Nėštumo metu pastebėjus tepliojimus ar
nedidelį kraujavimą gali būti baisu, tačiau tai ne visada yra ženklas, kad
kažkas negerai. Daugelis moterų, pastebėjusių tepliojimą nėštumo metu, pagimdo
sveiką kūdikį.
Dėmės yra tada, kai matote šviesų arba
nedidelį kiekį rausvo, raudono arba tamsiai rudo (rūdžių spalvos) kraujo.
Naudodami tualetą galite pastebėti dėmių atsiradimą arba ant apatinių drabužių
matyti kelis kraujo lašus. Jis bus lengvesnis nei mėnesinės, o kraujo neužteks įklotui
padengti.
Svarbu pažymėti, kad dėmės skiriasi nuo
stipresnio kraujavimo, kai jums reikia įkloto ar tampono, kad kraujas neįmirktų
per apatinius. Kreipkitės skubios pagalbos, jei nėštumo metu pajutote stiprų
kraujavimą.
Nėštumo testas Viola® Itin ankstyvas 8,30 Eur. Įsigyti galima čia
Kada
skambinti gydytojui
Praneškite savo gydytojui, jei nėštumo metu
pastebėjote tepliojimą ar kraujavimą. Jie gali nuspręsti, ar jums reikia
atvykti stebėjimui, ar būti įvertintam. Jie gali jūsų paklausti apie kitus
simptomus, tokius kaip mėšlungis pilve ar karščiavimas.
Taip pat svarbu pranešti gydytojui apie
kraujavimą iš makšties, nes kai kuriems žmonėms, turintiems tam tikrą kraujo
grupę, reikia vaistų, jei jie tai patiria bet kuriuo nėštumo metu.
Jei antruoju ar trečiuoju trimestru pasireiškė
kraujavimas, nedelsdami praneškite gydytojui arba kreipkitės į greitąją
medicinos pagalbą.
Dėmės
pirmąjį trimestrą
Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo
duomenimis, maždaug 15–20 procentų nėščiųjų pirmąjį trimestrą patiria
kraujavimą.
2010 m. atliktame tyrime, kuriame dalyvavo
4539 nėščios moterys, maždaug 1 iš 4 patyrė kraujavimą pirmąjį trimestrą. Tyrimo
metu nustatyta, kad tepliojimas dažniausiai buvo pastebimas šeštą ir septintą
nėštumo savaitę. Tai ne visada buvo persileidimo arba kad kažkas negerai
požymis.
Dėmių atsiradimas per pirmąsias 12 nėštumo savaičių
gali būti siejamas su:
implantacijos kraujavimu;
negimdinis nėštumu;
persileidimu;
nežinomų priežasčių;
Štai ką reikia žinoti apie šias galimas
priežastis.
Implantacijos
kraujavimas
Implantacijos kraujavimas atsiranda praėjus
6–12 dienų po pastojimo. Manoma, kad tai ženklas, kad embrionas patenka į
gimdos sienelę. Ne visos patirs kraujavimą iš implantacijos, tačiau tos, kurios
tai patiria, dažniausiai tai yra vienas iš pirmųjų nėštumo simptomų. Implantacijos
kraujavimas dažniausiai būna nuo šviesiai rausvos iki tamsiai rudos spalvos.
Tai skiriasi nuo įprastų mėnesinių, nes tai tik šviesios dėmės. Nekraujuosite
tiek, kad jums prireiktų tampono ar uždengti higieninį įklotą. Kraujas taip pat
nelašės į tualetą, kai naudojatės tualetu. Implantacijos kraujavimas trunka
kelias valandas arba iki 3 dienų ir sustos savaime.
Negimdinis
nėštumas
Negimdinis nėštumas yra neatidėliotina
medicininė pagalba. Tai atsiranda, kai apvaisintas kiaušėlis prisitvirtina už
gimdos ribų. Lengvas ar sunkus tepliojimas iš makšties arba kraujavimas gali
būti negimdinio nėštumo simptomas. Kraujavimas ar tepliojimas negimdinio
nėštumo metu dažniausiai pasireiškia kartu su:
aštrus ar nuobodus pilvo ar dubens skausmas;
silpnumas, galvos svaigimas ar alpimas;
tiesiosios žarnos spaudimas;
Jeigu pasireiškė šie simptomai, nedelsdami
kreipkitės į gydytoją.
