Yra aiškių įrodymų, kad atranka naudojant
prostatos specifinio antigeno (PSA) testą gali sumažinti mirčių nuo prostatos
vėžio skaičių. Tačiau prostatos vėžys dažnai taip lėtai auga, kad vyrui
nesukeltų jokių problemų per visą jo gyvenimą. Dėl šios priežasties daugeliui
vyrų prostatos vėžys nėra naudingas ir gali be reikalo nukentėti nuo jo
šalutinių poveikių, pavyzdžiui, ilgalaikių šlapimo ir lytinės funkcijos
problemų.
Gydytojai visame pasaulyje rekomenduoja vyrams,
besidomintiems ankstyvu prostatos vėžio nustatymu, pranešti apie jų riziką ir
išsitirti ar bent apsvarstyti patikrą pagal toliau pateiktas gaires.
Pateikiame atrankos gaires, kad atspindėtų
kruopštų naudos - sumažėjusių mirčių nuo vėžio - ir žalos, kurią gali sukelti
nereikalingas vyrų, kurių vėžys nepakenktų jų sveikatai ar išgyvenimui,
pusiausvyrą.
Gairės grindžiamos šiais principais:
Daugelį prostatos vėžiu sergančius vyrus
galima aktyviai stebėti. Prostatos vėžio diagnozė yra informacija, naudojama
padėti priimti sprendimus, o ne greito gydymo indikacija.
Patikrinimo atitiktis padidės, jei vyrams bus
pranešta, ar jiems gresia didelė, vidutinė ar maža rizika, ir bus informuoti
apie tolesnio patikrinimo poreikį.
Tarp atrankos žalos ir naudos yra pusiausvyra.
Tikrindami vyrus, kuriems yra didžiausia rizika susirgti gyvybei pavojingu
prostatos vėžiu, galime geriau pasiekti šią pusiausvyrą.
Kokio
amžiaus turėtumėte pasitikrinti dėl prostatos vėžio?
Šios prostatos vėžio patikros gairės taikomos
vyrams, kurie, kaip tikimasi, gyvens mažiausiai dešimt metų.
45–49
metų vyrams turėtų būti atliekamas pradinis PSA testas.
Jei PSA lygis yra 3 ng / ml ar didesnis, vyrai
turėtų pasitarti su savo gydytoju apie prostatos biopsiją.
Jei PSA lygis yra nuo 1 iki 3 ng / ml, vyrai
turėtų lankytis pas savo gydytoją, kad atliktų kitą PSA tyrimą kas dvejus ar
ketverius metus.
Jei PSA lygis yra mažesnis nei 1 ng / ml,
vyrai turėtų kreiptis į savo gydytoją, kad atliktų kitą PSA tyrimą nuo 51 iki
55 metų.
50–59
metų vyrų PSA lygis turėtų būti patikrintas.
Jei PSA lygis yra 3 ng / ml ar didesnis, vyrai
turėtų pasitarti su savo gydytoju apie prostatos biopsiją.
Jei PSA lygis yra nuo 1 iki 3 ng / ml, vyrai
turėtų lankytis pas savo gydytoją, kad atliktų kitą PSA tyrimą kas dvejus ar
ketverius metus.
Jei PSA lygis yra mažesnis nei 1 ng / ml,
vyrai turėtų kreiptis į savo gydytoją, kad atliktų kitą PSA tyrimą sulaukę 60
metų.
Vyrams
nuo 60 iki 70 metų turėtų būti tikrinamas PSA lygis.
Jei PSA lygis yra 3 ng / ml ar didesnis, vyrai
turėtų pasitarti su savo gydytoju apie prostatos biopsiją.
Jei PSA lygis yra nuo 1 iki 3 ng / ml, vyrai
turėtų lankytis pas savo gydytoją, kad atliktų kitą PSA tyrimą kas dvejus ar
ketverius metus.
Jei PSA lygis yra mažesnis nei 1 ng / ml,
tolesnė patikra nerekomenduojama.
71–75 metų vyrai turėtų pasikalbėti su savo
gydytoju, ar atlikti PSA testą. Šis sprendimas turėtų būti pagrįstas ankstesniu
PSA lygiu ir vyro sveikata.
Prostatos vėžio patikra nerekomenduojama 76
metų ir vyresniems vyrams. Aukštas PSA lygis paprastai nereiškia, kad vyrui
turėtų būti atlikta prostatos biopsija. Gydytojas dažnai pakartos PSA testą po
kelių mėnesių, norėdamas nustatyti, ar PSA lygis vis dar yra aukštas, ir
ištirti, ar yra kita priežastis nei vėžys, galinti paaiškinti padidėjimą.