Nuo 2022 m. gegužės pradžios daugiau nei 20
šalių, tarp jų JAV ir Jungtinę Karalystę, nustatyta vis daugiau beždžionių
raupų atvejų.
Kaip virusinė liga, kilusi iš Afrikos,
beždžionių raupų simptomai yra odos pažeidimai, karščiavimas ir kūno skausmai.
Kai kurie pastarojo meto beždžionių raupų
atvejai buvo susiję su vyrais, turėjusiais lytinių santykių su vyrais, tačiau
ekspertai teigia, kad liga nėra lytiškai plintanti infekcija, bet gali plisti
tiesioginio kontakto metu sekso metu.
Pasaulio sveikatos organizacija teigė, kad mažai tikėtina, kad protrūkis pavirs pasauline pandemija, tačiau perspėjo, kad norint sustabdyti plitimą būtina imtis greitų priemonių.
Panašu, kad po besitęsiančios COVID-19
pandemijos zoonozinis virusas plinta visame pasaulyje.
Nuo gegužės pradžios šis virusas pasiekė
pažangą daugiau nei 20 šalių, įskaitant Jungtinę Karalystę, Ispaniją,
Portugaliją, Australiją ir JAV.
Didžiojoje Britanijoje nuo gegužės 7 d.
patvirtinta beveik 200 beždžionių raupų atvejų. Per spaudos konferenciją gegužės
17 d. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) pareigūnai teigė, kad dažniausiai
tai yra atskiri atvejai, išskyrus „šeimos grupę, kurioje yra du patvirtinti
atvejai ir vienas tikėtinas atvejis […]“.
Neseniai Kanada ir JAV prisijungė prie šių
šalių, siekdamos sekti ir atsekti virusą.
Gegužės 19 d. Kanada patvirtino du beždžionių
raupų atvejus ir pranešė, kad tiria daugiau nei tuziną įtariamų atvejų.
Masačusetso sveikatos departamentas taip pat paskelbė apie vieną atvejį
asmeniui, kuris neseniai buvo Kanadoje. Keletas Kanados atvejų buvo susiję su
šiuo asmeniu.
Gegužės 18 d., Ligų kontrolės centrų (CDC)
atstovas spaudai Scottas Pauley'us sakė
„JK pranešė JAV apie 8 žmones JAV, kurie
galėjo sėdėti šalia JK keliautojo, kai jie skrido iš Nigerijos į Londoną [2022
m. gegužės 3–4 d.]. Vienas iš jų nebėra JAV ir vienas nebuvo kontaktinis asmuo.
Likę šeši yra stebimi atitinkamų valstybinių sveikatos departamentų. Nė vienas
iš šių šešių kelionių kontaktų neturi beždžionių raupų simptomų ir jų
užsikrėtimo rizika yra labai maža.
PSO pareigūnai jau kelias savaites sekė
beždžionių raupų kelią per Europą ir Šiaurės Ameriką. Tačiau iki šiol turimais
duomenimis, jie nežino, kiek ilgai virusas plinta.
Gegužės 30 d. per viešą internetinį seminarą
agentūra teigė, kad nors ir negali atmesti rizikos, mažai tikėtina, kad
protrūkis pavirs pasauline pandemija.
Kas yra
beždžionių raupai?
Beždžionių raupai yra zoonozinis virusas,
pernešantis ligas iš gyvūnų į žmones. Paprastai atvejai atsiranda šalia
atogrąžų miškų, kur gyvena virusą pernešantys gyvūnai.
Beždžionių raupų virusas yra ortopokso virusų
šeimos narys. Jis taip pat turi dvi skirtingas genetines padermes arba kladus:
Centrinės Afrikos (Kongo baseino) kladą ir Vakarų Afrikos kladą. Yra žinoma,
kad Kongo baseino kladas plinta lengviau ir sukelia sunkesnius simptomus.
Beždžionių raupai natūraliai paplitę Afrikoje,
ypač Vakarų ir Centrinės Afrikos šalyse. Atvejai JAV yra reti ir yra susiję su
tarptautinėmis kelionėmis iš vietų, kur liga yra dažnesnė.
Kokie
simptomai?
Beždžionių raupų simptomai ir požymiai yra
galvos skausmas, odos bėrimas, karščiavimas, kūno skausmai, šaltkrėtis,
limfmazgių padidėjimas ir išsekimas. Jis sukelia simptomus, panašius į raupų,
bet švelnesnius.