Ankstyvas
nėštumo praradimas arba persileidimas
Dauguma persileidimų įvyksta per pirmąsias 13
nėštumo savaičių. Jei žinote, kad esate nėščia ir patiriate rudą arba ryškiai
raudoną kraujavimą su mėšlungiu arba be jo, pasitarkite su gydytoju.
Po persileidimo taip pat galite pastebėti
šiuos simptomus:
nuo lengvo iki stipraus nugaros skausmo;
svorio kritimą;
baltai rausvas gleives;
mėšlungis ar pilvo susitraukimus;
audinys su į krešulį panašia medžiaga,
tekančiu iš makšties;
staigus nėštumo simptomų sumažėjimas.
Prasidėjus persileidimui, labai mažai ką
galima padaryti norint išsaugoti nėštumą. Vis dėlto turėtumėte paskambinti savo
gydytojui, kad jis galėtų atmesti negimdinį nėštumą ar kitą komplikaciją. Jūsų
gydytojas greičiausiai atliks du ar daugiau kraujo tyrimų, kad patikrintų
nėštumo hormono lygį. Šis hormonas vadinamas žmogaus chorioniniu gonadotropinu
(hCG). Testai bus atliekami nuo 24 iki 48 valandų. Priežastis, dėl kurios jums
reikės daugiau nei vieno kraujo tyrimo, yra ta, kad gydytojas galėtų nustatyti,
ar jūsų hCG lygis mažėja. Sumažėjęs hCG kiekis rodo nėštumo praradimą.
Persileidimas nereiškia, kad ateityje turėsite
sunkumų pastoti. Tai taip pat nebūtinai padidina jūsų būsimų persileidimų
riziką, nors taip gali būti, jei jau patyrėte kelis persileidimus. Svarbu
pažymėti, kad persileidimą taip pat paprastai sukelia ne kažkas, ką padarėte ar
ko nepadarėte.
Neaiškios
priežastys ir kt
Taip pat gali atsirasti tepliojimų dėl
nenustatytos priežasties. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu išgyvenate tiek daug kūno
pokyčių. Kai kurioms moterims gimdos kaklelio pakitimai gali sukelti lengvą
dėmių atsiradimą. Kitais atvejais gali būti atsakingi hormoniniai pokyčiai.
Taip pat po lytinių santykių arba jei esate labai aktyvus, galite pastebėti
nedidelį tepliojimą. Infekcija yra dar viena galima dėmių atsiradimo
priežastis, todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie bet kokius tepaliojimus
nėštumo metu. Jie gali atmesti rimtesnes priežastis ir nuraminti jūsų mintis.
Tam tikri tyrimai nėštumo metu, pavyzdžiui,
amniocentezė arba choriono gaurelių mėginių ėmimas (CVS). Tai yra testai, kurie
atliekami siekiant patikrinti, ar jūsų kūdikyje nėra genetinių anomalijų.
Genetiniai anomalijos yra genų pokyčiai, kuriuos kūdikiui perduoda mama ar
tėtis. Šie genetiniai pokyčiai gali sukelti kūdikio sveikatos problemų.
Problemos, susijusios su rūkymu. Jei rūkote,
geriau mesti prieš nėštumą arba kai tik sužinosite, kad esate nėščia.
Dėmių
atsiradimas antrąjį trimestrą
Nedidelį kraujavimą arba tepimą antruoju trimestru
gali sukelti gimdos kaklelio dirginimas, paprastai po lytinių santykių arba
gimdos kaklelio tyrimo. Tai yra įprasta ir paprastai nekelia nerimo. Gimdos
kaklelio polipas yra dar viena galima kraujavimo priežastis antrąjį trimestrą.
Tai nekenksmingas augimas ant gimdos kaklelio. Gali atsirasti templiojimo iš
srities aplink gimdos kaklelį dėl padidėjusio kraujagyslių skaičiaus ten
esančiuose audiniuose. Jei pajutote kraujavimą iš makšties, kuris yra sunkus,
pavyzdžiui, toks kaip menstruacijų metu, nedelsdami praneškite gydytojui.
