Grybelinė
pneumonija
Grybai yra rečiau paplitusi pneumonijos
priežastis. Jei esate sveikas, greičiausiai nesusirgsite grybeline pneumonija.
Bet jei jūsų imuninė sistema susilpnėja, turite didesnę tikimybę užsikrėsti.
Imuninė sistema gali susilpnėti dėl šių priežasčių.
organų transplantacija;
chemoterapija vėžiui gydyti;
vaistai, skirti gydyti autoimunines ligas,
tokias kaip reumatoidinis artritas;
ŽIV;
Grybelinė pneumonija susergama kvėpuojant
mažytėmis dalelėmis, vadinamomis grybelių sporomis. Tam tikrus darbus dirbantys
žmonės labiau linkę su jais susidurti, pavyzdžiui:
ūkininkai, dirbantys aplink paukščių,
šikšnosparnių ar graužikų išmatas;
kraštotvarkininkai ir sodininkai, dirbantys su
dirvožemiu;
kariškiai ar statybininkai, kurių aplinkoje
daug dulkių.
Grybelinės pneumonijos simptomai yra panašūs į
kitų tipų, įskaitant:
Karščiavimas;
kosulys.
Kas
gali pagauti vaikščiojančią pneumoniją?
Kiekvienas gali ją gauti. Vaikščiojanti
pneumonija dėl mikoplazmos dažniausiai pasireiškia vaikams, kariškiams ir
suaugusiems, jaunesniems nei 40 metų. Į šį ratą, taip pat pakliūna žmonės,
gyvenantys ir dirbantys perpildytose vietose, pavyzdžiui, mokyklose,
bendrabučiuose, karinėse kareivinėse ir slaugos namuose, dažniau susiduria su
juo. Ypač vasaros pabaiga ir ruduo yra dažniausias vaikščiojimo pneumonijos
metas. Tačiau infekcijos gali atsirasti ištisus metus.
Cheminė
pneumonija
Cheminė pneumonija yra neįprastas plaučių
dirginimo tipas. Plaučių uždegimą dažniausiai sukelia bakterijos ar virusai.
Cheminės pneumonijos atveju plaučių audinio uždegimas atsiranda nuo nuodų ar
toksinų. Tik nedidelę dalį pneumonijos sukelia cheminės medžiagos. Daugelis
medžiagų gali sukelti cheminę pneumoniją, įskaitant skysčius, dujas ir mažas
daleles, pvz., dulkes ar dūmus, dar vadinamas kietosiomis dalelėmis. Kai kurios
cheminės medžiagos kenkia tik plaučiams; tačiau kai kurios toksiškos medžiagos,
be plaučių, veikia kitus organus ir gali sukelti rimtą organų pažeidimą arba
mirtį.
Cheminę pneumoniją gali sukelti aspiracija.
Aspiracija reiškia, kad į plaučius įkvepiate burnos sekretą arba skrandžio
turinį. Uždegimas atsiranda dėl toksinio skrandžio rūgšties ir fermentų
poveikio plaučių audiniams. Bakterijos iš skrandžio ar burnos taip pat gali
sukelti bakterinę pneumoniją.
Cheminė pneumonija yra tik viena plaučių
uždegimo rūšis. Apie virusinę ir bakterinę pneumoniją galite perskaityti
atskiruose skyriuose.
Cheminės
pneumonijos simptomai
Cheminės pneumonijos požymiai ir simptomai
labai skiriasi, todėl daugelis veiksnių gali lemti jos sunkumą. Pavyzdžiui,
dideliame lauko baseine esantis chloro paveiktas asmuo gali tik kosėti ir
deginti akis. Mažoje patalpoje esantis didelis chloro kiekis gali sukelti mirtį
dėl kvėpavimo nepakankamumo.
