Kepenų vėžys – simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Kepenų vėžys yra vėžys, kuris prasideda jūsų kepenų ląstelėse. Jūsų kepenys yra futbolo kamuolio dydžio organas, esantis viršutinėje dešinėje pilvo dalyje, po diafragma ir virš skrandžio.

Kepenyse gali formuotis kelių rūšių vėžys. Dažniausias kepenų vėžio tipas yra kepenų ląstelių karcinoma, kuri prasideda pagrindiniame kepenų ląstelių (hepatocitų) tipe. Kiti kepenų vėžio tipai, tokie kaip intrahepatinė cholangiokarcinoma ir hepatoblastoma, yra daug retesni.

Vėžys, išplitęs į kepenis, yra labiau paplitęs nei vėžys, kuris prasideda kepenų ląstelėse. Vėžys, kuris prasideda kitoje kūno vietoje - tokie kaip storosios žarnos, plaučių ar krūties - ir paskui plinta į kepenis, vadinamas metastazavusiu, o ne kepenų vėžiu. Ši vėžio rūšis pavadinta tuo organu, kuriame jis prasidėjo, pavyzdžiui, metastazavusiu storosios žarnos vėžiu, kad apibūdintų vėžį, kuris prasideda gaubtinėje žarnoje ir plinta į kepenis.

Simptomai

Ankstyvame pirminio kepenų vėžio stadijoje dauguma žmonių neturi požymių ir simptomų. Kai atsiranda požymiai ir simptomai, jie gali apimti:

• Numesti svorio nemėginant;
• Apetito praradimas;
• Viršutinės pilvo dalies skausmas;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Bendras silpnumas ir nuovargis;
• Pilvo patinimas;
• Geltona kūno oda ir akių baltymų spalvos pokyčiai (gelta);
• Baltos, kreidiškos išmatos

Kada kreiptis į gydytoją

Pasitarkite su gydytoju, jei atsiranda kokių nors jums nerimą keliančių požymių ar simptomų.

Priežastys

Kepenų vėžys atsiranda, kai kepenų ląstelių DNR vystosi pokyčiai (mutacijos). Ląstelės DNR yra medžiaga, teikianti instrukcijas kiekvienam cheminiam procesui jūsų kūne. Dėl DNR mutacijų pasikeičia šios instrukcijos. Vienas rezultatas yra tai, kad ląstelės gali pradėti augti nekontroliuojamos ir ilgainiui sudaryti naviką - vėžinių ląstelių masę.

Kartais kepenų vėžio priežastis yra žinoma, pavyzdžiui, sergant lėtinėmis hepatito infekcijomis. Bet kartais kepenų vėžys pasitaiko žmonėms, kurie neturi pagrindinių ligų, ir neaišku, kas jį sukelia.

Rizikos veiksniai

Pirminio kepenų vėžio riziką didinantys veiksniai yra šie:

Lėtinė infekcija HBV ar HCV. Lėtinė infekcija hepatito B virusu (HBV) arba hepatito C virusu (HCV) padidina kepenų vėžio riziką.

Cirozė. Dėl progresuojančios ir negrįžtamos ligos kepenyse susidaro rando audinys ir padidėja kepenų vėžio išsivystymo tikimybė.

Tam tikros paveldimos kepenų ligos. Kepenų ligos, galinčios padidinti kepenų vėžio riziką, yra hemochromatozė ir Vilsono liga.

Diabetas. Žmonės, turintys šį cukraus kiekį kraujyje sutrikimą, turi didesnę kepenų vėžio riziką nei tie, kurie neturi diabeto.

Nealkoholinė riebalinių kepenų liga. Riebalų kaupimasis kepenyse padidina kepenų vėžio riziką.

Poveikis aflatoksinams. Aflatoksinai yra nuodai, kuriuos gamina pelėsiai, augantys pasėliams, kurie laikomi prastai. Javai, pavyzdžiui, grūdai ir riešutai, gali būti užteršti aflatoksinais, kurie gali baigtis maistu, pagamintu iš šių produktų.