Sunkus kraujavimas antrąjį trimestrą gali būti skubios medicinos pagalbos
požymis, pavyzdžiui:
placentos previa;
priešlaikinis gimdymas;
vėlyvas persileidimas.
Dėmės
trečiąjį trimestrą
Nedidelis kraujavimas arba tepliojimas
vėlyvojo nėštumo metu gali atsirasti po lytinių santykių ar gimdos kaklelio
tyrimo. Tai yra įprasta ir paprastai nekelia nerimo. Tai taip pat gali būti dėl
„kruvino pasirodymo“ arba požymio, kad prasideda gimdymas. Jei vėlyvojo nėštumo
metu pasireiškia stiprus kraujavimas iš makšties, kreipkitės į greitąją medicinos
pagalbą. Tai gali sukelti:
placentos previa;
placentos atsiskyrimas;
vasa previa (membranos, kuriose yra
kraujagyslės nuo vaisiaus iki placentos, kerta įėjimą į gimdymo kanalą (gimdos
kaklelio angą).
Jūsų ir jūsų kūdikio saugumui užtikrinti
būtina laiku suteikti skubią pagalbą. Jei pajutote lengvesnę kraujotaką arba
atsiranda šviesių dėmių, vis tiek turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Atsižvelgiant į kitus simptomus, gali prireikti įvertinimo.
Persileidimo
požymiai
Pirmas trimestras
Dauguma persileidimų įvyksta per pirmąsias 13
nėštumo savaičių. Apie 10 procentų visų kliniškai pripažintų nėštumų baigiasi
persileidimu. Praneškite savo gydytojui, jei pastebėjote makšties tepimą arba
kraujavimą, kuris nesiliauja savaime po kelių valandų. Taip pat galite jausti
skausmą ar mėšlungį apatinėje nugaros ar pilvo dalyje arba iš makšties ima
tekėti skysčiai ar audiniai kartu su šiais simptomais:
svorio metimas;
baltai rausvos gleivės;
susitraukimai;
staigus nėštumo simptomų sumažėjimas.
Pirmosiomis nėštumo savaitėmis jūsų kūnas gali
pats išstumti vaisiaus audinius ir nereikalauti jokių medicininių procedūrų,
tačiau vis tiek turėtumėte pranešti savo gydytojui, jei manote, kad patiriate
ar patyrėte persileidimą. Jie gali įsitikinti, kad visi audiniai buvo pašalinti,
taip pat atlikti bendrą patikrinimą, kad įsitikintų, jog viskas gerai.
Toliau pirmąjį trimestrą arba jei yra
komplikacijų, norint sustabdyti kraujavimą ir užkirsti kelią infekcijai, gali
prireikti procedūros, vadinamos išsiplėtimu ir kiuretažu (dažniausiai vadinama
D ir C). Šiuo metu taip pat svarbu pasirūpinti savimi emociškai.
Negimdinis nėštumas. Tai yra tada, kai
apvaisintas kiaušinėlis implantuojamas už gimdos ribų ir pradeda augti.
Negimdinis nėštumas negali sukelti kūdikio gimimo. Tai gali sukelti rimtų,
pavojingų problemų nėščiajai.
Molinis nėštumas. Tai yra tada, kai gimdos
viduje, o ne kūdikio, susidaro audinių masė. Molinis nėštumas yra retas.
Antrasis
ir trečiasis trimestras
Vėlyvojo nėštumo persileidimo (po 13 savaičių)
simptomai yra šie:
nejaučiama vaisiaus judėjimo;
kraujavimas iš makšties arba tepimas;
nugaros ar pilvo spazmai;
nepaaiškinamas skystis ar audinys, tekantis iš
makšties;
Praneškite savo gydytojui, jei jaučiate šiuos
simptomus.
