Skydliaukės problemos – dažniausiai užduodami klausimai (II dalis)

1. Kaip gydomas hipertiroidizmas?

Gydytojo pasirinktas gydymas priklausys nuo jūsų simptomų ir hipertiroidizmo priežasties. Gydymas apima:

Vaistais.

Antitiroidiniai vaistai blokuoja jūsų skydliaukę nuo naujų skydliaukės hormonų gaminimo. Šie vaistai nesukelia ilgalaikio skydliaukės pažeidimo.

Beta adrenoblokatoriai blokuoja skydliaukės hormonų poveikį jūsų organizmui. Šie vaistai gali būti naudingi sulėtinant širdies ritmą ir gydant kitus simptomus, kol pradės galioti viena iš kitų gydymo formų. Beta adrenoblokatoriai nesumažina pagamintų skydliaukės hormonų.

Radiojodinas. Šis gydymas užmuša skydliaukės ląsteles, gaminančias skydliaukės hormonus. Dažnai tai sukelia nuolatinį hipotiroidizmą.
Chirurgija. Skydliaukės operacija pašalina didžiąją dalį ar visą skydliaukę. Tai gali sukelti nuolatinį hipotiroidizmą.

2. Kas yra tiroiditas?

Tiroiditas yra skydliaukės uždegimas. Tai atsitinka, kai kūno imuninė sistema gamina antikūnus, kurie puola skydliaukę.

Skydliaukės uždegimo priežastys yra:

Autoimuninės ligos, tokios kaip 1 tipo diabetas ir reumatoidinis artritas.
Genetika.
Virusinė ar bakterinė infekcija.
Tam tikros rūšies vaistai.

Du paplitę tiroidito tipai yra Hashimoto liga ir pogimdyminis tiroiditas.

3. Kas yra pogimdyminis tiroiditas?

Pogimdyminiu tiroiditu arba skydliaukės uždegimu po gimdymo kenčia 10% moterų. Tai dažnai būna nediagnozuota, nes simptomai panašūs į „kūdikio liudesį“, kurios gali būti po gimdymo. Pogimdyminiu tiroiditu sergančios moterys gali jaustis labai pavargusios ir be nuotaikos.

Pogimdyminis tiroiditas paprastai būna dviem etapais, nors ne visi sergantieji praeina abiem fazėmis:

Pirmasis etapas prasideda praėjus 1–4 mėnesiams po gimdymo ir paprastai trunka 1–2 mėnesius. Šioje fazėje gali būti hipertiroidizmo požymių ir simptomų, nes pažeista skydliaukė skydliaukės hormonus išleidžia į kraują.
Antrasis etapas prasideda praėjus maždaug 4–8 mėnesiams po gimdymo ir trunka 6–12 mėnesių. Šioje fazėje gali būti hipotiroidizmo požymių ir simptomų, nes skydliaukė prarado didžiąją dalį savo hormonų arba dėl to, kad baigėsi imuninis priepuolis, o skydliaukė vėliau gali pasveikti.

Skydliaukės testas moterims THYRO-Check® 10.32 Eur. Įsigyti galima čia

4. Kam gresia tiroiditas po gimdymo?

Jūsų imuninė sistema gali sukelti tiroiditą po gimdymo. Jei sergate autoimunine liga, pavyzdžiui, 1 tipo diabetu, jūsų rizika yra didesnė. Jūsų rizika taip pat yra didesnė, jei:

Turite skydliaukės sutrikimų asmeniškai ar šeimos istorijoje.
Po ankstesnio nėštumo buvo tiroiditas po gimdymo.
Turite lėtinį virusinį hepatitą.

5. Kaip gydomas tiroiditas po gimdymo?

Pogimdyminio tiroidito gydymas priklauso nuo ligos fazės ir simptomų. Pvz., Jei pirmojoje fazėje pasireiškia hipertiroidizmo simptomai, gydymas gali apimti vaistus, kurie pristabdo širdies ritmą.