Per didelis alkoholio vartojimas. Kasdien suvartojant daugiau nei saikingą alkoholio kiekį per daugelį metų, gali atsirasti negrįžtamų kepenų pažeidimų ir padidėti kepenų vėžio rizika.

Prevencija

Sumažinkite cirozės riziką

Cirozė yra kepenų randai, todėl padidėja kepenų vėžio rizika. Cirozės riziką galite sumažinti, jei:

Gerkite alkoholį saikingai, jei išvis vartosite. Jei nuspręsite vartoti alkoholį, apribokite jo kiekį. Moterims tai reiškia ne daugiau kaip vieną gėrimą per dieną. Vyrams tai reiškia ne daugiau kaip du gėrimus per dieną.

Išlaikykite sveiką svorį. Jei dabartinis jūsų svoris yra geras, stenkitės jį išlaikyti, rinkdamiesi sveiką mitybą ir sportuodami daugiausiai savaitės dienų. Jei jums reikia numesti svorio, sumažinkite kalorijų, kurias suvartojate kiekvieną dieną, skaičių ir padidinkite mankštos kiekį. Siekite numesti svorio lėtai - nuo 0,5 iki 1 kilogramo kiekvieną savaitę.

Pasiskiepykite nuo hepatito B. Gavę vakciną nuo hepatito B, galite sumažinti savo hepatito B riziką. Vakcina gali būti skiriama beveik visiems, įskaitant kūdikius, vyresnio amžiaus suaugusiuosius ir tuos, kurių imuninė sistema yra pažeista.

Imkitės priemonių hepatitui C užkirsti kelią. Skiepų nuo hepatito C nėra, tačiau galite sumažinti užsikrėtimo riziką.

Žinokite bet kokio seksualinio partnerio sveikatos būklę. Neužsiimkite nesaugiu seksu, nebent esate tikri, kad jūsų partneris nėra užkrėstas HBV, HCV ar kitomis lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis. Jei nežinote savo partnerio sveikatos būklės, naudokite prezervatyvą kiekvieną kartą, kai turite lytinių santykių.

Nenaudokite intraveninių vaistų, bet jei tai darote, naudokite švarią adatą. Sumažinkite HCV riziką nešvirkšdami nelegalių narkotikų. Bet jei tai nėra jūsų pasirinkimas, įsitikinkite, kad jūsų naudojama adata yra sterili, ir nedalinkite ja su kitais. Užteršti vaistų priedai yra dažna hepatito C infekcijos priežastis. Pasinaudokite adatų mainų programomis savo bendruomenėje ir apsvarstykite galimybę ieškoti pagalbos dėl narkotikų vartojimo.

Verkitės auskarus ar darykitės tatuiruotes tik saugiuose ir švariuose salonuose. Adatos, kurios gali būti netinkamai sterilizuotos, gali padėti plisti hepatito C virusui. Prieš auskarų vėrimą ar tatuiruotę, apžiūrėkite savo rajono salonus ir paklauskite darbuotojų apie jų saugos praktiką. Jei parduotuvės darbuotojai atsisako atsakyti į jūsų klausimus arba į jūsų klausimus nežiūri rimtai, vertinkite tai kaip ženklą, kad šis salonas jums netinka.

Kreiptis dėl gydymo nuo hepatito B arba C hepatito infekcijos

Galima hepatito B ir hepatito C infekcijas gydyti. Tyrimai rodo, kad gydymas gali sumažinti kepenų vėžio riziką. Paklauskite savo gydytojo dėl kepenų vėžio patikros.

Žmonės, kurių būklė padidina kepenų vėžio riziką, gali apsvarstyti kepenų patikrą, pavyzdžiui, žmonės, sergantys:

• Hepatito B infekcija;
• Hepatito C infekcija;
• Kepenų ciroze.

Aptarkite patikrinimo privalumus ir trūkumus su gydytoju. Remdamiesi savo rizika, kartu galite nuspręsti, ar apžiūra jums tinka. Patikrinimas paprastai apima kraujo tyrimą ir pilvo ultragarso tyrimą kas šešis mėnesius.