Simptomų sunkumą lemia šie veiksniai:
Cheminės medžiagos tipas ir stiprumas;
Poveikio aplinka – patalpose, lauke, karšta,
šalta;
Ekspozicijos trukmė – sekundės, minutės,
valandos;
Cheminės medžiagos forma - Dujos, garai,
kietosios dalelės, skystis;
Naudojamos apsaugos priemonės;
Ankstesnė sveikatos būklė;
Asmens amžius;
Cheminė pneumonija gali turėti šiuos požymius
ir simptomus:
Nosies, akių, lūpų, burnos ir gerklės
deginimas;
Sausas kosulys;
Drėgnas kosulys, išsiskiriantis skaidriomis,
geltonomis arba žaliomis gleivėmis;
Kosulys, dėl kurio seilėse susidaro kraujo
arba putojančios rausvos medžiagos;
Pykinimas arba pilvo skausmas;
Krūtinės skausmas;
Dusulys;
Skausmingas kvėpavimas arba pleuritas
(išorinės plaučių dangos uždegimas);
Galvos skausmas;
Į gripą panašūs simptomai;
Silpnumas arba bendras negalavimas;
Delyras arba dezorientacija;
Požymiai, kuriuos gali pastebėti gydytojas;
Greitas arba negilus kvėpavimas;
Greitas pulsas;
Burnos, nosies ar odos nudegimai;
Blyški oda ir lūpos;
Prakaitavimas;
Pasikeitę mąstymo ir argumentavimo įgūdžiai;
Sąmonės netekimas;
Akių ar liežuvio patinimas;
Užkimęs arba duslus balsas;
Cheminiai kvapai kūno vietose;
Nuo kosulio putojantis spjaudys;
Karščiavimas.
Kada
kreiptis medicininės priežiūros
Jei atsiranda kokių nors cheminės pneumonijos
simptomų, kreipkitės į gydytoją arba vietinį apsinuodijimų kontrolės centrą.
Bet kuris asmuo, turintis rimtų požymių ar simptomų, turi būti nedelsiant
vežamas greitosios pagalbos automobiliu į artimiausios ligoninės skubios
pagalbos skyrių.
Cheminės
pneumonijos diagnozė ir testai
Cheminės pneumonijos diagnozė ir gydymas
skirsis priklausomai nuo požymių ir simptomų. Dažnai simptomai bus lengvi,
cheminė medžiaga bus gerai žinoma, o medicininis įvertinimas trumpas ir
koncentruotas. Kartais rimtiems požymiams ir simptomams prireiks papildomų
procedūrų, tokių kaip dirbtinė ventiliacija, širdies gyvybės palaikymo įranga
ar sudėtinga medicininė terapija. Daugeliu atvejų gydytojas konsultuojasi su
vietiniais apsinuodijimų kontrolės ekspertais ir vykdo tikslius jų nurodymus.
Tai apima:
Gydytojas pirma turi įsitikinti, kad ligoninės
personalui negresia pavojus.
Nustatyti cheminę medžiagą ir įvertinti šios
cheminės medžiagos poveikį plaučiams ir likusiai kūno daliai.
Surinkti išsamią istoriją, apimančią poveikio
trukmę, poveikio sritį, cheminės medžiagos formą ir koncentraciją, kitas medicinines
problemas ir simptomus. Be kruopštaus gyvybinių požymių (širdies susitraukimų
dažnio, kraujospūdžio, kvėpavimo dažnio, temperatūros ir deguonies kiekio
kraujyje) patikrinimo, gydytojas įvertins akis, nosį, gerklę, odą, širdį,
plaučius ir pilvą.
Atlikus šiuos veiksmus, tolesnis vertinimas
gali skirtis priklausomai nuo sužeisto asmens būklės, cheminio poveikio tipo ir
kitų veiksnių.
Cheminės
pneumonijos gydymas
Jūsų sprendimas kreiptis į gydytoją priklauso
nuo simptomų sunkumo ir kitų poveikio veiksnių. Jei netyčia įkvėpėte cheminės
medžiagos, tikriausiai norėsite gydytojo patarimo. Galite kreiptis pagalbos į
apsinuodijimų kontrolės centrą. Jei jūsų simptomai yra rimti, jus reikės
nedelsiant gydyti ligoninėje.
Greitai pasitraukite nuo pažeidžiančios
cheminės medžiagos ar poveikio zonos. Jei įmanoma, neleiskite kitų paveikti
toms pačioms cheminėms medžiagoms. Kai būsite toli nuo zonos, apsvarstykite
galimybę nukenksminti, pvz., nusirengti drabužius ir nusiprausti po dušu.
Įspėkite atitinkamas institucijas, kad
išvengtumėte tolesnių problemų.
Identifikuokite ir surinkite cheminę medžiagą.
Medicininis įvertinimas gali apimti vietinę
policiją, gaisrinę, greitosios medicinos pagalbos tarnybas ir pavojingų
medžiagų darbuotojus.