Jei vaisius nebėra gyvas, jums gali būti
skiriama vaistų, padedančių vaisiui ir placentai pagimdyti per makštį, arba
gydytojas gali nuspręsti chirurginiu būdu pašalinti vaisių, taikydamas
procedūrą, vadinamą išsiplėtimu ir evakuacija, dar vadinamą D ir E. Antrojo ar trečiojo
trimestro persileidimas reikalauja fizinės ir emocinės priežiūros. Jei dirbate
ne namuose, paklauskite gydytojo, kada galėsite grįžti į biurą ar darbo vietą. Jei
manote, kad jums reikia daugiau laiko emociniam atsigavimui, pasakykite
gydytojui. Jie gali pateikti dokumentus jūsų darbdaviui, kad turėtumėte daugiau
laiko atsigavimui.
Jei planuojate vėl pastoti, paklauskite savo
gydytojo, kiek laiko jis rekomenduoja palaukti prieš bandant pastoti.
Gimdos kaklelio problemos, pvz., infekcija,
išaugos, uždegimas ar gimdos kaklelio nepakankamumas. Tai yra tada, kai moters
gimdos kaklelis atsidaro per anksti. Gimdos kaklelio uždegimas yra tada, kai
jis gali būti skausmingas, patinęs, raudonas ar sudirgęs.
Kraujavimas ar tepliojimas vėliau nėštumo metu
gali būti rimtos problemos požymis, pavyzdžiui:
Priešlaikinis gimdymas. Tai gimdymas, kuris
įvyksta per anksti, iki 37 nėštumo savaitės.
Placentos priekinė dalis. Tai yra tada, kai
placenta yra labai žemai gimdoje ir apima visą gimdos kaklelį arba jo dalį.
Placenta accreta. Tai yra tada, kai placenta
per giliai įauga į gimdos sienelę.
Placentos atsiskyrimas. Tai yra tada, kai
placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės prieš gimdymą.
Gimdos plyšimas. Tai yra tada, kai gimda
plyšta gimdymo metu. Tai nutinka labai retai. Tai gali atsitikti, jei turite randą
gimdoje po ankstesnio gimdymo po cezario pjūvio (taip pat vadinamo c-pjūviu)
arba kitos gimdos operacijos. C pjūvis yra operacija, kurios metu jūsų kūdikis
gimsta per pjūvį, kurį gydytojas padaro jūsų pilve ir gimdoje.
Turėkite
palaikymą iš šalies
Persileidimas gali būti pražūtingas. Žinokite,
kad persileidimas nėra jūsų kaltė. Kreipkitės į šeimos ir draugų palaikymą šiuo
sunkiu metu. Leiskite sau tiek laiko, kiek jums reikia liūdėti ir atsigauti. Daugelis
žmonių po persileidimo pastoja sėkmingai pastoja dar kartą. Pasitarkite su
gydytoju, kai būsite pasiruošę.
Kaip jūsų
gydytojas diagnozuos tepliojimą?
Jei pastebėsite tepimą, kuris nėra kraujavimas
iš implantacijos arba kuris nesibaigia savaime po kelių valandų, gydytojas gali
rekomenduoti atvykti atlikti tyrimą. Tikėtina, kad jie atliks makšties tyrimą, kad
įvertintų kraujavimo kiekį. Jie taip pat gali atlikti pilvo ar makšties
ultragarsą, kad patvirtintų, ar vaisius tinkamai vystosi, ir patikrintų širdies
plakimą. Ankstyvojo nėštumo metu taip pat gali prireikti hCG kraujo tyrimo. Tai
atlieka standartinio nėštumo testą ir gali padėti diagnozuoti negimdinį nėštumą
arba atmesti galimą persileidimą. Taip pat bus patvirtinta jūsų kraujo grupė.
Stebėkite, koks stiprus kraujavimas, ar jis
stipresnis ar lengvesnis, ir kiek įklotų naudojate.
Patikrinkite
kraujo spalvą. Jūsų paslaugų teikėjas gali norėti
žinoti. Tai gali būti įvairių spalvų, pavyzdžiui, ruda, tamsiai arba ryškiai
raudona.
Nenaudokite tampono, nesiprauskite ir
nesiimkite lytinių santykių, kai kraujuojate.
Nedelsdami paskambinkite savo sveikatos
priežiūros paslaugų teikėjui bet kuriuo nėštumo metu arba eikite į greitosios
pagalbos skyrių, jei turite:
Sunkų kraujavimą;
Kraujavimas su skausmu ar mėšlungiu;
Galvos svaigimas ir kraujavimas;
Skausmas pilvo ar dubens srityje.
