas per endoskopą perduos specialius
chirurginius įrankius, kad paimtų audinių mėginį arba pašalintų polipą. Tai
atliekama naudojant vaizdo monitorių, skirtą įrankių valdymui.
Kai tyrimas baigtas, endoskopas lėtai ištraukiamas per
burną. Endoskopija paprastai trunka nuo 15 iki 30 minučių.
Po endoskopijos
Po endoskopijos būsite perkelti į atsigavimo zoną, kurioje
galėsite ramiai sėdėti arba gulėti. Galite likti valandą ar daugiau. Per šį
laiką jūsų sveikatos priežiūros komanda gali jus stebėti, kai raminamieji
vaistai pradeda nykti.
Kai būsite namuose, po endoskopijos galite patirti šiek tiek
nemalonių simptomų, tokių kaip:
pilvo pūtimas ir dujos;
skrandžio mėšlungis;
gerklės skausmas.
Šie požymiai ir simptomai laikui bėgant pagerės. Jei
nerimaujate arba jaučiatės gana nepatogiai, kreipkitės į savo sveikatos
priežiūros paslaugų teikėją.
Atsipalaiduokite likusią dienos dalį po endoskopijos. Išgėrę
raminamąjį vaistą, galite jaustis budrūs, tačiau jūsų reakcijos laikas yra
paveiktas ir sprendimas vėluoja.
Rezultatai
Kada gausite endoskopijos rezultatus, priklausys nuo jūsų
situacijos. Jei, pavyzdžiui, endoskopija buvo atlikta siekiant ieškoti opos,
galite sužinoti išvadas iškart po procedūros. Jei buvo paimtas audinių mėginys
(biopsija), gali tekti palaukti kelias dienas, kad gautumėte rezultatus iš
tyrimų laboratorijos. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada galite tikėtis
endoskopijos rezultatų.