Daugumai moterų, kurioms nustatytas tiroiditas po gimdymo, skydliaukė normalizuojasi per 12-18 mėnesių nuo simptomų pradžios. Bet jei jums buvo tiroiditas po gimdymo ankščiau, didesnė rizika susirgti nuolatine hipotiroze per 5-10 metų.

6. Kas yra goiteris?

Goiteris yra neįprastai padidėjusi skydliaukė. Tai gali įvykti tik trumpą laiką ir gali praeiti savaime be gydymo. Arba tai gali būti kitos skydliaukės ligos simptomas, kurį reikia gydyti. Goiteris yra labiau paplitęs moterims nei vyrams, ypač moterims prieš menopauzę. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios goiterio priežastys:

Hašimoto liga.
Graveso liga.
Skydliaukės mazgeliai.
Tiroiditas.
Skydliaukės vėžys.

Paprastai vienintelis goiterio simptomas yra kaklo patinimas. Tai gali būti pakankamai didelis, kad galėtumėte tai pamatyti ar pajusti viena ranka. Labai didelis goiteris taip pat gali sukelti stiprų gerklės jausmą, kosulį ar rijimo ar kvėpavimo sutrikimus. Gydytojas atliks tyrimus, norėdamas išsiaiškinti, ar jį sukėlė kita skydliaukės liga.

7. Kaip gydomas goiteris?

Jums gali neprireikti gydymo, jei skydliaukė veikia normaliai, o simptomai jūsų netrukdo. Jei jums reikia gydymo, vaistas turėtų priversti skydliaukę susitraukti beveik iki normalaus dydžio. Jums gali prireikti operacijos, kad būtų pašalinta dalis ar didžioji dalis skydliaukės.

8. Kas yra skydliaukės mazgeliai?

Skydliaukės mazgas yra patinimas vienoje skydliaukės dalyje. Mazgas gali būti kietas arba užpildytas skysčiu ar krauju. Jums gali būti tik vienas skydliaukės mazgas arba daug. Skydliaukės mazgeliai yra įprasti ir paveikia keturis kartus daugiau moterų nei vyrų. Tyrėjai nežino, kodėl kitaip normaliuose tiroiduose susidaro mazgeliai.

9. Kokie yra skydliaukės mazgelių požymiai ir simptomai?

Daugelis skydliaukės mazgelių nesukelia simptomų ir nėra vėžiniai. Kai kurie skydliaukės mazgai pagamina per daug skydliaukės hormonų, sukeldami hipertiroidizmą. Kartais mazgeliai išauga tokie dideli, kad sukelia rijimo ar kvėpavimo problemų. Apie trečdalį mazgelių randa pacientas, kitą trečdalį nustato gydytojas, o trečdalį - atliekant vaizdinį kaklo tyrimą.

Kartais galite patys pamatyti ar pajusti skydliaukės mazgą. Atsistokite prieš veidrodį ir šiek tiek pakelkite smakrą. Ieškokite guzų abiejose savo kaklo pusėse žemiau savo Adomo obuolio (tik vyrai turi Adomo obuolį). Jei guzas juda aukštyn ir žemyn, kai rijate, tai gali būti skydliaukės mazgas. Paprašykite gydytojo pažiūrėti.

10. Kaip gydomi skydliaukės mazgeliai?

Gydymas priklauso nuo jūsų turimų mazgelių kiekio ar mazgelių tipo. Gydymas apima:

Stebėjimas. Jei jūsų mazgelis nėra vėžinis, gydytojas gali nuspręsti tiesiog stebėti jūsų būklę. Jūs gausite reguliarius fizinius testus, kraujo tyrimus ir galbūt skydliaukės ultragarso tyrimus. Jei jūsų mazgelis nesikeičia, gali prireikti tolesnio gydymo.
Chirurgija. Gali prireikti chirurgijos, norint pašalinti mazgelius, kurie gali būti vėžiniai, arba didelius mazgelius, kurie sukelia kvėpavimo ar rijimo sutrikimus.

Radiojodinas. Šis gydymo būdas yra naudingas, jei turite mazgelių, kurie gamina per daug skydliaukės hormonų. Radiojodas sukelia mazgelių susitraukimą ir mažesnį skydliaukės hormonų kiekį.

III dalis>>