Gimdos kaklelio problemos, pvz., infekcija,
išaugos, uždegimas ar gimdos kaklelio nepakankamumas. Tai yra tada, kai moters
gimdos kaklelis atsidaro per anksti. Gimdos kaklelio uždegimas yra tada, kai
jis gali būti skausmingas, patinęs, raudonas ar sudirgęs.
Kraujavimas ar tepliojimas vėliau nėštumo metu
gali būti rimtos problemos požymis, pavyzdžiui:
Priešlaikinis gimdymas. Tai gimdymas, kuris
įvyksta per anksti, iki 37 nėštumo savaitės.
Placentos priekinė dalis. Tai yra tada, kai
placenta yra labai žemai gimdoje ir apima visą gimdos kaklelį arba jo dalį.
Placenta accreta. Tai yra tada, kai placenta
per giliai įauga į gimdos sienelę.
Placentos atsiskyrimas. Tai yra tada, kai
placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės prieš gimdymą.
Gimdos plyšimas. Tai yra tada, kai gimda
plyšta gimdymo metu. Tai nutinka labai retai. Tai gali atsitikti, jei turite randą
gimdoje po ankstesnio gimdymo po cezario pjūvio (taip pat vadinamo c-pjūviu)
arba kitos gimdos operacijos. C pjūvis yra operacija, kurios metu jūsų kūdikis
gimsta per pjūvį, kurį gydytojas padaro jūsų pilve ir gimdoje.
Dalykai,
į kuriuos reikia atsižvelgti
Jei bet kuriuo nėštumo metu pasireiškė
kraujavimas ar tepimas, gydytojas norės surinkti kuo daugiau informacijos. Tai
apims:
Kiek trunka nėštumas?
Ar kada nors kitu nėštumo metu buvo
kraujavimas?
Kada prasidėjo kraujavimas?
Ar kraujavimas sunkus ar tepimas?
Ar jis prasideda ir sustoja?
Kiek yra kraujo?
Kokios spalvos kraujas (ryškiai raudonas ar
tamsiai rudas)?
Ar kraujas turi kvapą?
Ar jus kamuoja mėšlungis ar skausmas?
Ar jaučiate silpnumą, nuovargį, alpimą ar galvos
svaigimą?
Ar patyrėte vėmimą, pykinimą ar viduriavimą?
Ar karščiuojate?
Ar neseniai buvote sužeistas (pvz., kritimas
ar automobilio avarija)?
Ar užsiėmėte kokia nors fizine veikla?
Ar patiriate papildomą stresą?
Kada paskutinį kartą turėjote lytinių santykių?
Ar po to kraujavote?
Ar turite kraujavimo sutrikimų? Moterims,
turinčioms kraujavimo sutrikimų, nėštumo metu ir po jo kyla komplikacijų
rizika. Tai apima geležies stokos anemiją, kraujavimą nėštumo metu ir sunkų
kraujavimą po gimdymo (kraujavimas po gimdymo). Prieš pastodama pasitarkite su
gydytoju, jei turite kraujavimo sutrikimų. Be to, kraujavimo sutrikimai yra
genetiniai.
Kokia tavo kraujo grupė? Jei jūsų kraujo grupė
yra Rh neigiama, jums reikės gydyti vaistu, vadinamu Rho(D) imunoglobulinu. Tai
padės išvengti komplikacijų, susijusių su būsimu nėštumu.
Kraujavimas iš makšties dažniausiai yra
kraujas be krešulių ar audinių. Jei matote ką nors kita nei kraujas, nedelsdami
kreipkitės į gydytoją. Stenkitės surinkti išskyras į konteinerį ir atsinešti
jas su savimi, kai apsilankysite pas gydytoją. Tai gali reikšti, kad įvyko
persileidas.
Klausimai, kuriuos reikia užduoti savo
gydytojui
Ar tam tikri maisto produktai (pvz., aštrus
maistas) gali sukelti kraujavimą?
Ar geriausia vengti lytinių santykių viso
nėštumo metu?
Ar dėmės vėlesnio nėštumo metu yra normalu?
Ar mano gyvybei gresia pavojus?