Medicininis
cheminės pneumonijos gydymas
Vertinimas ir gydymas skiriasi. Vise, kurie
gydomi nuo cheminės pneumonijos išmatuotus kraujospūdžius, deguonies lygius,
širdies susitraukimų dažnius ir kvėpavimo dažnius. Daugeliui žmonių, sergančių
chemine pneumonija, gydymas dažniausiai yra stebėjimas. Kartais simptomai
atsiranda laikui bėgant, o padarytos žalos dydis nebus visiškai žinomas kelias
valandas.
Galimi daug gydymo būdų, įskaitant šiuos:
IV skysčiai;
Deguonis per kaukę arba vamzdelį;
Kvėpavimo gydymas vaistais;
Steroidiniai vaistai IV arba burnoje;
Geriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
Skausmą malšinantys vaistai IV arba burną;
Dirbtinė ventiliacija (padeda kvėpuoti);
Profilaktiniai antibiotikai (kartais).
Prognozė priklauso nuo cheminės medžiagos
poveikio ir asmens sveikatos būklės. Pavyzdžiui, pagyvenęs žmogus, sergantis
plaučių liga, veikiamas vidutinio kiekio išgarinto amonio chlorido, gali patirti
rimtų problemų, palyginti su jaunu sportininku, neturinčiu plaučių problemų.
Apskritai, kuo sunkesni simptomai, tuo didesnė tikimybė, kad patirsite
trumpalaikių ir ilgalaikių komplikacijų. Trumpalaikės komplikacijos apima ne
tik galimą mirtį, bet ir kitų organų sužalojimą. Ilgalaikės komplikacijos yra
plaučių randai ir pasikartojanti pneumonija.
Pneumonija yra vieno arba abiejų plaučių
infekcija, kurią sukelia bakterijos, virusai ar grybeliai. Infekcija sukelia
uždegimą plaučių oro maišeliuose, kurie vadinami alveolėmis. Alveolės
prisipildo skysčių ar pūlių, todėl sunku kvėpuoti.
Tiek virusinė, tiek bakterinė pneumonija yra
užkrečiama. Tai reiškia, kad jie gali plisti iš žmogaus į žmogų įkvėpdami
čiaudulio ar kosulio ore esančius lašelius. Taip pat galite užsikrėsti tokio
tipo pneumonija, kai liečiatės su paviršiais ar daiktais, užterštomis
pneumoniją sukeliančiomis bakterijomis ar virusais. Galite užsikrėsti grybeline
pneumonija iš aplinkos. Jis neplinta nuo žmogaus iki žmogaus.
Aspiracinė
pneumonija
Bakterijų įkvėpimas į plaučius iš maisto,
gėrimų ar seilių gali sukelti aspiracinę pneumoniją. Tai labiau tikėtina, jei
turite rijimo problemų arba esate per daug nuraminti dėl vaistų, alkoholio ar
kitų narkotikų vartojimo.
Pneumonijos
stadijos
Pneumonija gali būti klasifikuojama pagal
plaučių plotą, kurį ji paveikia:
Bronchopneumonija gali paveikti jūsų abiejų plaučių sritis. Jis dažnai lokalizuotas
šalia jūsų bronchų arba aplink juos.
Lobarinė
pneumonija pažeidžia vieną ar daugiau jūsų plaučių
skilčių. Kiekvienas plautis yra sudarytas iš skilčių, kurios yra apibrėžtos
plaučių dalys. Lobarinė pneumonija gali būti suskirstyta į keturis etapus,
atsižvelgiant į tai, kaip ji progresavo:
Grūstis. Plaučių audinys atrodo sunkus ir perkrautas. Oro maišeliuose
susikaupė skystis, pripildytas infekcinių organizmų.
Raudonoji
hepatizacija. Raudonieji kraujo kūneliai ir imuninės
ląstelės pateko į skystį. Dėl to plaučiai atrodo raudoni ir kieti.
Pilkoji
hepatizacija. Raudonieji kraujo kūneliai pradėjo irti,
o imuninės ląstelės išlieka. Raudonųjų kraujo kūnelių skilimas sukelia spalvos
pasikeitimą, iš raudonos į pilką.
Rezoliucija. Imuninės ląstelės pradėjo išvalyti infekciją. Produktyvus kosulys
padeda pašalinti likusį skystį iš plaučių.
Visų stadijų gydymas priklausys nuo to, kokia stadija, jūsų būklė ir kaip reaguojate į vaistus.