Laikas nuo užsikrėtimo iki simptomų
atsiradimo, kuris vadinamas inkubaciniu periodu, gali svyruoti nuo penkių iki
21 dienos. Liga paprastai praeina per dvi ar keturias savaites.
Sunkūs atvejai dažniau pasitaiko žmonėms,
turintiems imunodeficitą, ir mažiems vaikams. Pastaruoju metu beždžionių raupų
atvejų mirtingumas yra apie 3–6%.
Kaip
jis perduodamas?
Beždžionių raupų viruso perdavimas tarp žmonių
yra ribotas, tačiau tai gali įvykti per glaudų odos kontaktą, oro lašelius,
kūno skysčius ir virusu užterštus objektus.
Dauguma pastarųjų beždžionių raupų atvejų JK
ir Kanadoje buvo užregistruoti tarp lytinės sveikatos paslaugų lankytojų
sveikatos klinikose vyrams, turintiems lytinių santykių su vyrais.
Daug
nežinomųjų apie naujausius atvejus
Per spaudos konferenciją dr. Michaelas Ryanas,
PSO ekstremalių situacijų sveikatai programos vykdomasis direktorius, sakė:
„Atsakymų gavimas nėra tik atsakymų apie virusą gavimas. Turime gauti atsakymus
apie šeimininkus, turime gauti atsakymus apie žmonių elgesį ir praktiką, taip
pat turime veikti visais lygiais, siekdami užtikrinti, kad žmonių populiacijos
būtų apsaugotos.
Ar vakcinos
gali sustabdyti plitimą?
„Labai svarbu žinoti apie beždžionių raupų
bėrimą, kuris pasireiškia pūslelių pavidalu. Papildomos priemonės apima budrumą
tiems, kurie per pastarąsias 30 dienų keliavo į šalis, kurios pranešė apie
beždžionių raupų atvejus, ir kurie turi kontaktą su asmeniu, kuriam patvirtinti
arba įtariami beždžionių raupai.
- Daktaras Kartikas Cherabuddi
Daktaras Cherabuddi paminėjo, kad skiepai nuo
raupų suteikia tam tikrą apsaugą nuo beždžionių raupų. Jis sakė, kad Kongo
Demokratinėje Respublikoje šiuo metu taikoma žiedinė vakcinacija, skirta
artimiems patvirtintų atvejų kontaktams.
Jis pridūrė, kad JK taip pat naudoja žiedinę
vakcinaciją, be kontaktų ir šaltinių paieškos, atvejų paieškos ir vietinės
bėrimo ligos stebėjimo.
Raupų
ir beždžionių raupų vakcinos
Daktaras Cherabuddi mano, kad JAV atsiras
daugiau atvejų, tačiau sunku nuspėti, kiek. Jis teigė nerimaujantis, kad JAV
nuo raupų skiepijantis mažiau žmonių, dėl to „daugumai jaunesnių nei 40–50 metų
amžiaus gyventojų gali kilti pavojus užsikrėsti […]“.
Daktaras Ryanas taip pat pažymėjo, kad ligos
prevencija negali būti visiškai pagrįsta vakcinomis. Jis pažymėjo, kad
„apsauga, kurią suteikė ankstesnė vakcinacija nuo raupų, taip pat sumažėjo […]“
Jis sakė, kad gali prireikti keisti žemės
ūkio, socialinę ir maisto saugojimo praktiką, kad būtų išvengta tolesnių
protrūkių. Pareigūnai tikisi padėti bendruomenėms suprasti, kaip virusas
plinta, kad galėtų su juo susidoroti jo šaltiniuose.
„Patvirtinta vakcina nuo beždžionių raupų – MVA-BN – nėra plačiai prieinama. Tecovirimatas (TPOXX), kaip geriamasis ir IV vaistas, yra patvirtintas JAV gydyti raupus, o geriamoji forma Europoje – karvių, beždžionių raupų ir raupų gydymui. FDA taip pat patvirtino brincidofovirą (Tembexa) raupams gydyti 2021 m. Šie vaistai nėra plačiai prieinami“, – sakė jis.
Tai besivystanti istorija. Todėl rekomenduojame stebėti sveikatos apsaugos ministerijos pateikiamą medicininę informaciją ir statistiką.